În cazul fibrozei chistice, alimentele bogate în calorii sunt importante
HEIDELBERG (bd). „Mâncarea ar trebui să fie distractivă și nu stresantă!” Această maximă se aplică în special pacienților cu fibroză chistică și riscului de malnutriție, spune profesorul Heino Skopnik de la Worms.
Publicat: 02/08/2005, 8:00 AM
Nu numai părinții și rudele pacienților cu fibroză chistică se tem că copiii vor ajunge într-o situație de deficit, a spus medicul pediatru la un eveniment de la Centrul de Fibroză Chistică din Heidelberg. "Chiar și noi, medicii, adesea punem prea multă presiune asupra pacienților noștri!" Cu toate acestea, ar trebui presupus că pacienții înșiși le pasă de dieta lor și că responsabilitatea pentru aceasta ar putea fi pusă pe ei. Acest lucru se aplică deja elevilor bolnavi, spune Skopnik.
Aproape toți pacienții au insuficiență pancreatică
Cum apare malnutriția în fibroza chistică? Insuficiența pancreatică, care apare la 80 până la 85% din toți pacienții cu fibroză chistică, duce la utilizarea insuficientă a grăsimilor. Infecțiile, de care suferă adesea pacienții, sunt cauza oboselii și a lipsei poftei de mâncare.
Rezultatul este că prea puțini nutrienți sunt absorbiți. În plus, pacienții cu fibroză chistică, în special, au o necesitate crescută de energie din cauza utilizării lor scăzute a alimentelor și a funcției pulmonare frecvent afectate, care necesită o muncă mai mare de respirație, potrivit Skopnik.
Cum se poate rupe cercul vicios? Pentru Skopnik, cele mai importante măsuri terapeutice sunt înlocuirea timpurie a enzimei lipazice de divizare a grăsimilor și îndrumarea terapiei nutriționale.
Regula generală pentru necesitățile enzimei este: 10.000 de unități de lipază pe kilogram de greutate corporală și zi. Pentru sugari, se recomandă o doză de 1000 până la 2000 de unități la 100 ml de făină de lapte. Pentru copiii mai mari și adulți, cantitatea recomandată de enzimă este de 2000 până la 3000 de unități pe gram de grăsime dietetică, potrivit medicului pediatru. Nu trebuie să depășească 15.000 de unități de lipază pe kilogram de greutate corporală. Skopnik a citat inflamația colonului drept motiv ca urmare a unei doze excesive de terapie enzimatică, așa cum se întâmpla adesea în trecut.
Pentru un echilibru nutritiv bun, pacienții cu fibroză chistică au nevoie mai ales de o dietă bogată în calorii. Procedând astfel, ar trebui să ne concentrăm în primul rând pe grăsime, deoarece aceasta este cea mai bună sursă de energie, a subliniat Skopnik. Ar trebui preferate grăsimile vegetale. Un studiu SUA-Canada a arătat că pacienții cu fibroză chistică cu o dietă bogată în calorii - în principal bogate în grăsimi - au cele mai bune rate de supraviețuire, așa cum a raportat Skopnik.
CUVINTE CHEIE
Fibroză chistică
Fibroza chistică (CF, fibroza chistică) este o boală metabolică genetică obișnuită, cu o moștenire autosomală recesivă. Pacienții au disfuncții ale tuturor glandelor exocrine cu compoziție anormală a secrețiilor cu vâscozitate crescută. Unul din 2000 de nou-născuți are această afecțiune. Aproximativ cinci la sută din populație sunt purtători heterozigoți. Formarea secrețiilor mucoase poate începe după naștere.