Hrăniți bebelușul - și microbii La Leche League International
Mary Francell, Atlanta, Georgia, SUA
Traducere: Anja Harnisch, Austria
În ultimii ani a crescut interesul pentru rolul bacteriilor benefice în tractul intestinal uman și în tot corpul. Se crede că microbii comensali (microflora normală de pe suprafața corpului nostru) sunt implicați în orice, de la reglarea funcției imune până la eliberarea neurotransmițătorilor. Bebelușii primesc acești microbi în primul rând de la mame - și alăptarea joacă un rol imens în colonizarea lor.
Laptele matern afectează microflora
Populațiile intestinale ale sugarilor sunt supuse multor variații bazate pe istoria vieții, genetică, utilizarea antibioticelor, diete ancestrale, tipul nașterii și multe altele. Unele cercetări au arătat chiar că supraponderalitatea sau stresul la mamă, sau chiar sexul bebelușului, pot afecta structura microbiană a laptelui uman. Locația geografică are, de asemenea, o mare importanță; de exemplu, comunitățile de subzistență (care se bazează pe resurse naturale) au o varietate mai mare de bacterii intestinale comparativ cu societățile occidentale, educate, industrializate, bogate și democratice (WEIRD). Cu toate acestea, cea mai importantă influență asupra tipului de microorganisme de pe piele sau din corpul nostru pare să fie dacă unui copil i se administrează sau nu altceva decât laptele matern.
Microbiomul unui copil (microorganismele din corpul lor) se formează din mai multe surse: contact piele-piele, trecere prin canalul de naștere și bacterii dobândite în uter. Dar o parte semnificativă provine din laptele matern atunci când bacteriile intestinale materne migrează în glandele mamare și sunt ingerate de copil. Acești microbi orientați spre lapte (MOM), în special Bifidobacterium longum infantis (B. infantis), se hrănesc cu o altă componentă notabilă a laptelui matern: oligozaharidele (HMO).
Oligozaharide din lapte uman (HMO)
Există în jur de 400 până la 1000 de tipuri diferite de HMO-uri și fiecare mamă produce propria amprentă individuală de aproximativ 50 din aceste tipuri. Deși HMO-urile sunt a treia cea mai mare componentă a laptelui uman, bebelușii nu pot digera aceste molecule complexe de zahăr. HMO-urile intră în tractul digestiv, unde nu numai că hrănesc MOM-urile, ci și leagă și inactivează bacteriile patogene (bacterii care provoacă infecții). Se crede că această capacitate de legare este unul dintre motivele pentru care virusul imunodeficienței umane (HIV) nu se transmite ușor prin laptele matern. În plus, B. infantis digeră HMO-urile mult mai complet decât alte organisme benefice, eliberând atât acizi grași cu lanț scurt care hrănesc mucoasa intestinală a copilului, cât și acid sialic, care favorizează creșterea rapidă a creierului.
Sănătate și dezvoltare mai bune
La conferința Asociației Internaționale a Consultanților în Alăptare din 2016, antropologul Katie Hinde, dr. A discutat despre modul în care preponderența bifidobacteriilor „alăptate” în intestinul unui bebeluș, în special B. infantis, este asociată cu rezultate și dezvoltare mai bune pentru sănătate, inclusiv una îmbunătățirea funcției imune și o incidență mai mică a enterocolitei necrozante (o boală gravă a intestinului) la sugarii prematuri. Un alt mod fascinant în care microbii pot fi implicați în imunitatea crescută este prin interacțiunea laptelui matern și a salivei pentru sugari (dar nu și pentru adulți). Această combinație creează o formă de peroxid de hidrogen care distruge bacteriile patogene, oferind în același timp nucleozide și nucleobaze (blocuri de material genetic) pentru a alimenta organismele benefice. Dr. Hinde și alți cercetători au teoretizat chiar că unele MOM-uri pot secreta anumiți neurotransmițători (mesageri chimici) pentru a regla comportamentul la sugari, ceea ce poate duce la o creștere mai bună prin conservarea energiei.
