Importanța preferințelor alimentare și - GRIN
Un studiu experimental pe copii și adolescenți

Teza de diplomă 2012 132 pagini
Citirea eșantionului
Cuprins
2. CONTEXT TEORETIC
2.1 Supraponderalitatea și obezitatea
2.1.1 Clasificarea supraponderalității și a obezității
2.1.2 Prevalența supraponderalității și a obezității la copii și adolescenți.
2.1.3 Complicații fizice și psihologice
2.1.4 Abordări pentru a explica geneza supraponderalității și a obezității
2.1.4.1 Modelul țintă de conflict al comportamentului alimentar în conformitate cu Stroebe
2.2 Preferințe alimentare
2.2.1 Influența preferințelor alimentare și a stării de greutate
2.2.2 Diferențe de gen în preferințele alimentare
2.2.3 Probleme metodologice în înregistrarea preferințelor alimentare .
2.2.4 Atitudini implicite și preferințe alimentare
2.2.5 Atenție asociată alimentelor și
Preferințe alimentare
2.2.5.1 Paradigma sondei de puncte
2.3 Cunoștințe nutriționale
2.3.1 Relația dintre cunoștințele nutriționale și starea de greutate
2.3.2 Factori care influențează cunoștințele nutriționale
3. ÎNTREBĂRI ȘI HIPOTESE
4. METODA
4.1 probă
4.2 Instrumente și materiale
4.2.1 Paradigma sondei de puncte pentru atenția asociată alimentelor.
4.2.2 Chestionare pentru copii și adolescenți
4.2.3 Înregistrarea stării greutății
4.2.4 Chestionar pentru părinți
4.3 Desfășurarea investigației
4.4 Metode de evaluare statistică
5. REZULTATE
5.1 Statistici descriptive privind cunoștințele nutriționale
5.2 Revizuirea ipotezelor privind cunoștințele nutriționale
5.3 Statistici descriptive privind preferințele alimentare
5.4 Revizuirea ipotezelor privind preferințele alimentare
5.5 Statistici descriptive privind produsele alimentare asociate
Distragerea atenției
5.6 Revizuirea ipotezelor asociate alimentelor
Distragerea atenției
6. DISCUȚIE
6.1 Rezumatul și interpretarea rezultatelor
6.2 Semnificația și limitările studiului
6.3 Outlook
DECLARAȚIE PENTRU TEZĂ DE DIPLOMĂ INDEPENDENTĂ
LISTA FIGURILOR
Figura 1. Modele de distribuție a grăsimilor în obezitatea abdominală și ginoidă (după Warschburger și colab., 2005; p.5)
Figura 2. Boli consecențiale ale obezității în copilărie și adolescență (după Ebbeling și colab., 2002; p. 475)
Figura 3. Modelul țintă de conflict al comportamentului alimentar (conform lui Stroebe, Papies și Aarts)
Figura 4. Distribuția vârstei, sexului și a greutății copiilor și adolescenților
Figura 5. Distribuția copiilor și adolescenților, statutul de gen și greutate și bogăția familiei
Figura 6. Instrucțiuni pentru paradigma sondei de puncte
Figura 7. Exemplu de trecere congruentă și incongruentă
Figura 8. Evaluarea alimentelor în funcție de conținutul lor de sănătate
Figura 9. Scara feței în cinci puncte a chestionarului de preferință
Figura 10. Procentul răspunsurilor corecte la testul de cunoștințe nutriționale
Figura 11. Diferențe în ceea ce privește amploarea cunoștințelor nutriționale în funcție de sex
Figura 12. Diferențe în ceea ce privește amploarea cunoștințelor nutriționale în funcție de vârstă
Figura 13. Diferențe în ceea ce privește amploarea cunoștințelor nutriționale în funcție de starea greutății
Figura 14. Diferențe în ceea ce privește amploarea cunoștințelor nutriționale în funcție de bogăția familiei
Figura 15. Diferențele de gen în
Figura 16. Diferențele în preferința alimentară ca funcție
Figura 17. Diferențe în timpul mediu de răspuns la prezentarea stimulilor alimentari cu conținut ridicat de calorii în funcție de sex
Figura 18. Diferențe în timpul mediu de răspuns la prezentarea stimulilor alimentari cu conținut scăzut de calorii în funcție de sex
Figura 19. Diferențe în timpul mediu de reacție la prezentarea stimulilor alimentari cu conținut ridicat de calorii (pasaje congruente) în funcție de starea greutății
Figura 20. Diferențe în timpul mediu de reacție atunci când se prezintă stimuli alimentari cu conținut ridicat de calorii (pasaje incongruente) în funcție de starea greutății
Figura 21. Diferențe în timpul mediu de răspuns la prezentarea stimulilor alimentari comparativ cu stimulii neutri în funcție de foame
LISTA DE MESE
Tabelul 1 Rezumatul studiilor privind orientarea atenției către stimulii legați de alimente
Tabelul 2 Rezumatul studiilor privind cunoștințele nutriționale
Tabelul 3 IMC mediu și vârsta medie în funcție de sex și atribuirea greutății și grupului de vârstă
