Icter la nou-născuți - revista jaunisse santé

Icterul nou-născut (sau icter) este un exces al nivelului de bilirubină din sânge (pigment produs de celule roșii din sânge și prezent în sânge și bilă) care provoacă o colorare galbenă a pielii și a mucoaselor.

Definiție

L‘Icterul nou-născutului (sau icter) este o afecțiune foarte frecventă, în special la copiii prematuri.

Corespunde nivelului excesiv de bilirubină din sânge (pigment produs de celule roșii din sânge și prezent și în sânge și bilă) prin acumulare care determină o colorare galbenă a pielii și a mucoaselor.

Diferitele tipuri de icter

Distingem trei tipuri de icter neonatal:
- icter fiziologic: acumularea temporară de bilirubină în corpul nou-născutului (hiperbilirubinemie). Apare în jurul celei de-a doua zile de viață, se agravează treptat, scăzând până când dispare;
- icter patologic: excesul de bilirubină din sânge există adesea de la naștere și continuă în timp;
- icterul care alăptează: apare la bebelușii alăptați în prima săptămână de viață.

icter neonatal prezintă un risc: acela de a fi legat de o cantitate excesivă de bilirubină din sânge capabilă să provoace leziuni grave creierului (kernicter sau encefalopatie bilirubinică).

Cauze

icter fiziologic se datorează imaturității ficatului care nu reușește să descompună bilirubina la naștere. Deci, există o acumulare temporară de bilirubină în corpul nou-născutului.

LIcter patologic este cauzată fie de o distrugere semnificativă a celulelor roșii din sânge (anemie hemolitică etc.), fie de o boală hepatică (boala Gilbert etc.).

Aceste cauze conduc la excesul de bilirubină în sânge.

Simptome

La un icter neonatal, poate fi văzut:

---