În lupta împotriva ficatului gras
"O mai bună înțelegere a interacțiunii tiparelor nutriționale, dar și a nutrienților individuali cu întregul organism, ar putea aduce o contribuție semnificativă la facilitarea îmbătrânirii sănătoase", a răspuns nutriționistul Ina Bergheim la întrebarea semestrială. (Foto: privat)
Ina Bergheim este profesor de fiziologie nutrițională/nutriție moleculară la Universitatea din Viena din septembrie 2016. Aici, printre altele, ea investighează întrebarea ce influență are dieta asupra dezvoltării ficatului gras - și răspunde la întrebarea semestrială.
Ina Bergheim s-a ocupat inițial de bolile hepatice legate de alcool - un subiect care este minimizat nu doar de populație, ci și de numeroase agenții de finanțare. Cifrele privind consumul de alcool în Austria și Germania sunt îngrijorătoare: în jur de 1 milion de austrieci au un consum problematic de alcool, conform cifrelor OECD din 2015, populația austriacă bea cu 1,1 litri mai mult alcool decât media UE, respectiv 12,2 litri alcool pur pe cap de locuitor și an. Dacă există boli legate de alcool, precum un ficat gras sau chiar hepatită hepatică grasă, cu toate acestea, opinia dominantă este că aceasta este auto-cauzată și poate fi „pur și simplu” vindecată prin abstinență.
Cauza frecventă a transplanturilor de ficat
În timpul unui sejur în SUA, Ina Bergheim a întâlnit paralele între bolile hepatice legate de alcool și boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD). Acestea sunt deosebit de frecvente la persoanele supraponderale și rezistente la insulină. „Prin care cauza se observă de obicei în dietă”, spune Bergheim. Între timp, studiile din SUA indică faptul că acest tip de boală hepatică va fi cea mai frecventă cauză de transplant hepatic în SUA în următorii câțiva ani.
Deteriorarea ficatului crește și în Europa
Și în Europa, numărul persoanelor afectate de NAFLD este în continuă creștere. Folosind experimente pe șoareci cărora li s-au hrănit diferite tipuri de zahăr, s-a putut demonstra următoarele: în comparație cu zahărul de masă sau glucoza, consumul crescut de fructoză duce la țesutul hepatic gras atunci când este consumat pe o perioadă mai lungă de timp, care este faza timpurie a NAFLD. Dar cum se întâmplă asta? „Ca ipoteză, s-au folosit din nou observațiile din cercetarea alcoolului: consumul de alcool duce la un transfer crescut de endotoxină bacteriană din intestin în fluxul sanguin”, explică Bergheim.
Alcoolul rănește țesuturile intestinale
Atât consumul acut, cât și cu atât mai mult cronic de cantități mari de alcool duce la o „slăbire” a țesutului intestinal, acesta este „rănit”. Ca urmare, funcția de barieră a intestinului este parțial pierdută. "În acest fel, endotoxinele bacteriene ajung în cele din urmă la ficat prin vena portă, ceea ce poate duce la dezvoltarea ficatului gras, dar și la afectarea severă a ficatului. Experimentele au arătat că anumite antibiotice pot reduce dezvoltarea ficatului gras alcoolic și indus de fructoză." Testele ulterioare au arătat, de asemenea, că transferul crescut de endotoxine bacteriene cu consum cronic de fructoză contribuie la formarea crescută a speciilor reactive de oxigen și la inflamația incipientă a ficatului ", a spus Bergheim.
Cu toate acestea, nu a fost încă posibil să se clarifice în mod concludent dacă consumul ridicat de fructoză este un factor major în dezvoltarea NAFLD la om. „În acest scop, grupul nostru de lucru desfășoară în prezent o serie de studii de intervenție la oameni”, spune Bergheim.
Histologia ficatului la șoareci cu (dreapta) și fără boală hepatică grasă nealcoolică. Animalele au primit fie o dietă de control, fie o dietă îmbogățită cu grăsimi, fructoză și colesterol timp de opt săptămâni. (Fotografii: Ina Bergheim)
Acid butiric în lupta împotriva ficatului gras?
Într-un studiu recent, omul de știință descrie, de asemenea, efectele acidului butiric (butirat de sodiu) asupra semnelor timpurii ale bolii hepatice grase care nu sunt legate de alcool sau NAFLD. Efectul pozitiv al acestui acid gras cu lanț scurt asupra barierei intestinale a fost deja observat - în bolile inflamatorii intestinale și la om. Datele prezentului studiu din British Journal of Nutrition (2016) indică faptul că administrarea acidului butiric crește sinteza melatoninei intestinale. Melatonina controlează ritmul somnului și este un puternic antioxidant. „Am dovedit că diminuează inducția dependentă de endotoxină a iNOS și formarea speciilor reactive de oxigen în ficat. Studiile pe oameni sunt încă în așteptare”, spune Bergheim.
uni: view: Cum răspundeți la întrebarea actuală semestrială: Sănătatea din laborator - ce este posibil?
Ina Bergheim: Pe fondul faptului că, în deceniile următoare, proporția persoanelor în vârstă, și nu numai a celor în vârstă sănătoasă, va continua să crească în populația globală, problema prevenirii modificărilor degenerative și a bolilor va deveni din ce în ce mai importantă. O mai bună înțelegere a interacțiunii tiparelor nutriționale, dar și a nutrienților individuali cu întregul organism și procesele celulare, ar putea aduce o contribuție semnificativă la facilitarea îmbătrânirii sănătoase.
Internațional și interdisciplinar
Ina Bergheim și grupul ei de cercetare lucrează cu diferite modele pentru a-și testa ipotezele de lucru în experimente. Cu toate acestea, o parte din ceea ce poate fi observat în aceste organisme model nu poate fi transferat 1: 1 la oameni. „Acest lucru se datorează probabil și faptului că diverși factori joacă un rol la om și că un aport strict de alimente strict controlat și standardizat este posibil doar cu un efort mare pe o perioadă lungă de timp”, explică Bergheim.
Cooperarea internațională este necesară pentru experimentele solicitante. „De aceea lucrăm cu hepatologi și microbiologi din Germania, Suedia, Franța și SUA, dar și cu colegii de la Spitalul General din Viena”, a spus Bergheim. Ea aduce expertiza componentelor nutriționale și a interacțiunii acestora cu bariera intestinală și ficat, ceea ce este altfel rar la nivel internațional în domeniul barierei intestinale și al hepatologiei. Există, de asemenea, proiecte comune cu colegi din industria farmaceutică precum Judith Rollinger, Verena Dirsch sau Manfred Ogris pentru a dezvolta în continuare posibile abordări terapeutice. (roșu)
Ina Bergheim este profesor de fiziologie nutrițională/nutriție moleculară la Departamentul de Științe Nutritive de la Universitatea din Viena din septembrie 2016. Înainte de aceasta, a fost directorul Institutului de Științe Nutritive de la Universitatea Friedrich Schiller, Jena. Ea a luat parte la grupul ei de lucru de la Jena și l-a mărit cu finanțare de la terți. Majoritatea lucrărilor de construcție și renovare a încăperilor au fost finalizate, iar activitățile didactice sunt deja în plină desfășurare și sunt o mare plăcere pentru dvs. și echipa.