Tabelul 4 Cunoștințe nutriționale medii
Tabelul 5 Preferința medie a celor mai populare 10 și a celor mai puțin populare 10 alimente în funcție de sex
Tabelul 6 Preferința medie pentru cele 10 cele mai populare și cele mai puțin populare 10 alimente având în vedere statutul de greutate
Tabelul 7 Timpii de răspuns medii în toate condițiile de prezentare în funcție de vârstă
Tabelul 8 Timpul mediu de răspuns în toate condițiile de prezentare, în funcție de sex
Tabelul 9 Timpii de reacție medii pentru toate condițiile de prezentare, în funcție de starea greutății
Tabelul 10 Timpul mediu de reacție pentru toate condițiile de prezentare, în funcție de starea greutății (n = 60)
Tabelul 11 Timpul mediu de reacție în funcție de senzația de foame
Tabelul 12 Preferință pentru 120 de alimente și băuturi, luând în considerare sexul și vârsta subiecților
Tabelul 13 Test T pentru diferențele de timp de reacție în funcție de vârstă
LISTA DE ABREVIERI
Figura nu este inclusă în acest extract
1. INTRODUCERE
În capitolul următor ar trebui să aibă loc o introducere în contextul teoretic al tezei de diplomă. O prezentare generală a supraponderalității și obezității este prezentată ca introducere. Termenii sunt definiți și sunt explicate rezultatele privind epidemiologia supraponderalității și obezității. Odată cu prezentarea complicațiilor fizice și psihologice ale supraponderalității și obezității, ar trebui subliniată importanța cercetării cauzelor supraponderalei și obezității. Atunci când se descriu abordările explicative ale genezei supraponderalei și obezității, se renunță la o prezentare detaliată și se prezintă doar un model care ia în considerare influența preferințelor alimentare asupra dezvoltării supraponderalității și obezității. A doua secțiune a părții teoretice se concentrează pe preferințele alimentare, rezultatele cercetărilor privind relația dintre preferințele alimentare și starea de greutate și studiile privind atenția legată de alimente. În ultima secțiune a contextului teoretic, sunt prezentate rezultatele cercetării privind factorii care influențează cunoștințele nutriționale.
Implementarea metodică a investigației urmează prezentarea ipotezelor. Rezultatele sunt prezentate în capitolul 4. În cele din urmă, acestea sunt rezumate și discutate cu privire la literatura de cercetare actuală în ultimul capitol și se oferă o perspectivă asupra cercetărilor ulterioare.
2. CONTEXT TEORETIC
2.1 Supraponderalitatea și obezitatea
Figura nu este inclusă în acest extract
Figura 1. Modelul de distribuție a grăsimii obezității abdominale și ginoide (după Warschburger și colab., 2005; p. 5)
2.1.1 Clasificarea supraponderalității și a obezității
2.1.2 Prevalența supraponderalității și a obezității la copii și adolescenți
Pe scurt, se poate spune că prevalența și severitatea supraponderalității și a obezității au crescut semnificativ la nivel mondial. Privită la nivel mondial, prevalența supraponderalității este de aproximativ 10%, iar cea a obezității este de 2-3% (Warschburger și colab., 2008). Conform celor mai recente date din Studiile de sănătate ale copiilor și tinerilor (KiGGS) ale Institutului Robert Koch, 15% dintre copii și adolescenți din Germania sunt supraponderali și 6,3% sunt obezi. Prevalența excesului de greutate și a obezității este mai mare în clasele sociale inferioare și în rândul copiilor cu migrație. În acest moment, din motive de completitudine, trebuie menționat că există o tendință opusă în ceea ce privește statutul socio-economic în țările în curs de dezvoltare. O prevalență ridicată a excesului de greutate și a obezității în rândul copiilor și adolescenților din țările în curs de dezvoltare este asociată cu un statut socio-economic ridicat (Ebbeling, Pawlak și Ludwig, 2002).
2.1.3 Complicații fizice și psihologice
Deși supraponderalitatea și obezitatea sunt adesea asociate în primul rând cu probleme estetice sau cosmetice, supraponderabilitatea și obezitatea sunt asociate cu probleme de sănătate sub formă de boli secundare chiar și în copilărie și adolescență. Acest lucru înseamnă, de asemenea, o povară socio-economică, deoarece 6 la sută din cheltuielile pentru sistemul de sănătate sunt deja cauzate de obezitate, iar costurile indirecte sunt de cel puțin două ori mai mari (Schneider și Momma, 2008).
