Impactul dietei asupra nivelurilor de toxină uremică - ScienceDirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

asupra

Obțineți acces Obțineți acces

Nefrologie și terapie

Adăugați la Mendeley

Introducere

Nivelurile de sulfat de indoxil (IS), sulfatul de p-Cresil (pCS) și acidul indol 3-acetic (IAA) sunt asociate cu un risc crescut de deces și evenimente cardiovasculare în insuficiența renală cronică. Rolul microbiotei și al alimentelor în producția de SI și pCS este documentat. Ca parte a studiului EVITUPH, care a investigat factorii determinanți ai variabilității ratelor de SI, pCS și IAA, prezentăm impactul dietei.

Pacienți și metode

Studiu monocentric de 1 an, incluzând 75 de pacienți cu hemodializă cronică. Chestionarul dietetic efectuat la includere a fost analizat la 53 de pacienți. Acest chestionar a înregistrat toate consumurile de alimente pe parcursul a 7 zile consecutive. Am analizat datele despre alimente și datele biologice corespunzătoare, în special nivelurile serice de IS, pCS și IAA (test prin HPLC) în aceeași perioadă.

Rezultate

Aportul caloric este scăzut, mediana este de 20 Kcal/kg/zi [17,5-22,6] cu aporturi mediane de proteine ​​de 0,92 g/kg/zi [0,69-1,15]. Analiza tuturor celor 53 de pacienți nu a putut demonstra o legătură între aportul de alimente și nivelurile de toxine. Douăzeci și patru de pacienți nu au avut diureză reziduală (DR) și 29 au păstrat-o. Analiza comparativă a pacienților cu sau fără RD nu arată nicio diferență în aportul alimentar. Ratele SI sunt mai mici la cei cu RD comparativ cu cei fără RD (mediană de 89,8 μM și respectiv 132,4 μM, p = 0,005). La pacienții fără RD, există o corelație negativă între ratele IS și aporturile alimentare de fibre, în special fibre insolubile (R = -0,54, p = 0,006).