Indicatori nutriționali pentru dezvoltare
În acest capitol, am grupat lista, pe domenii specializate, a indicatorilor cel mai frecvent prezentați în literatură, dar care sunt în general dispersați în numeroase publicații.
Este important să subliniem că această listă nu pretinde a fi exhaustivă; a fost stabilit conform următoarelor criterii:
Aceștia sunt în primul rând indicatorii care au fost propuși pentru monitorizarea celor opt Obiective de Dezvoltare ale Mileniului (a se vedea introducerea), identificați în tabele de către ODM1-8. .
Aceștia sunt, de asemenea, indicatori colectați și analizați frecvent de către serviciile administrative sau sistemele de informații mari în mod obișnuit. Găsim în special indicatorii celor cincisprezece domenii informaționale corespunzătoare cadrului conceptual adoptat de grupul de lucru inter-agenții de sisteme informaționale și cartografie privind insecuritatea și vulnerabilitatea alimentară (GTI-SICIAV), identificați ca atare (FIVIMS). Acestea includ indicatori aprobați de Comitetul pentru Securitatea Alimentară Mondială la sesiunile sale douăzeci și șase și douăzeci și șapte și utilizați în evaluările anuale ale securității mondiale; și ele sunt identificate ca atare (CSA). Alți indicatori provin din sistemele de informații ale altor organizații ale grupului Organizației Națiunilor Unite (OMS, Banca Mondială, în special), din OCDE sau din statisticile obișnuite ale serviciilor ministeriale ale statelor. Ar trebui să ne dăm seama că alegerea sau formularea acestor indicatori se schimbă în mod regulat în timp.
Apoi, este vorba de indicatori recomandați de organizații specializate într-un anumit sector, precum cei de antropometrie nutrițională a copiilor (OMS) sau adulți (FAO, IDECG), deficit de vitamina A (IVACG) sau iod (ICCIDD), anemie feriprivă (INACG) etc. Ele reprezintă ansamblul de indicatori care pot fi utilizați pentru a caracteriza o anumită problemă, în acord cu grupurile de experți care au studiat această problemă.
În cele din urmă, sunt indicatori utilizați mai ales în studii mai detaliate sau în anumite sisteme de informații mai sofisticate. Cu toate acestea, deoarece valoarea sau interesul lor a fost demonstrat pe scară largă, au fost selectați ca indicatori potențiali. Printre acestea, unele sunt recente și nu au fost încă utilizate pe scară largă; considerate de unii autori ca fiind inovatoare, au fost aleși deoarece par să ofere informații care lipseau până acum.
Această listă de indicatori, lungă, dar nu exhaustivă, nu poate fi utilizată în întregime! Se intenționează să facă lumină asupra alegerilor care trebuie făcute de fiecare dată pe baza unui model conceptual specific al situației în cauză și a nevoilor exprimate. Nu este neapărat ierarhic în ordinea importanței.
În conformitate cu cele de mai sus cu privire la diferitele niveluri de cauze, principalele domenii reținute sunt starea nutrițională, securitatea alimentară, îngrijirea și capacitatea de sprijin, sănătatea și demografia, și indicatorii socio-economici și agro-ecologice fundamentale.
Ordinea urmată în funcție de modelul conceptual al cauzelor malnutriției și mortalității prezentate mai sus, această listă începe cu indicatorii stării nutriționale. În mod logic, ar trebui să monitorizeze imediat indicatorii de mortalitate; totuși, din motive de simplitate, toți indicatorii demografici generali, inclusiv mortalitatea, au fost lăsați împreună; acestea apar mult mai jos în listă.
Indicatorii privind problemele nutriționale și alimentare sunt, evident, cei mai dezvoltați.
Aceiași indicatori pot fi găsiți la diferite niveluri, dacă par utile pentru analiza situației pentru diferite sectoare.
În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că indicatorii pot fi revizuiți la intervale variabile de către comitetele specializate; prin urmare, este necesar să consultați specialiștii din domeniul în cauză pentru a afla despre orice îmbunătățiri sau validări care au avut loc de la redactarea acestui document, precum și despre limitele interpretării acestora.
Starea nutrițională
În acest domeniu, există o standardizare a indicatorilor și a modului de colectare, analiză sau interpretare a acestora, care este urmată pe scară largă în ceea ce privește antropometria, încă oarecum nouă în ceea ce privește micronutrienții.
Listele sunt mai mult sau mai puțin complete în funcție de aspectul luat în considerare: au făcut obiectul unor studii efectuate de grupuri de experți diferiți de la un domeniu la altul și, în funcție de tipurile de implementare, indicatorii pot fi mai mult sau mai puțin numeroși și detaliat.
În funcție de caz, se utilizează termenii procent, frecvență, incidență, prevalență sau rată. O rată indică faptul că este un raport între două cantități, care este în general exprimat „la sută”, uneori „la mia”; o frecvență reprezintă o proporție de indivizi, într-un eșantion statistic, care prezintă o astfel de caracteristică. În domeniul sănătății, sunt definite două frecvențe, prevalența care reprezintă o frecvență instantanee, sau într-o anumită perioadă, a unei boli sau a unui eveniment în populația considerată; este exprimat în%; și incidența, care reprezintă frecvența cazurilor noi, numai, pentru perioada și populația considerată (este, de asemenea, exprimată ca procent).
Starea nutrițională măsurată prin antropometrie [11]
TABELUL 1
Indicatori antropometrici
Preșcolari (0-59 luni)
% Din nou-născuți cu greutate redusă la naștere
Greutate mai mică decât normală la naștere
Subponderalitate), în general și pe grupe de vârstă (a se vedea tabelul 2)
Subțire), în general și pe grupe de vârstă (vezi tabelul 2)
Întârzierea creșterii), în general și pe grupe de vârstă (vezi tabelul 2)
Supraponderal), în general și pe grupe de vârstă
> +2 scoruri Z de la benchmark-ul OMS
Media indicelui greutate-vârstă în scorurile Z, global și pe grupe de vârstă
Indicele mediu-greutate-înălțime în scorurile Z, global și pe grupe de vârstă
Indicele mediu de vârstă înălțime în scorurile Z, global și pe grupe de vârstă