Figura nu este inclusă în acest extract
Figura 2. Boli consecențiale ale obezității în copilărie și adolescență (după Ebbeling și colab., 2002; p. 475)
De asemenea, s-a demonstrat că riscul de morbiditate pe termen lung este mai pronunțat la copiii și adolescenții supraponderali decât la copiii cu greutate normală (Lehrke și colab., 2009). Odată cu persistența supraponderalității sau a obezității, se poate aștepta în multe cazuri la creșterea atât a intensității simptomelor existente, cât și a numărului de noi comorbidități. Reducerea greutății în copilărie și adolescență poate, totuși, reduce riscul relativ de complicații induse de obezitate la vârsta adultă (Stratmann, Wabitsch și Leidl, 2000).
2.1.4 Abordări pentru a explica geneza supraponderalității și a obezității
2.1.4.1 Modelul țintă de conflict al comportamentului alimentar în conformitate cu Stroebe
Figura nu este inclusă în acest extract
Figura 3. Modelul țintă de conflict al comportamentului alimentar (conform lui Stroebe, Papies și Aarts)
2.2 Preferințe alimentare
Percepția gustului are loc predominant pe limbă, pe care se află papilele gustative responsabile de gust (Meyerhof, 2010). Contrar presupunerilor anterioare, acum este clar că limba este aproape la fel de sensibilă la fiecare calitate a gustului în toate domeniile. Gustul amar este perceput în principal numai cu partea din spate a limbii (Hatt, 2006).
Ca urmare, un număr mare de factori afectează dezvoltarea preferințelor alimentare și, astfel, dezvoltarea comportamentului alimentar. Influența preferințelor alimentare asupra dezvoltării supraponderalității și obezității este explicată mai jos.
2.2.1 Influența preferințelor alimentare și a stării de greutate
Pe scurt, se poate spune că datele privind influența preferințelor alimentare în dezvoltarea supraponderalității și obezității sunt, în unele cazuri, insuficiente sau inconsistente. Unul dintre motivele constatărilor inconsistente sunt dificultățile metodologice de a întreba direct despre preferințele alimentare ale copiilor și adolescenților, care sunt discutate în secțiunea 2.2.3. Există un corp mai larg de dovezi cu privire la rolul consumului de grăsimi, consumul de băuturi cu zahăr și consumul de gustări și fast-food, ceea ce sugerează o legătură între preferința pentru aceste grupe de alimente și starea de greutate. În țările vorbitoare de limbă germană există doar câteva studii în care a fost examinată relația dintre starea de greutate și preferințele alimentare la copii și adolescenți (cf. Diehl, 1999a). Un model uniform al preferințelor alimentare prezentat de copiii supraponderali nu a putut fi descoperit. Ca urmare, este nevoie de cercetări suplimentare în acest domeniu.
2.2.2 Diferențe de gen în preferințele alimentare
Cercetarea de gen oferă o altă explicație pentru diferențele tipice de gen în preferințele alimentare. În conformitate cu procesele de a face gen, modalitățile de abordare a nutriției, cum ar fi preferințele alimentare, sunt utilizate ca mediu de exprimare pentru a pune în scenă social propria „masculinitate” sau „feminitate” (Setzwein, 2005). Anumite alimente, cum ar fi carnea sau fructele, sunt codificate în funcție de gen și transformate în caractere care înseamnă „bărbat” sau „femeie” (Rückert-John & John, 2009). Conform acestei teorii, preferința mai mare a fetelor pentru fructe și legume și a băieților pentru produsele de origine animală nu trebuie înțeleasă ca un fenomen condiționat biologic, ci ca o încercare de a se prezenta ca o fată sau un băiat în conformitate cu așteptările sociale.
2.2.3 Probleme metodologice în înregistrarea preferințelor alimentare
Datorită acestor tendințe în tendința de răspuns, interpretarea rezultatelor studiului cu privire la importanța preferințelor alimentare în etiologia supraponderalității și a obezității este dificilă. Înregistrarea preferințelor alimentare folosind metode indirecte ar putea permite înregistrarea preferințelor alimentare care sunt mai puțin predispuse la prejudecăți de răspuns. Metoda ar trebui să fie indirectă în măsura în care persoana testată nu este întrebată direct despre alimentele pe care le preferă, ci derivă din comportamentul lor. Revizuirea literaturii a arătat că există proceduri implicite și sunt utilizate în cercetări care sunt greu influențate de intențiile conștiente (Kim și Greenwald, 1998). Următorul capitol descrie metodele implicite pentru determinarea preferinței alimentare și explică rezultatele importante ale cercetării.
