Importanța alăptării - sănătos în viață
Grupurile naționale și internaționale de experți recomandă promovarea alăptării ca formă naturală și preferată de nutriție pentru sugari, deși orice alăptare - chiar parțială - este sensibilă [69, 77, 85, 163, 232]. Multe studii și studii sistematice arată că alăptarea este asociată cu beneficii de sănătate pe termen scurt și lung pentru copil și mamă [41, 53, 114, 113, 119].
Informații generale
Nutriția exclusivă cu lapte matern oferă macro și micronutrienți importanți pentru o dezvoltare sănătoasă și acoperă i. General cerințele nutriționale (excepții: vitamina K și D) ale sugarului în primele 6 luni de viață [16, 37, 147, 215]. Laptele matern conține nu numai substanțe nutritive, ci și o multitudine de substanțe care promovează creșterea și dezvoltarea copilului, au un efect pozitiv asupra apărării și maturării imunologice sau au un efect antiinflamator [16, 106, 147].
Diverse analize sistematice arată că alăptarea este asociată cu un risc mai mic de a dezvolta boli acute și cronice decât hrănirea cu biberonul [10, 77, 107, 113, 119, 216]. Riscul bolilor diareice infecțioase și al otitei medii acute este redus la alăptați, comparativ cu sugarii care nu sunt alăptați.
Alăptarea este, de asemenea, asociată cu un risc mai mic de sindrom de moarte subită a sugarului (SIDS; 107, 119) și un risc mai mic de obezitate ulterioară [10, 114, 119, 170, 236]. Mai mult, alăptarea pare să fie asociată cu un risc mai mic de leucemie limfoblastică acută [9, 119]. Efectul alăptării asupra riscului de diabet de tip 1 și al bolilor cardiovasculare este în prezent neclar [114, 113, 119]. În plus față de efectele asupra sănătății, alăptarea este asociată cu o dezvoltare cognitivă mai bună la copil [115, 220].
De asemenea, au fost raportate beneficii pentru sănătatea mamei: alăptarea este asociată cu un risc redus de cancer ovarian [41, 119, 146, 148] și cancer de sân [41, 119, 237]. Există, de asemenea, dovezi că femeile care au alăptat și care nu au fost afectate de diabet gestațional prezintă un risc mai mic de diabet de tip 2 [11, 41, 119, 121].
Rezultatele studiului raportate privind asocierile dintre alăptare și sănătatea copiilor și a mamelor lor se bazează aproape în totalitate pe studii observaționale. Influența altor factori nu poate fi exclusă, deoarece în majoritatea populațiilor studiate, alăptarea este asociată cu un statut socio-economic mai ridicat, un nivel mai ridicat de educație și alți factori care pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra unora dintre riscurile bolii.
Alăptarea este, de asemenea, considerată benefică pentru legătura mamă-copil [122]. Este de conceput că eliberarea de oxitocină [38, 152] declanșată de suptul pe sân poate promova legătura dintre mamă și copil. O sensibilitate mai mare pentru copilul lor a fost raportată și la mamele care alăptează, comparativ cu mamele care nu alăptează [38, 127, 175]. Contactul cu pielea în timpul alăptării ar putea contribui la acest lucru [38, 157].
Alăptarea nu este utilă doar pentru bebelușii sănătoși și maturi. Cu câteva excepții (de exemplu galactozemie), bebelușii prematuri sau sugarii bolnavi beneficiază de nutriția laptelui matern și, prin urmare, trebuie alăptați sau hrăniți cu lapte matern exprimat. La copiii prematuri cu o greutate foarte mică la naștere sub 1500 g, este esențială o fortificare suplimentară cu proteine și alți nutrienți [57, 131, 149, 214, 219].
Poluarea laptelui matern cu contaminanți ai mediului în Germania a scăzut de peste 25 de ani [182, 230].