Icterul este un simptom vizibil, dar nu o boală
Ceea ce este normal pentru nou-născuți este un semn de avertizare pentru adulți: ochi galbeni, piele galbenă - diagnosticul de icter nu este dificil de realizat. Ceea ce mulți nu știu, totuși, este că icterul este doar un simptom, nu o boală. Aici puteți afla mai multe despre icter și cauzele acestuia.
Ce este icterul?
De fapt, icterul nu este o boală, este un simptom. Deoarece descrie îngălbenirea generală a pielii, a ochilor și a mucoaselor. Termenul medical pentru aceasta este Icter sau icter colestatic.
Icterul este adesea folosit ca un alt termen pentru hepatită, o inflamație a ficatului, dar acest lucru este incorect. Pentru că icterul este doar un simptom al hepatitei, cu toate acestea, poate apărea și complet independent. Bolile pancreasului sau ale vezicii biliare sunt de asemenea exprimate, de exemplu, prin simptomele icterului.
Care sunt cauzele icterului?
Dar de unde vine icterul? Pentru a face acest lucru, trebuie să știți ce se întâmplă în corp: După aproximativ 120 de zile corpul descompune celulele sanguine vechi din ficat și splină. O parte a colorantului roșu, hemoglobina, este aceea bilirubină galbenă. Cauza icterului este o creștere neobișnuită a cantității de bilirubină din sânge.
Cu funcția normală a corpului, oamenii elimină vopseaua prin tractul digestiv prin vezica biliară și intestinele din scaun și urină, de aici și culoarea galbenă. Cu toate acestea, dacă mai multă bilirubină intră în sânge, colorantul este depus în țesut și icterul se dezvoltă. O valoare de sub 2 mg/dl (Miligrame pe decilitru) este normal, dacă valoarea este mai mare, apare icter.
Cea mai frecventă cauză: boli de ficat
Asta se întâmplă de obicei la Boli sau leziuni ale ficatului. Bolile altor organe care sunt legate de ficat pot fi, de asemenea, factorul declanșator al tulburării. Acest lucru se întâmplă adesea după o operație a vezicii biliare sau îndepărtarea vezicii biliare sau chiar după una Colică biliară la icter. Prin urmare, la diagnosticarea icterului, medicul caută întotdeauna locul simptomului.
În consecință, medicina împarte diferitele cauze ale icterului în trei categorii.
- icter pre-hepatic: Aceasta este o tulburare care este încă Apare „în fața” ficatului. Cauza este de obicei una Boală de sânge, cum ar fi infecția sau otrăvirea. Acest lucru descompune celulele roșii din sânge excesive, care la rândul lor creează prea multă bilirubină.
- icter intrahepatic: Aici cauza este directă „În” ficat, organul în sine este afectat. Adesea există una Inflamația ficatului, o afecțiune numită hepatită, cauza icterului. Malaria sau medicamentele (inclusiv unele antibiotice sau pilula) sunt, de asemenea, posibile declanșatoare, precum și unul Ciroza ficatului sau înnăscută Afectarea ficatului.
- icter post-hepatic: Acesta este modul în care profesioniștii din domeniul medical descriu cauzele care afectează doar sistemul digestiv „În spatele” ficatului sunt localizate. Cele mai frecvente sunt inflamațiile vezicii biliare, calculii biliari, tumorile sau o obstrucție a tractului biliar. Când scurgerea bilei este blocată, apare icter obstructiv, care este adesea însoțit de colici biliare.
Boala Meulengracht ca cauză
Aproximativ cinci la sută din toți oamenii proprii Defect genetic, cunoscut sub numele de sindrom Gilbert-Meulengracht sau boala Meulengracht. Această tulburare metabolică crește cantitatea de bilirubină din sânge. Cu toate acestea, cei afectați rareori prezintă simptomele vizibile ale icterului.
Icter la nou-născuți
La aproximativ 60 la sută din nou-născuți Icterul temporar apare în primele cinci până la șapte zile după naștere. Dacă simptomele durează mai mult, se numește „icter prelungit”. De la apariția icterului neonatal, așa-numitul „icter neonatorum”, destul de normal este și de obicei nu are consecințe asupra sănătății, este considerată o formă specială.
A Valoarea bilirubinei de 15 mg/dl este încă inofensiv la copii, doar la valori mai mari se vorbește despre icter sever. Apoi, nivelul crescut de bilirubină din sânge poate duce la o Deteriorarea creierului a conduce. Motivul pentru care icterul se dezvoltă la nou-născuți poate fi explicat prin tăierea cordonului. Celulele roșii din sânge sunt descompuse din ce în ce mai mult, dar ficatul încă tânăr al copilului trebuie să se obișnuiască mai întâi cu sarcinile sale.
