Icter nou-născut - BabyCenter

În acest articol

Ar trebui să fiu îngrijorat dacă nou-născutul meu are icter?

Aproximativ jumătate din copiii normali și sănătoși au pielea ușor gălbuie în primele zile de viață (Evans 2007). Aceasta este icter inofensiv pentru nou-născut. Dacă și bebelușul tău, atunci nu trebuie să-ți faci griji. Totuși, spuneți moașei despre icter, mai ales dacă stomacul sau picioarele bebelușului par gălbui.

Dacă bebelușul tău se naște la data calculată, de exemplu, se va transforma într-un pachet de bucurie cu obraz roșu într-o săptămână. Dacă copilul s-a născut prematur, poate dura ceva mai mult înainte ca pielea să devină roz.

De unde vine icterul?

Icterul apare atunci când există prea multă bilirubină (un pigment de bilă) în sânge. Deoarece bebelușii nu respiră în burtica lor, primesc oxigen prin sângele mamei lor. Pentru aceasta, bebelușii au nevoie de o mulțime de purtători de oxigen (celule roșii din sânge), care conțin bilirubina.

După naștere, copilul respiră singur și nu mai are nevoie de toate celulele roșii din sânge. Când este descompus, bilirubina este eliberată într-o formă insolubilă în apă, iar ficatul trebuie să transforme bilirubina astfel încât să poată fi excretată. Dacă există multă bilirubină, există o congestie în fața ficatului și bilirubina crește. Când nivelul bilirubinei crește masiv, icterul se răspândește de la cap la gât, piept și, în cazuri mai grave, la degetele de la picioare.

Icterul neonatal (spre deosebire de celelalte forme de icter cauzate de boli hepatice) nu dăunează copiilor sănătoși.

Cât de frecventă este icterul la nou-născuți?

Aproximativ 60% din toți copiii pe deplin dezvoltați dezvoltă icter în a doua sau a treia zi după naștere. De obicei dispare după o săptămână.
80% din toți copiii prematuri o dezvoltă între a cincea și a șaptea zi după naștere (Evans 2007). De obicei, dispare în primele două luni de viață.

Cum se tratează icterul nou-născut?

Dacă bebelușul dvs. devine icterizat, medicul va măsura nivelul de bilrubin din sânge și va stabili dacă este necesar un tratament. Cu excepția cazului în care bebelușul s-a născut prematur și este sănătos, majoritatea medicilor intervin doar dacă există mai mult de 20 de miligrame de bilirubină pe decilitru în sânge.

Icterul a fost tratat cu fototerapie, o procedură în care bebelușul dvs. este expus la lumină albastră la o lungime de undă specifică, de la începutul anilor 1970 (Mills și Tudehope 2001). Aceasta descompune bilirubina și poate fi excretată. De obicei, acest tratament durează o zi sau două, copilul fiind plasat într-un incubator, gol, cu excepția unei măști pentru ochi și scutec. Desigur, există pauze între tratamentele ușoare.

Dacă bilirubina bebelușului dvs. nu necesită tratament, îl puteți lăsa în continuare să beneficieze de puțină lumină solară - dar de preferință dimineața devreme sau după-amiaza târziu, astfel încât pielea sensibilă a bebelușului să nu sufere arsuri solare.

Dacă bebelușul dumneavoastră are o intoleranță rară la grupele sanguine, este posibil să aibă nevoie de o transfuzie de sânge. Dar fii sigur, testul de sânge resus în timpul sarcinii ți-ar fi indicat în prealabil această problemă. În acest caz, li s-ar fi dat o seringă cu anticorpi "anti-D" pentru a evita această problemă.

Dacă mama are grupa de sânge 0 și icter este prezent, atunci poate fi o intoleranță A0 sau mai rar o B0, care poate fi, de asemenea, ușor tratată cu terapie cu lumină albastră.

Dacă vă alăptați copilul, ar trebui să se facă foarte regulat. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că trebuie să vă treziți copilul dacă are foarte somn (NICE 2006). Tu însuți vei avea nevoie de multă odihnă, apă, nutriție bună și sprijin pentru asta.

Dacă vă alăptați copilul, nu trebuie să-i administrați alte lichide, cum ar fi laptele sau apa, deoarece alăptarea regulată va vindeca icterul (NICE 2006) .

Cum pot spune dacă bebelușul meu are icter?

Experții recomandă acest test rapid acasă: puneți o presiune ușoară pe pieptul bebelușului dvs. într-o cameră bine luminată. Dacă zona rămâne nuanțată de galben după îndepărtarea mâinilor, atunci ar trebui să consultați un medic. Acest test funcționează deosebit de bine la bebelușii cu piele deschisă; la copiii cu pielea mai închisă, căutați o nuanță gălbuie la albul ochilor sau al gingiilor. De asemenea, puteți constata că conținutul scutecului este foarte ușor (NHS Direct 2008) .

Amintiți-vă, icterul nou-născut este un fenomen temporar care va dispărea de la sine și nu va provoca daune pe termen lung (cu excepția cazurilor foarte severe). Dacă sunteți îngrijorat, adresați-vă medicului dumneavoastră: Acesta este modul în care puteți fi sigur că bebelușul dvs. are un viitor strălucit în curând.

Dacă icterul durează mai mult sau nu se îmbunătățește semnificativ ca urmare a terapiei, bilirubina insolubilă în apă și solubilă în apă trebuie determinată în orice caz, deoarece există și boli rare ale ficatului și ale tractului biliar care necesită altă terapie. Deci, dacă aveți dubii, vă rugăm să consultați medicul pediatru, acesta va aranja necesarul.