Îndepărtarea sânilor tot ce trebuie să știți despre farmacistul mastectomie Giphar
Cel mai frecvent cancer feminin, cancerul de sân, are ca rezultat apariția celulelor canceroase în țesuturile sânului. În timp ce există alte tratamente (chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală), chirurgia rămâne cea mai eficientă pentru tratarea cancerului de sân detectat într-un stadiu incipient. Chirurgie neconservatoare, mastectomia totală îndepărtează tot țesutul afectat de celulele canceroase.
Deci, ce este o mastectomie totală? Când să i se scoată sânul? Și cum merge operațiunea ?
Mastectomia: definiție
Mastectomia, sau îndepărtarea sânilor, este o intervenție chirurgicală de sân neconservatoare. Se compune din îndepărtați întregul sân (glanda mamara, o parte a pielii, mamelonului si areolei).
Se pot efectua mai multe tipuri de mastectomie. Într-adevăr, îndepărtarea sânului nu este întotdeauna completă, iar unele țesuturi sunt uneori păstrate (în special areola și mamelonul). Tipul de operație efectuată depinde, în general, de mărimea tumorii identificate, de localizarea acesteia și de faptul dacă este mai mult sau mai puțin difuză în sân.
Mastectomie cu conservarea plăcii areolo-mamelonare (PAM) este, de asemenea, cunoscut sub numele de mastectomie subcutanată. Păstrează mamelonul și areola sânului, pentru a oferi cel mai estetic rezultat posibil. Cu toate acestea, această tehnică prezintă mai multe riscuri decât altele (necroză PAM, infecții, distorsiuni etc.).
Mastectomie cu conservarea cazului cutanat se efectuează ca parte a unei mastectomii asociate cu reconstrucția mamară imediată. Pielea sânului este păstrată (cu excepția pielii mamelonului și areolei), pentru ca reconstrucția să urmeze. Proteza înlocuiește țesutul îndepărtat și umple plicul conservat al pielii. Această tehnică prezintă totuși riscuri semnificative de infecție.
Mastectomia totală este o îndepărtare totală a sânului. Aceasta implică îndepărtarea întregului sân, în cazul unei tumori mari. O încercare dificilă pentru pacient, este totuși cea mai eficientă operație împotriva dezvoltării cancerului de sân. În unele cazuri de carcinom ductal in situ (DCIS), ganglionii limfatici sunt eliminați. În prezența unei tumori invazive, sunt eliminați, de asemenea, unul sau mai mulți ganglioni limfatici axilari, pentru a determina dacă tumora s-a răspândit dincolo de sân. Acest lucru face posibilă adaptarea tratamentului de urmat (chimioterapie, terapie hormonală sau radioterapie la ganglionii limfatici). Riscul de recurență poate fi în cele din urmă redus prin efectuarea unei disecții a ganglionilor limfatici.
De ce s-a îndepărtat sânul ?
Tumora găsită în sânul femeii poate fi uneori îndepărtată cu unchirurgie de conservare a sânilor (lumpectomie sau segmentectomie). Această îndepărtare parțială a sânului constă din îndepărtați numai tumora (precum și o parte a țesutului înconjurător), fără a îndepărta complet sânul. Operația este urmată de radioterapie. Chiar dacă această soluție este adesea preferată, din păcate nu este întotdeauna posibilă.
Femeile expuse riscului
De cativa ani, chirurgie mamară neconservatoare este, de asemenea, oferit femeilor cu risc, adică femeilor care prezintă un risc semnificativ de a dezvolta cancer de sân. Vorbim apoi de mastectomie preventivă.
Aceste femei sunt purtători ai unei mutații genetice în genele BRCA1 și BRCA2. Dacă sunt predispuși la acest tip de cancer, este posibil să nu-l dezvolte niciodată. Li se oferă două soluții de prevenire: monitorizarea cu examinări periodice (RMN, mamografii, biopsii, ultrasunete) sau îndepărtarea totală a sânilor lor, urmată de reconstrucția sânilor. Dacă nu oferă protecție absolută, mastectomia totală reduce foarte mult probabilitatea de a dezvolta cancer de sân.
Alte indicații
În ciuda progresului și eficacității tratamentelor, îndepărtarea chirurgicală este încă necesară atunci când medicul consideră că tratamentul conservator include: