Infecții; Streptococi - Infecții - Manual MSD versiune de consum
(Infecții cu strep)
, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University | University of Miami-Miller School of Medicine
Diferite grupuri ale acestor bacterii se răspândesc în moduri diferite, de exemplu, prin tuse sau strănut, prin contactul cu răni sau ulcere infectate sau în timpul nașterii (transmiterea de la mamă la copil).
Aceste infecții afectează diferite părți ale corpului uman, cum ar fi gâtul, urechea medie, sinusurile, plămânii, pielea, țesuturile de sub piele, valvele cardiace și fluxul sanguin.
Simptomele, în funcție de zona infectată, includ apariția roșeață și durere în țesutul umflat, ulcere cruste, dureri în gât (ulcerarea gâtului) și erupții cutanate.
Medicul poate pune diagnosticul doar pe baza simptomelor și confirmarea se face prin identificarea bacteriilor dintr-un eșantion de țesut infectat, uneori mai mult prin teste imagistice.
Antibioticele se administrează pe cale orală sau intravenoasă în forme severe.
Multe specii de streptococi trăiesc în organism fără consecințe patologice. Unele specii care pot fi responsabile de infecții sunt prezente și la subiecții sănătoși, dar fără simptome. Aceștia se numesc purtători sănătoși.
Tipuri de streptococi
Streptococii sunt împărțiți în grupuri în funcție de aspectul lor în cultură și în funcție de compoziția lor chimică. Fiecare grup este responsabil pentru infecții specifice. Grupurile cel mai adesea responsabile de boli la om:
O specie, Streptococcus pneumoniae (pneumococ), este în general considerat separat (vezi Infecții pneumococice).
Streptococi și unele patologii asociate
Streptococcus pyogenes
Urechi, nas și gât
Infecția urechii medii (otita medie)
Durere în gât (faringită, numită strep gât)
Celulită (infecție a țesutului subcutanat)
Erizipel (formă superficială de celulită)
Infecții ale plăgilor
Infecția valvelor cardiace (endocardită)
Scarlatină (mai puțin frecventă)
Patologii care se dezvoltă după infecții cu streptococ
Streptococcus agalactiae
La adulți, în special diabetici de tip I (diabet zaharat)
Infecții ale plăgilor
La nou-născuți
La femeile după naștere
Infecții ale fluxului sanguin
Infecția uterului (endometrita)
Infecția valvelor cardiace (endocardită) care au fost deteriorate de o boală, cum ar fi bolile congenitale ale inimii sau febra reumatică
Răspândirea infecției streptococice
streptococi din grupa A răspândit de:
Inhalarea picăturilor de secreții din nas sau gât, dispersate atunci când o persoană infectată tuse sau strănut.
Contactul cu răni sau ulcere ale pielii infectate
De obicei, bacteriile nu sunt transmise prin contact întâmplător, dar transmiterea poate avea loc în locuri aglomerate, cum ar fi cămine, școli și cazarmă militară. După un tratament antibiotic de 24 de ore, persoana infectată nu mai poate transmite bacteriile.
streptococi grup B poate fi transmis nou-născutului prin secreții vaginale în timpul nașterii.
viridans streptococi trăiesc în gura persoanelor sănătoase, dar pot pătrunde în sânge, în special la persoanele cu inflamație parodontală și pot infecta valvele cardiace (cauzând endocardită).
Simptome
Simptomele infecțiilor streptococice variază, în funcție de locul infecției:
Celulita: Pielea infectată devine roșie și țesutul de dedesubt se umflă, provocând durere.
Impetigo: De obicei, dureroasă, crustă, gălbuie.
Fascita necrotizantă: Există o infecție a țesutului conjunctiv care acoperă mușchiul (fascia). Simptomele sunt frisoane bruște, febră și durere severă și sensibilitate în zona afectată. Aspectul pielii poate fi normal până când boala se agravează.
Strep gât (faringită): Această infecție apare de obicei la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani. Copiii sub 3 ani sunt rar afectați. Simptomele apar brusc. Gâtul devine dureros. De asemenea, copiii pot avea frisoane, febră, cefalee, vărsături și se simt foarte obosiți (rău). Gâtul este foarte roșu, iar amigdalele sunt umflate, cu sau fără pete de puroi. Glandele din gât sunt de obicei umflate și dureroase. Cu toate acestea, copiii cu vârsta sub 3 ani pot să nu aibă aceste simptome. S-ar putea să aibă doar curgerea nasului. Dacă persoanele cu dureri în gât, tuse, ochi roșii, răgușeală, diaree și curgerea nasului, poate fi o infecție virală, dar nu o infecție cu streptococ.
Scarlatină: O erupție apare mai întâi pe față, apoi se extinde pe trunchi și membre. Erupția arată ca un șmirghel grosier. Erupția este mai severă în pliurile pielii, cum ar fi cutul dintre picior și trunchi (inghinal). Când erupția cutanată dispare, pielea începe să se dezlipească (coaja). Limba devine roșie și granulată, apoi este acoperită cu o acoperire gălbuie. Există apoi descuamarea acestei acoperiri și limba devine roșu aprins (limba roșu zmeură).