Acum putem adăuga atât beneficii probiotice, cât și prebiotice pe lunga listă de proprietăți uimitoare a laptelui matern. Informații mai fascinante despre compoziția și funcția laptelui matern pot fi găsite la Dr. Blogul Hindes „Mamifere suge ... lapte!” (Mamiferele suge .... lapte!) La http://mammalssuck.blogspot.com/?view=magazine.
acreditări
Al-Shehri, Saad S. și colab. „Interacțiunile dintre laptele matern și saliva măresc imunitatea înnăscută prin reglarea microbiomului oral în copilăria timpurie.” Ed. Luis Eduardo Soares Netto. PLoS ONE 10.9 (2015): e0135047. PMC. Web. 1 noiembrie 2016.
Ardythe L. Morrow, Guillermo M. Ruiz-Palacios, Xi Jiang și David S. Newburg
Glicanii din laptele uman care inhibă legarea agenților patogeni protejează sugarii care alăptează împotriva diareei infecțioaseJ. Nutr. 2005 135: 5 1304-1307
Armanian, Amir-Mohammad și colab. "Efectul oligozaharidelor neutre asupra microbiotei fecale la sugarii prematuri hrăniți exclusiv cu lapte matern: un studiu clinic randomizat." Journal of Research in Pharmacy Practice 5.1 (2016): 27-34. PMC. Web. 2 noiembrie 2016.
Bentley, Jason P. și colab. "Vârsta gestațională, modul de naștere și hrana cu lapte matern influențează gastroenterita acută a copilăriei timpurii: un studiu de cohortă de înregistrare." BMC Pediatrics 16 (2016): 55th PMC. Web. 1 noiembrie 2016.
Bode, Lars și colab. Concentrarea oligozaharidelor din laptele uman și riscul de transmitere postnatală a HIV prin alăptare. Jurnalul American de Nutriție Clinică 96.4 (2012): 831-839. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Cary R. Allen-Blevins, David A. Sela și Katie Hinde Bioactivele din lapte pot manipula microbii pentru a media conflictul dintre părinți și descendenți EMPH (2015) 2015: 106-121 doi: 10.1093/emph/eov007 publicat pentru prima dată online 2 aprilie 2015
Cong, Xiaomei și colab. „Modele bune de dezvoltare a microbiomei în viața timpurie a sugarilor prematuri: impactul hrănirii și al genului”. Ed. Francesco Cappello.PLoS ONE 11.4 (2016): e0152751. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Kumar Himanshu, du Toit Elloise, Kulkarni Amruta, Aakko Juhani, Linderborg Kaisa M., Zhang Yumei, Nicol Mark P., Isolauri Erika, Yang Baoru, Collado Maria C., Salminen Seppo. „Modele distincte în microbiota laptelui uman și profilurile cu acizi grași în locații geografice specifice.” Frontiere în microbiologie, vol. 7, 2016. http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fmicb.2016.01619
Mueller, Noel T. și colab. „Dezvoltarea microbiomului pentru bebeluși: mama contează.” Tendințe în medicina moleculară 21.2 (2015): 109-117. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Obregon-Tito, Alexandra J. și colab. „Strategii de subzistență în societățile tradiționale disting microbiomii intestinali”. Nature Communications 6 (2015): 6505. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Pacheco, Alline R. și colab. "Impactul glicobiomului din lapte asupra microbiotei intestinale neonate." Revizuirea anuală a biosciințelor animale 3 (2015): 419-445. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Romano-Keeler, Joann și Jörn-Hendrik Weitkamp. "Influențele materne asupra colonizării microbiene fetale și a dezvoltării imune." Cercetare pediatrică 77,0 (2015): 189-195. PMC. Web. 2 noiembrie 2016.
Smilowitz, Jennifer T. și colab. „Oligozaharidele din laptele matern: relații structură-funcție la neonat”. Revizuirea anuală a nutriției 34 (2014): 143-169. PMC. Web. 2 noiembrie 2016.
Underwood, Mark A. și colab. „Bifidobacterium Longum Subspecie infantis: colonizator campion al intestinului sugarului”. Cercetare pediatrică 77.0 (2015): 229-235. PMC. Web. 3 noiembrie 2016.
Mary Francell și soțul ei, Howard, sunt părinți ai trei copii alăptați cu vârsta de 25, 21 și 18 ani. Ea este consultant LLL de peste 20 de ani și este în prezent zonă de legătură profesională pentru LLL din Georgia, SUA și editor colaborator pentru Leader Today. În calitate de consultant internațional certificat pentru alăptare, Mary lucrează cu jumătate de normă într-un cabinet de medic pediatru și, de asemenea, are grijă de clienți în numele unui cabinet privat de alăptare din Atlanta, Georgia, SUA.