Importanța menținerii nivelului normal de colesterol, chiar și la o vârstă fragedă - Observatoire de la
PE SCURT
- Un studiu realizat pe 400.000 de persoane de vârstă mijlocie (în medie 51 de ani) arată că nivelurile de colesterol peste normal sunt asociate cu o creștere semnificativă a riscului de boli cardiovasculare în deceniile următoare.
- Acest risc este deosebit de ridicat la persoanele care aveau sub 45 de ani la începutul studiului, sugerând că este expunerea prelungită la excesul de colesterol care joacă un rol major în riscul crescut.
- Reducerea nivelului de colesterol cât mai devreme posibil, de la vârsta adultă timpurie, prin modificări ale stilului de viață (dietă, exerciții fizice) poate, prin urmare, limita expunerea pe termen lung a vaselor de sânge la particule aterogene și, astfel, reduce riscul de evenimente cardiovasculare în timpul îmbătrânirii.
Acum este bine stabilit că nivelurile ridicate de colesterol din fluxul sanguin promovează dezvoltarea aterosclerozei și, în același timp, cresc riscul de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral. Din acest motiv, măsurarea colesterolului face parte din testul de sânge de bază de peste 30 de ani și că o abatere de la valorile normale este considerată în general un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.
Amintiți-vă că colesterolul este insolubil în apă și trebuie să se combine cu lipoproteine pentru a circula în sânge. În mod obișnuit, modul de determinare a nivelului de colesterol este, prin urmare, de a măsura toate aceste lipoproteine (ceea ce se numește colesterol total) și apoi de a distinge două tipuri principale:
- Colesterolul HDL, numit în mod colocvial „colesterol bun”, deoarece este implicat în eliminarea colesterolului și, prin urmare, are un efect pozitiv asupra sănătății cardiovasculare;
- Colesterolul LDL, colesterolul „rău” datorită implicației sale în formarea plăcilor ateromatoase care cresc riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
LDL-colesterolul este dificil de măsurat în mod direct, iar concentrația sa este calculată din valorile determinate pentru colesterolul total, HDL-colesterol și trigliceride folosind o formulă matematică:
[LDL-colesterol] = [Colesterol total] - [HDL-colesterol] - [Trigliceride]/2.2
Cu toate acestea, această metodă are limitările sale, printre altele, deoarece o proporție mare de colesterol poate fi transportată de alte tipuri de lipoproteine și, prin urmare, nu apare în calcul. Cu toate acestea, este foarte ușor să măsurați toate aceste lipoproteine prin simpla scădere a colesterolului HDL din colesterolul total:
[Colesterol total] - [HDL-colesterol] = [colesterol non-HDL]
Acest calcul face posibilă obținerea concentrației a ceea ce se numește colesterol „non-HDL”, adică a tuturor lipoproteinelor aterogene (VLDL, IDL, LDL și Lp (a)) care se depun la nivelul peretelui celulele.artere și formează plăci ateromatoase care cresc semnificativ riscul de probleme cardiovasculare. Deși clinicienii sunt mai familiarizați cu măsurarea colesterolului LDL, asociațiile de cardiologie, inclusiv Canadian Cardiovascular Society, recomandă acum ca și colesterolul non-HDL să fie utilizat ca un marker alternativ pentru evaluarea riscului la adulți.