Icter
Icterul sau icterul corespund colorației galbene a tegumentelor datorită acumulării de bilirubină, care poate fi liberă sau combinată, motiv pentru care există două tipuri de icter .
Categorii:
Semn clinic al sistemului digestiv
A icter sau icter se potriveste cu coloratul galben tegumente (piele și mucoase: vorbim de icter cutanat-mucos) datorită acumulării de bilirubină, care poate fi liberă sau combinată, motiv pentru care se disting două tipuri de icter:
- Icter bilirubinic gratuit
- Icter bilirubin conjugat
Icterul poate fi mai mult sau mai puțin intens, dar atunci când începe este vizibil doar în conjunctivele ochiului („alb” al ochiului). Ar trebui căutat în lumină naturală.
General
Globulele roșii au o durată de viață de aproximativ 120 de zile. La sfârșitul acestei perioade, acestea sunt distruse în splină, care produce bilirubină liberă. Bilirubina gratuită este toxică și poate fi dăunătoare; la un individ sănătos, acesta este apoi transformat prin legarea de albumină în bilirubină conjugată netoxică. Această substanță conferă urinei și scaunului culoarea galbenă.
A icter sau icter este cauzată de prezența excesivă a bilirubinei (care poate fi liberă sau conjugată) în sângele uman.
Fiziopatologie
Bilirubina este produsul descompus al hemului (un constituent al hemoglobinei) transportat în sânge în asociere cu albumina în ficat, unde este preluat de celulele hepatice (hepatocite) apoi conjugat și excretat în ficat. Bilă prin acestea, astfel încât să fie apoi excretat în scaun.
Prin urmare, se spune bilirubină gratuit până la conjugarea hepatică, atunci conjuga atunci. Bilirubina conjuga este solubil, prin urmare poate fi filtrat de rinichi: icterul cu bilirubina conjugată va avea ca rezultat urină închisă la culoare, precum și prurit deoarece bilirubina poate fi depusă în piele.
Icterul există la orice vârstă din viață și din mai multe motive:
La nou-născut
Icterul neonatal este obișnuit.
Din motive neînțelese, se pare că un copil cu icter are un risc mai mare de a dezvolta ulterior cancer testicular [1] .
Mai multe cauze pot explica icterul la nou-născuți
Icter bilirubinic gratuit
- Așa-numita icter „fiziologic”: se datorează doar imaturității ficatului la debut. Nou-născutul are un număr foarte mare de celule roșii din sânge care conțin hemoglobină F (fetală), celule sanguine care trebuie înlocuite cu celule sanguine încărcate cu hemoglobină A (adult). Acest lucru determină hemoliză semnificativă (distrugerea globulelor roșii) într-un timp deosebit de scurt. Ficatul uneori nu și-a dezvoltat încă pe deplin echipamentul enzimatic pentru a transforma toată bilirubina liberă, care se va acumula și va cauza icter.
- Icter în laptele matern: icter ușor observat la un copil alăptat și care continuă pe toată durata alăptării. Poate fi diagnosticat prin încălzirea laptelui matern la 60 ° C înainte de a-l da copilului: icterul dispare.