Indicele brațului gleznei - știri despre diabet
Fluxul insuficient de sânge în picioare ca urmare a diabetului poate fi identificat printr-o simplă examinare. Medicii ar trebui să testeze diabeticii în mod regulat, solicită Societatea Germană de Diabet.
Dacă echilibrul zahărului este permanent perturbat, vasele de sânge mari și mici suferă. Persoanele cu diabet zaharat au, prin urmare, o probabilitate de două ori mai mare să dezvolte o boală ocluzivă arterială periferică (PAVK) decât persoanele cu metabolism sănătos. Aici, tulburările circulatorii în artere - nu în vene - reduc aportul de oxigen și nutrienți la mușchii extremităților (adică la brațe și picioare). Acest lucru duce, de asemenea, la dureri acute la efort. La un moment dat, cei afectați nu mai sunt capabili să meargă chiar pe distanțe scurte, fără a se opri în mod repetat. PaVK datorează porecla de „claudicație intermitentă” pauzelor forțate în timpul mersului. Este o boală secundară subestimată a diabetului care deseori trece neobservată prea mult timp.
Tulburările circulatorii scurtează viața în diabet
De mult timp se știe că ambele boli sunt asociate cu un risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral. Un studiu actual efectuat pe aproape 7000 de persoane în vârstă arată că mai ales combinația de PAVK și diabet scurtează semnificativ speranța de viață. „Procesul epidemiologic german privind indicele brahial al gleznei (getABI)” a examinat 6.880 de pacienți din aproape 350 de cabinete de medicină generală cu vârsta peste 65 de ani. Pe o perioadă de cinci ani, riscul de deces prematur la persoanele cu diabet zaharat și PAD a fost de trei ori mai mare decât la persoanele sănătoase. „Medicii trebuie să trateze persoanele cu diabet și PAD ca pacienți cu risc crescut”, cere Dr. med. habil. Rainer Lundershausen, purtător de cuvânt al presei pentru DDG.
Diagnosticarea PAVK este destul de ușoară
Fluxul insuficient de sânge trece adesea neobservat pentru o lungă perioadă de timp. Doar într-un stadiu avansat cei afectați au dureri la gambe. Cu toate acestea, riscul unui atac de cord este deja mai mare. Indicele gleznă-braț sau „indexul brahial al gleznei” (ABI) permite un diagnostic simplu, fără sânge și fiabil al PAVK: medicul măsoară mai întâi tensiunea arterială pe vițel, chiar deasupra gleznei. Împarte această valoare la tensiunea arterială a brațului. Dacă ABI este sub 0,9, aceasta indică o tulburare circulatorie la nivelul picioarelor. La pacienții cu diabet zaharat cu scleroză mediatică, în care stratul mediu al arterelor s-a calcificat, indicele gleznă-braț nu oferă un diagnostic fiabil.
Concluzie: testați regulat
Prin urmare, Societatea Germană pentru Diabet (DDG) recomandă medicilor să își examineze în mod regulat pacienții diabetici pentru a detecta boala ocluzivă arterială folosind metode adecvate. Dacă acest lucru este recunoscut și tratat devreme, riscul de accident vascular cerebral și atac de cord poate fi redus.