Înainte de menstruație, durerea competentă despre sănătatea pe iLive

Specialist al articolului

Durerea înainte de menstruație de intensitate variabilă și natura deranjează jumătate din populația feminină. Disconfort în piept, abdomenul este adesea însoțit de o stare deprimată sau nervoasă, greață, vărsături, transpirație crescută și erupții pe față. Conform datelor medicale, doar 10% prezintă un sindrom dureros pronunțat.

[1], [2], [3]

Cauzele durerii pre-menstruale

Sensibilitatea premenstruală poate fi cauzată de mai mulți factori, printre care diferă caracteristicile individuale ale corpului feminin și patologia.

Cauzele durerii înainte de menstruație sunt următoarele:

Durerea înainte de menstruație este cauzată de avort, manipularea trompelor uterine, contracepția incorectă cu medicamente care conțin hormoni, boli infecțioase, evoluția patologică a sarcinii.

Există o presupunere despre legătura sindromului durerii, care este asociată cu debutul menstruației, cu disfuncție tiroidiană, tulburări psiho-emoționale, disfuncționalități în rutina zilnică, lipsă cronică de somn.

[4], [5], [6]

Simptomele durerii pre-menstruale

Sindromul premenstrual (PMS) se înțelege ca generalitate a patologiilor care apar înainte de menstruație și apar odată cu începerea sângerării. Sindromul este cauzat în principal de tulburări funcționale ale sistemului nervos central, patologii vegetativ-vasculare sau metabolice-endocrine.

ICP particular: iritație fără cauză, slăbiciune, amețeli, greață, depresie, lacrimă, comportament agresiv, dureri de inimă, dureri în piept și partea inferioară a spatelui, umflături, flatulență, dificultăți de respirație. Unele femei au un comportament inadecvat.

Simptomele durerii pre-menstruale sunt împărțite în simptome neuropsihiatrice, edematoase, cefalgice și de criză.

Forma neuropsihiatrică se caracterizează prin stări depresive, iritabilitate crescută, agresivitate, slăbiciune și lacrimi.

Sindromul de umflare premenstruală include sângerarea și mărirea sânilor. Fața, tibiile, degetele pe brațe sau pe mână se pot umfla. Femeile găsesc adesea o reacție crescută la mirosuri, transpirație crescută, flatulență.

Modificările cefalice includ dureri de cap severe, palpitante, care ajung adesea în zona ochilor. Există durere în zona inimii, greață, vărsături, transpirație abundentă sau amorțeală a extremităților.

Forma ICP se caracterizează prin crize simpatic-suprarenale. Semnele procesului sunt presiunea crescută, senzația de presiune în zona pieptului, însoțită de frica de moarte și ritmul cardiac crescut. Patologia se manifestă mai des în întuneric din cauza stresului experimentat, a oboselii severe, din cauza unei boli infecțioase. Adesea sfârșitul crizei este însoțit de urinare activă.

Frecvența, severitatea și durata simptomelor diferențiază sindromul premenstrual ușor și sever. Forma ușoară nu are mai mult de 4 simptome, dintre care 1-2 sunt clar exprimate (manifestate în 2-10 zile). Sindromul sever numără de la 5 la 12 afecțiuni incomode, 2-5 fiind cele mai puternic manifestate (maximum 14/cel puțin 3 zile înainte de începerea sângerării menstruale).

Dureri toracice înainte de menstruație

Majoritatea reprezentanților sexului frumos au un sentiment familiar de umflare, sensibilitate crescută a glandelor mamare înainte de debutul menstruației. Sânul crește în volum, țesuturile organului devin mai dense. Acest lucru se datorează pierderii de sânge și umflarea glandelor. Cauza durerii toracice înainte de menstruație este schimbarea echilibrului hormonal.

Sensibilitatea periodică a sânilor sau mastodinia este un proces natural. Glandele mamare sunt organe dependente de hormoni. Progesteronul și estradiolul, care sunt produse de ovare, duc la modificări lunare ale glandelor. A doua parte a ciclului se află sub influența progesteronului, care crește cantitatea de țesut glandular din sân (pregătire pentru sarcină și alăptare), provocând condensarea acestuia. Norma este o ușoară durere în zona pieptului.

Mastodinie este tratat în combinație cu alte simptome - cefalee, salturi ale tensiunii arteriale, umflături severe ale membrelor, tulburări psiho-emoționale etc. Un impact complex este atribuit atunci când se ia în considerare severitatea sindromului durerii, inclusiv:

Aderarea la o dietă fără sare cu restricție de lichide și excluderea produselor agenților patogeni ai sistemului nervos (cafea, o serie de condimente, ceai puternic, băuturi alcoolice, ciocolată etc.);
ordinea corectă de somn și odihnă;
plimbări obligatorii;
Proces de întărire;
Controlul asupra efortului fizic;
Efecte prin metode de psihoterapie;
medicament.

[7], [8], [9]

Cefalee înainte de menstruație

Reacțiile din organism la nivel hormonal provoacă dureri de cap pre-menstruale. Apariția diferitelor grade de durere înainte și după luni este considerată un proces fiziologic normal.

Modificările biochimice din organism afectează ciclicitatea modificărilor hormonale. Ca rezultat, există adesea dureri în cap de intensitate variabilă, iradiate în globul ocular, apariția tulburărilor de somn, amețeli, leșin.

Hormonul estrogen joacă rolul principal în creșterea sensibilității femeilor la factorii de stres, ceea ce la rândul său provoacă dezvoltarea migrenelor menstruale. Procesul este deosebit de dureros pe fondul tulburărilor circulatorii, de obicei cu vărsături, sensibilitate crescută la lumină și zgomot. Convulsiile acute pot apărea datorită utilizării contraceptivelor care conțin estrogen.