Care sunt simptomele icterului?
Semnele tipice de icter sunt decolorări galbene vizibile pe tot corpul:
- ochi galbeni
- piele galbenă
- mucoase galbene
Chiar dacă nivelul de bilirubină din sânge este ușor ridicat, ochii devin mai întâi galbeni. Dacă valoarea continuă să crească, pielea și membranele mucoase își schimbă culoarea. Dar organele interne se pot îngălbeni și dacă sunt foarte pronunțate, ceea ce duce apoi la unul Hiperbilirubinemie.
Pe lângă îngălbenire, mulți suferinzi se plâng mâncărime ușoară până la severă. De asemenea Scaunul și urina pot schimba culoarea în icter. Pe măsură ce urina capătă o culoare mai închisă, scaunul este mai deschis sau chiar aproape albicios.
Icterul este de obicei însoțit de simptome ale bolii care o declanșează, de exemplu:
- Oboseală, epuizare
- Greață, vărsături
- Apă în stomac sau picioare
- febră
- Pierdere în greutate
Deoarece icterul nu este o boală, este nu infecțioase. Dar, în funcție de cauză, boala respectivă (de exemplu, hepatita) poate fi transmisă.
Cum recunoaște medicul icterul?
La primele semne de icter, mulți se întreabă care medic este de fapt responsabil pentru tratament. Pentru primul diagnostic, medicul de familie poate fi vizitat, la care va trimite pacienții Interniști sau alți specialiști pentru aprofundarea diagnosticului de icter. În orice caz, este important să acționați rapid pentru a clarifica cauzele simptomelor icterului.
Acesta este modul în care funcționează examinarea icterului:
Cum se tratează icterul?
Icterul-Terapia depinde în totalitate de cauză pentru îngălbenire. În consecință, nu există un tratament standard de icter, ci o terapie de icter diferită în funcție de caz. Unii factori declanșatori pot fi tratați cu medicamente, alții necesită intervenții chirurgicale:
- Detoxifiere hepatică: Dacă, de exemplu, consumul excesiv de alcool sau medicamentele sunt cauza bolilor hepatice, detoxifierea poate face ficatul sănătos și din nou funcțional.
- Medicament: Dacă un virus (hepatită, malarie) provoacă icter, se pot prescrie medicamente.
- OP: Inflamația vezicii biliare sau a calculilor biliari poate fi de obicei îndepărtată numai cu o operație.
- Fototerapie: Tratamentul cu fototerapie s-a dovedit eficient în icterul neonatal. Bebelușul este plasat sub lumină albastră de mai multe ori timp de patru până la șase ore. Ca rezultat, bilirubina se desparte și poate fi mai bine transportată departe. Cât timp se efectuează fototerapia depinde de numărul sanguin al bebelușului.
Dacă cauza este găsită rapid, culoarea galbenă poate dispărea la scurt timp după începerea terapiei. Cât timp persistă icterul la adulți depinde de metoda de tratament și de momentul în care a început tratamentul.
Cum pot preveni icterul?
Icterul este dificil de prevenit în mod special, deoarece este doar un simptom al multor boli diferite. Cu toate acestea, deoarece există unele declanșatoare destul de frecvente pentru icter, măsurile preventive pot fi luate cel puțin într-un anumit mod:
- stil de viata sanatos: O dietă echilibrată, cu conținut scăzut de grăsimi, reduce riscul apariției tractului biliar și a bolilor hepatice.
- Alcoolul doar cu măsură: Evitarea alcoolului este o bună prevenire împotriva bolilor hepatice. Dacă vă este greu să vă abțineți complet, băuturile alcoolice trebuie consumate cel puțin cu moderare.
- Infecția cu hepatită: Această inflamație a ficatului este cauzată de un virus care este mai frecvent în unele țări decât în Germania. Prin urmare, atunci când călătoriți într-o țară cu risc, este recomandabil să aveți o vaccinare împotriva hepatitei care să ofere cel puțin protecție împotriva hepatitei A și B.
Care sunt șansele de recuperare după icter?
Dacă icterul apare la nou-născuți, acesta este de obicei inofensiv și dispare după câteva zile. La adulți, totuși, icterul poate Consecințe pentru sănătate a avea. Dacă boala care este responsabilă pentru simptomele icterului nu este tratată, poate fi periculoasă sau chiar fatală pentru pacient. Dacă este posibil, trebuie evitată inflamația ficatului și a vezicii biliare poate fi eliminat rapid printr-o terapie adecvată.