Identificați pacienții cu niveluri crescute de lipoproteine (a) într-un stadiu incipient
Regenstauf, iunie 2011 - Se știe că nivelurile ridicate de colesterol LDL din sânge cresc riscul de a suferi un infarct sau un accident vascular cerebral. În general, se acordă mai puțină atenție unei rude nu mai puțin riscante a colesterolului „rău”: așa-numita lipoproteină (a). Oamenii care - ereditari - au un nivel crescut de lipoproteine (a) pot dezvolta boli vasculare arteriale la o vârstă fragedă, avertizează Societatea Germană de Endocrinologie (DGE).
Grăsimile care, la fel ca colesterolul, sunt luate împreună cu alimentele, se leagă de proteinele din sânge și formează așa-numitele „lipoproteine”. Pe lângă colesterolul LDL (lipoproteine cu densitate scăzută), acest grup include și lipoproteine (a). Studiile din ultimii ani arată că un nivel crescut de lipoproteine (a), precum și un nivel crescut de colesterol LDL este asociat cu un risc cardiovascular crescut. Medicii clasifică valorile sanguine de peste 30 de miligrame pe decilitru ca fiind periculoase.
Deoarece nivelul lipoproteinei (a) este determinat genetic, acesta poate fi greu influențat de o schimbare a dietei. Medicamentele sunt, de asemenea, foarte limitate până acum. Luând preparate de acid nicotinic, nivelul lipoproteinei (a) poate fi redus cu până la 30 la sută. Cu toate acestea, în ce măsură acest lucru va preveni atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale, este încă deschis.
Cu toate acestea, este important să se diagnosticheze persoanele cu un nivel ridicat de lipoproteine (a) într-un stadiu incipient: „Pentru a identifica pacienții cu risc, valoarea lipoproteinei (a) trebuie întotdeauna determinată la persoanele ale căror familii au boli cardiovasculare frecvente. ”, explică profesorul Dr. med. Helmut Schatz, Bochum, ofițer de presă DGE.
Nu se cunoaște exact cum sunt lipoproteinele (a) și riscul cardiovascular. Oamenii de știință suspectează că lipoproteina (a) este legată cauzal de dezvoltarea întăririi arterelor (ateroscleroză).
În acest context, DGE recomandă recent publicat „Ghidul pacientului pentru tulburările de metabolizare a lipidelor - Lipoproteina (a)” de către Societatea germană pentru combaterea tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a consecințelor acestora, DGFF (Lipid League).
Ghidul pacientului pentru tulburările metabolismului lipidic - lipoproteina (a): un marker de risc independent pentru bolile cardiovasculare. Publicat de Societatea germană pentru combaterea tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a consecințelor acestora, DGFF (Liga lipidelor) e.V., München, mai 2011.
Concentrația de lipoproteine (a) și riscul de boli coronariene, accident vascular cerebral și mortalitate non-vasculară. Colaborarea factorilor de risc emergenți, Erqou S, Kaptoge S, Perry PL, Di Angelantonio E, Thompson A, White IR, Marcovina SM, Collins R, Thompson SG, Danesh J. JAMA. 2009; 302: 412-23.
Studiu longitudinal de cohortă cu privire la eficacitatea tratamentului cu afereză lipidică pentru a reduce nivelurile ridicate de lipoproteine (a) și pentru a preveni evenimentele coronariene adverse majore. Jaeger BR, Richter Y, Nagel D, Heigl F, Vogt A, Roeseler E, Parhofer K, Ramlow W, Koch M, Utermann G, Labarrere CA, Seidel D; Grupul de investigatori clinici. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2009; 6: 229-39.
Lipoproteina (a): opțiuni de tratament medical pentru o moleculă evazivă. Parhofer KG. Curr Pharm Des. 2011; 17: 871-6.