Cum să recunoști durerea înainte de menstruație?

Senzațiile dureroase la nivelul abdomenului inferior, partea inferioară a spatelui, migrene insuportabile, durerea în glandele mamare servesc drept scuze pentru intervenția medicală.

Diagnosticul durerii înainte de menstruație se face prin colectarea reclamațiilor, examen ginecologic, dacă este necesar, întărit de cercetări suplimentare de laborator și instrumentale.

Colectarea anamnezei la consultarea preliminară cu cuvintele pacientului:

perioada de manifestare a durerii și natura acesteia;
când s-a observat prima dată durerea;
Informații despre existența vieții sexuale și realizarea orgasmului;
Caracteristicile ciclului menstrual (durata, intervalul între două cicluri, regularitate);
Prezența durerii în timpul actului sexual;
problema infertilității;
Dezvoltarea bolilor inflamatorii ale sferei genito-urinare;
medicamente utilizate și metode de contracepție.

Un examen pelvian arată:

tulburări fiziologice la nivelul organelor genitale externe;
Starea uterului, apendicele;
Modificări în localizarea organelor genitale interne;
boli inflamatorii.

Tamponarea florei și efectuarea testelor de reacție în lanț a polimerazei (PCR) pentru a detecta infecțiile „ascunse”;
cultura bacteriologică pentru determinarea susceptibilității la antibiotice, uroseptice;
Verificarea fondului hormonal în prima și/sau a doua fază a ciclului menstrual;
analiza biochimică a sângelui, dacă este necesar, a unui sistem de hemostază (responsabil pentru oprirea sângerării cu deteriorarea vaselor de sânge și menținerea sângelui în stare fluidă);
Analize pentru markerii cancerului - reflectă riscul de cancer în zona genitală a unei femei.

Examinarea instrumentală a durerii înainte de menstruație:

Ecografia organelor pelvine și a pieptului;
Mamografie - o metodă cu raze X se face în prima fază a lunii pentru a determina starea țesutului mamar.

Tratamentul durerii pre-menstruale

Tratamentul durerii pre-menstruale se bazează pe o abordare integrată și o selecție atentă a medicamentelor, precum și pe abordarea individuală a tratamentului non-medicamentos.

O atenție deosebită este acordată funcționării sistemului nervos central, deoarece eșecul afectează severitatea sindromului premenstrual. Echilibrul nervos al corpului se realizează prin reflex, psihoterapie, chiropractică viscerală și craniană, prin aplicarea metodelor de terapie orientală. Sedativele și hipnoticele stabilizatoare vin în ajutor, pe care medicul le pune împreună în fiecare caz în parte.

Sindromul durerii este eliminat prin proceduri fizioterapeutice - curenți, câmpuri magnetice, lasere, ultrasunete etc. Aceste metode de tratament sunt selectate în funcție de vârsta pacientului, de caracteristicile corpului său și de bolile existente.

Disconfortul din glanda mamară scade odată cu îndepărtarea stimulilor externi - sutiene compresive și strânse. Medicamente antiinflamatoare utilizate în mod obișnuit din grupul nesteroidian: ibuprofen, ketanol, indometacin, suprimarea sintezei prostaglandinei. Substanțele homeopate - mastodinonă și ciclodinonă - s-au dovedit a fi foarte utile. Din masă aveți nevoie de cafea, ciocolată și monitorizați cantitatea de lichid consumată. În cazuri deosebit de severe, medicamentele eliberate pe bază de rețetă care inhibă efectele hormonului prolactină și ale contraceptivelor orale combinate.

Pentru a scăpa de migrene, utilizați Frevatriptan și Naratriptan. Medicamentele acționează numai asupra cauzei durerii de cap - vaselor, fără a afecta în vreun fel durerea celeilalte etiologii. Doza și cursul terapeutic sunt prescrise de un medic în funcție de caracteristicile migrenei. Unele femei care masează țesutul conjunctiv al pelvisului (cu 5 zile înainte de începerea menstruației) previn apariția durerilor de cap. Adesea utilizați medicamente anti-epileptice (cum ar fi topiramatul) pentru a trata migrenele. Combinația de acid acetilsalicilic, paracetamol și cofeină s-a stabilit ca un mijloc eficient în lupta împotriva migrenelor premenstruale.

Tratamentul optim pentru durere înainte de menstruație este o combinație de medicină, tehnici de fizioterapie și terapie manuală (masaj ginecologic).

Prevenirea durerii pre-menstruale

Prevenirea durerii pre-menstruale include:

Stabilirea agendei corecte (raport optim dintre timpul de lucru și timpul de odihnă);
vis de înaltă calitate;
capacitatea de a preveni condițiile stresante, absența supraîncărcării nervoase;
Alegerea unui stil de viață sănătos (interzicerea fumatului, restricție de alcool);
Scăderea consumului de cafea, ceai puternic (poate agrava sindromul durerii);
Aveți grijă de propria greutate (excesul de greutate afectează manifestarea durerii în timpul menstruației);
utilizarea legumelor, fructelor;
Aprovizionarea organismului cu vitaminele A, E, B;
Îmbogățirea dietei cu pește, fructe de mare, uleiuri vegetale, soia;
să se angajeze în activitate fizică regulată pentru a îmbunătăți elasticitatea și tonusul mușchilor;
Canalele de apă sunt esențiale (înotul în mare, piscina etc.).

Din păcate, durerea pre-menstruală a devenit norma. Multe femei o experimentează ascultător și nu observă clopote alarmante. Dacă durerea devine insuportabilă, se intensifică și nu se oprește după sfârșitul menstruației, ar trebui să consultați cu siguranță un specialist.