În măsura în care picioarele (și picioarele) tale pot transporta ... Medicament vorbitor
Alinierile congenitale și dobândite ale picioarelor și picioarelor
Leziunile în timpul sportului, la locul de muncă sau în viața de zi cu zi, dar și dezaliniile congenitale și dobândite, cum ar fi picioarele plate sau lovirea genunchilor și a picioarelor arcului, ne pot afecta grav activitatea și pot duce la imobilitate.
Cauzele nealinierilor dobândite includ Tulburări scheletice, fracturi care s-au vindecat într-o defecțiune, sarcini excesive, de ex. B. obezitate sau o perturbare a plăcii de creștere la copii.
Clinica pentru traume și chirurgie reconstructivă de la Spitalul Karl Olga din Stuttgart folosește cele mai moderne metode de examinare și tratament pentru a menține sau a restabili mobilitatea pacienților săi. Clinica are o expertiză specială în domeniul malpozițiilor piciorului și piciorului.
Boli și consecințele acestora
Abaterile de la axa normală a picioarelor pot fi vizual izbitoare, perturbatoare din punct de vedere cosmetic, influențând modelul mersului, dureroase sau complet vizibile și nedureroase. Peste o anumită abatere de la normă, acestea sunt denumite nealiniere (deformare). Pe picior, se face distincția între lungimea piciorului, axa mecanică a piciorului (lovitură-genunchi sau arc-picior) și răsucirea unui os (torsiune) sau piciorului (rotație).
Consecințele: mersul uman este un proces complicat care depinde de interacțiunea precisă a mușchilor, ligamentelor și articulațiilor. Dacă, de exemplu, există o diferență de lungime a piciorului, acest lucru duce la o postură incorectă a bazinului. Coloana vertebrală este forțată să se curbeze (scolioză) pentru a compensa centrul de greutate al corpului.
Răsucirile (rotația/torsiunea) osului au un impact asupra rotulei, articulațiilor șoldului, genunchiului și gleznei, precum și modelului de mers. În special, uzura unilaterală și săriturile repetate din rotula indică o răsucire a piciorului.
În cazul loviturilor de genunchi sau de picioare de arc (valgus sau varus), deplasarea axei de sarcină mecanică crește sarcina pe anumite părți ale articulației. Acest lucru duce la deteriorarea cartilajului și, astfel, la osteoartrita.
Terapie/procedură
Un diagnostic precis înainte de operație este crucial pentru tratamentul greșelilor. Pentru analiză, se efectuează o examinare orientativă clinic, precum și o evaluare externă a picioarelor și picioarelor, precum și a modelului de mers și a unei imagini cu raze X corespunzătoare (imaginea întregului picior). În cazul dezaliniilor complexe, acestea sunt completate de determinarea cu ultrasunete navigată a geometriei piciorului sau o analiză tridimensională utilizând tomografia computerizată (CT).
Tratamentul deformărilor este la fel de variat ca și cauza lor.
Sunt posibile următoarele abordări terapeutice:
- Branțuri, pantofi ortopedici
- Fizioterapie și antrenament de mers
- reflexia articulațiilor afectate (șold, genunchi și gleznă) cu posibilitatea de:
- Cultivarea cartilajului (MACT, OATS, microfracturare)
- Corectarea axei piciorului (operație de reglare)
Restabilirea geometriei corecte a picioarelor include alungirea sau scurtarea picioarelor, precum și refacerea defectelor osoase prin noua "creștere osoasă" (distragerea calului). Se utilizează plăci și cuie din titan sau un dispozitiv de tensionare extern (fixator extern), care poate fi introdus ușor.
Prin utilizarea unui dispozitiv de navigație (ortopilot), corecțiile pot fi efectuate sub controlul computerului. Axa piciorului este reglată individual și precis în combinație cu oglindirea articulației.
În copilărie este posibil să influențăm plăcile de creștere în așa fel încât malformațiile să fie în mare măsură reduse sau tratate complet.
Succes pentru pacient
Dacă nealinierea este diagnosticată devreme și tratată corespunzător, pot fi evitate daunele pe termen lung, cum ar fi osteoartrita. Dacă s-au produs deja daune în consecință, se poate realiza o îmbunătățire a axei piciorului și se poate realiza condiția prealabilă pentru o reparație. Odată ce cauza deteriorării articulației a fost eliminată, deteriorarea articulației poate fi reparată prin creșterea cartilajului nou și introducerea unui înlocuitor de menisc.