Infarctul miocardic (atac de cord) simptome, cauze, tratament, complicații - Doctissimo

Denumit în mod obișnuit atac de cord, infarctul miocardic este declanșat de obstrucția arterei coronare care are ca rezultat distrugerea parțială a mușchiului cardiac. În Franța există între 80.000 și 120.000 de cazuri pe an. Aceasta este o situație de urgență care necesită apelarea SAMU (15) pentru asistență rapidă.

cord

Infarct miocardic, definiție

Infarctul miocardic (MI) este moartea (necroza) unei zone mai mult sau mai puțin extinse a mușchiului cardiac (miocard). Celulele musculare ale inimii din această zonă nu se mai pot contracta lipsa aportului de oxigen și mor în câteva ore.

Miocardul este furnizat de arterele coronare. Când acestea se blochează (cheag, tromboză sau spasm), miocardul nu mai primește sânge și nu are oxigen. El suferă ischemie.

Severitatea infarctului se datorează în principal întinderii sale: cu cât artera blocată irigă o suprafață mai mare, cu atât infarctul este mai grav. Dacă afectarea este foarte extinsă, funcționarea întregii pompe cardiace este afectată. Rezultatul este un insuficiență cardiacă mai mult sau mai puțin acută, de contracții anormale sau haotice care impun transfer la o unitate de terapie intensivă, deoarece există un risc de viață.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Cauze și factori de risc

Infarctul miocardic (MI) este una dintre complicațiile majore ale aterosclerozei arterelor coronare. El atinge unul din cinci bărbați între 40 și 60 de ani, dar se referă și într-un mod important la sexul feminin și la subiectul mai tânăr. În Franța, 30% din decese sunt de origine cardiovasculară. În 50% din cazuri, nu există niciun factor de risc cunoscut în momentul infarctului.

Factorii care contribuie sunt cunoscute: tensiune arterială crescută, ereditate, hiperlipidemie, tutunul, Diabet, obezitate, hipotiroidism, stresul. Alte cauze mai rare poate fi cauza unui infarct miocardic:

  • A embolie coronariană (migrarea unui cheag de sânge format în altă parte);
  • A exerciții sportive violente;
  • De exces de celule roșii din sânge (policitemie după administrarea eritropoietinei în special);
  • A electrificare;
  • Alte afecțiuni coronariene rare: periarterita nodoasă, Bolile Kawasakiși de Takayasu.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Simptome

Începutul poate fi neașteptat și brutal. Cu toate acestea, găsim o dată la două dintre semnele de avertizare a căror luare în considerare și tratament poate preveni sau reduce formarea unui infarct:

  • Agravarea bruscă recentă a anginei pectorale (angină) până acum bine tolerată;
  • Debutul recent al anginei cu durere spontană prelungită.

Infarctul miocardic se manifestă cel mai adesea noaptea sau în repaus de durere de debut brusc. Această durere este localizată în piept, în spatele sternului. Intens, strângând pieptul, înfricoșător (pacientul are impresia că va muri), durerea se poate răspândi la maxilar, brațul stâng, ultimele două degete ale mâinii stângi și, uneori, la spate sau stomac.