2.2.4 Atitudini implicite și preferințe alimentare
Cercetările privind preferințele alimentare presupun că preferința pentru mâncare există ca o atitudine implicită care poate fi măsurată folosind metode indirecte de măsurare. Olson și Fazio (2004) au folosit o formă personalizată [2] a IAT pentru a înregistra preferința ciocolatei în locul merelor. S-a constatat că subiecții testului au arătat o preferință mai mare pentru ciocolată, ceea ce a fost confirmat de constatările din interogarea directă a preferinței (Olson și colab., 2004). Alte cercetări au descoperit o preferință mai mare pentru limonadă în comparație cu sucul (Maison, Greenwald și Bruin, 2001).
Metodele de măsurare implicite au fost din ce în ce mai utilizate în psihologia sănătății pentru a determina preferința alimentară a subiecților supraponderali și obezi în comparație cu subiecții cu greutate normală. Roefs și Jansen (2002) au folosit IAT pentru a investiga problema dacă adulții obezi au o preferință mai mare pentru alimentele bogate în grăsimi decât pentru alimentele cu conținut scăzut de grăsimi, comparativ cu adulții cu greutate normală. Contrar a ceea ce au suspectat autorii, s-a constatat că ambele grupuri de greutate au prezentat o atitudine negativă față de alimentele bogate în grăsimi (Roefs și colab., 2002). O revizuire a literaturii a arătat că, în majoritatea studiilor, persoanele supraponderale și cu greutate normală nu diferă în ceea ce privește preferințele alimentare (cf. Craeynest, Crombez, De Houwer, Deforche, Tanghe și De Bourdeaudhuij, 2005; Roefs, Stapert, Isabella, Wolters, Wojciechowski & Jansen 2006). Având în vedere aceste descoperiri ale cercetării, Roefs și colab. (2006) că nu pot exista diferențe specifice grupului în asociațiile asociate automat cu alimentele sau că metodele indirecte de măsurare utilizate nu sunt suficient de sensibile pentru a detecta efectiv diferențele existente.
2.2.5 Atenție asociată alimentelor și preferințe alimentare
O altă abordare a înregistrării implicite a preferințelor alimentare vine din cercetarea percepției și atenției. Cel mai important aspect al atenției descrie capacitatea noastră de a selecta stimuli individuali sau aspecte de stimulare din gama diversă de stimuli din mediul înconjurător și de a le considera preferențial, ignorând și suprimând pe alții (Hagendorf, Krummenacher, Müller & Schubert, 2011). Procesul de preferință selectivă pentru informații este rezumat sub termenul „atenție selectivă” (Krummenacher, Müller & Schubert, 2011). Pentru a măsura atenția selectivă sunt folosite metode precum sarcina sondei cu puncte, paradigma Stroop și urmărirea ochilor. Prima este descrisă mai detaliat în secțiunea 2.2.5.1, deoarece această paradigmă a fost utilizată în prezentul studiu. Evaluarea preferințelor alimentare folosind aceste metode se bazează pe presupunerea de bază că oamenii preferă să își concentreze atenția asupra stimulilor cărora le acordă o relevanță ridicată (Rothermund, 1998). Potrivit lui Williams, Watts, MacLeod și Mathews (1997), atenția se îndreaptă, în general, către stimulii salienti care reflectă propriile teme.
Aceste metode sunt utilizate în cercetarea obezității pentru a investiga controlul atenției persoanelor supraponderale și obeze sau a persoanelor cu comportament alimentar restrâns față de stimulii asociați alimentelor. Cele mai importante descoperiri sunt explicate mai jos. Un rezumat al studiilor poate fi găsit în Tabelul 1.
Overduin, Jansen și Louwerse (1995) au examinat deflecția de atenție a femeilor cu un comportament alimentar restrâns și discret, folosind testul emoțional Stroop. Testul emoțional Stroop (Mathews și MacLeod, 1985) se întoarce la problema clasică a cuvintelor color de Stroop (1935). În testul Stroop emoțional, în loc de cuvinte color, cuvintele emoționale și neutre sunt folosite pentru a ajuta
În general, constatările privind detectarea implicită a distorsionării atenției asupra stimulilor asociați alimentelor în funcție de starea greutății indică faptul că persoanele supraponderale și obeze apelează la stimuli alimentari. Nu există suficiente date disponibile pentru copii și adolescenți pentru a trage concluzii. Prin urmare, sunt necesare cercetări suplimentare în acest domeniu.
[1] Tg de grăsime asigură 9,3 kcal
[2] Olson și colab. (2004) au schimbat termenii „pozitiv” și „negativ” în „Îmi place” și „Nu-mi place”.