Inflamația mucoasei stomacului: cauze, simptome și tratament

Inflamația mucoasei stomacului (gastrită) este o boală frecventă, inflamatorie, necontagioasă a mucoasei stomacului, care poate fi acută sau cronică. Există diferite opțiuni de tratament în funcție de cauză.

Inflamația mucoasei gastrice este frecventă - se estimează că mai mult de jumătate dintre cei peste 50 de ani din țările dezvoltate suferă de gastrită cronică. Cea mai frecventă cauză este bacteria Helicobacter pylori.

Dintr-o privire:

Cauze și factori de risc ai gastritei

O distincție de bază se face între inflamația acută și cronică a mucoasei gastrice. Următoarele cauze sunt posibile pentru gastrita acută:

infecție acută (de bacterii, viruși sau mucegaiuri)
Intoxicație alimentară
consum excesiv de alcool, nicotină, cafea
stres
Medicamente (de exemplu, acid acetilsalicilic, ibuprofen și diclofenac)
radioterapie
Produse chimice
sport competitiv

Există trei forme de inflamație cronică a mucoasei gastrice, care sunt tipificate în funcție de cauza lor respectivă:

Tipul A: Gastrita de tip A este o boală autoimună care afectează doar cinci la sută din toate infecțiile mucoasei gastrice. Deoarece corpul stomacului (corpus) este afectat în majoritatea cazurilor, este cunoscut și sub numele de gastrită corpus.

Tipul B: Gastrita de tip B se mai numește și gastrită bacteriană, deoarece este cauzată de bacteria Helicobacter pylori. La 85%, este cea mai frecventă formă de inflamație a mucoasei gastrice. În această formă, poarta stomacului (antrul) este de obicei afectată de inflamație.

Tipul C: Gastrita de tip C este cauzată de substanțe chimice. Acestea pot fi, de exemplu, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau un reflux patologic al sucului biliar (reflux biliar). Consumul ridicat de alcool și fumatul intens cresc, de asemenea, riscul de gastrită de tip C.

În plus față de aceste forme comune, există și tipuri speciale rare de inflamație a mucoasei gastrice, cum ar fi gastrita Crohn, care apare atunci când boala Crohn se răspândește în stomac.

Inflamația mucoasei gastrice în sine nu este contagioasă, dar bacteria Helicobacter pylori poate fi transmisă prin contact strâns, de exemplu în cadrul familiei.

Cum se exprimă o inflamație a mucoasei gastrice?

Gastrita cronică adesea nu cauzează simptome clare pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, deseori trece neobservată. În multe cazuri există doar o aversiune față de anumite alimente (greu de digerat) sau pierderea poftei de mâncare. Cu toate acestea, simptomele tipice se găsesc adesea în inflamația acută a mucoasei gastrice. Aceasta include:

Dureri de stomac arse sau înjunghiate (abdomenul superior) sau în spate

Senzație de presiune sau sensibilitate în stomac

Eructe și gust neplăcut în gură

Diagnostic: Acesta este modul în care medicul examinează gastrita

În caz de reclamații, medicul trebuie consultat pentru a face diagnosticul și a clarifica cauza. Aceasta este singura modalitate de a iniția tratamentul corect. Primul pas în diagnosticarea gastritei este întotdeauna o discuție detaliată între medic și persoana în cauză. Medicul pune întrebări despre simptome, boli anterioare, utilizarea medicamentelor, obiceiurile alimentare și consumul de alcool și tutun. În timpul examinării fizice ulterioare, abdomenul, printre altele, este palpat pentru sensibilitate. O examinare cu ultrasunete (sonografie) a abdomenului este utilă pentru a exclude bolile altor organe abdominale.

O inflamație a mucoasei gastrice poate fi confirmată printr-o gastroscopie. Probele de țesut pot fi prelevate direct din mucoasa gastrică (biopsie) și apoi examinate. Dacă se suspectează infecția cu Helicobacter pylori, se va efectua un test de respirație cu uree 13C sau un test de scaun.

Tratamentul inflamației mucoasei stomacului

Tratamentul gastritei depinde de cauza acesteia și de dacă este o inflamație acută sau cronică a mucoasei gastrice. Scopul tratamentului este întotdeauna să oprească inflamația și să permită regenerarea mucoasei gastrice.

Măsuri nemedicamente pentru gastrita acută

În cazul inflamației acute a mucoasei gastrice, măsurile nemedicinale care vizează eliminarea declanșatorului inflamației sunt adesea suficiente. Aceasta include:

Abțineți-vă de la cafea, nicotină, alcool și alte alimente și stimulente care irită stomacul. Acestea includ, de exemplu, sucuri de fructe și limonade foarte acide, oțet, sare, zahăr excesiv și alimente grele care sunt grele și lungi în stomac.

Întreruperea medicamentelor care dăunează stomacului cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, diclofenac, ibuprofen sau acid acetilsalicilic sau trecerea la preparate mai blânde pe stomac.

Dieta pentru inflamația mucoasei gastriceg: Pentru una până la două zile, cei afectați de inflamația mucoasei gastrice trebuie să evite complet alimentele sau să consume doar bulion ușor. Apoi, puteți începe cu alimente ușoare, cum ar fi gruel, biscuiți și ceai de mușețel. Mai multe mese mici întinse pe parcursul zilei sunt mai bune decât trei mese mari. Odată ce alimentele solide sunt disponibile, acestea trebuie mestecate bine pentru a facilita digestia alimentelor de către stomac. Mâncarea și băuturile trebuie să fie la o temperatură confortabilă. Asta înseamnă că nu ar trebui să fie prea fierbinți, dar nici nu ar trebui să fie prea reci.

Pace și liniște: Deoarece oricum persoanele cu gastrită acută se simt rău, odihna la pat trebuie păstrată câteva zile. Acest lucru reduce, de asemenea, nivelul de stres și stomacul se poate calma. Compresele calde sau sticlele de apă fierbinte, remediile pe bază de plante din stomac și ceaiurile din stomac susțin vindecarea.

Ce medicamente pentru inflamația mucoasei gastrice?

În cazul gastritei persistente sau dacă boala a devenit deja cronică, aceste măsuri nu sunt adesea suficiente pentru a reduce inflamația mucoasei gastrice. Apoi, medicamentul suplimentar are sens. Acestea nu trebuie luate neautorizate, ci în consultare cu medicul, astfel încât să aibă loc un tratament sensibil al inflamației mucoasei gastrice, care împiedică cronificarea.

Antiacide: Neutralizați acidul stomacal și sunt disponibile de la farmacii fără prescripție medicală.

Blocante H2: Inhibați producția de acid stomacal cu aproximativ 60%. Acestea funcționează mai bine și mai mult decât antiacidele, dar eficacitatea lor scade semnificativ odată cu utilizarea regulată.

Inhibitori ai pompei de protoni (inhibitori ai pompei de protoni, IPP): Blocante de acid care reduc acidul stomacal cu aproximativ 90 la sută și nu scad în eficacitatea lor chiar și cu utilizarea regulată. Ingredientele active cunoscute sunt omeprazolul, pantoprazolul și esmoeprazolul.

Procinetică: Stimulați mișcarea stomacului și sunt potrivite pentru crampe puternice. Acestea accelerează golirea gastrică și astfel contracarează balonarea și greața.

Terapie de eradicare: Terapie specială pentru Helicobacter pylori. În primul rând, cel puțin două antibiotice sunt administrate în combinație cu un IPP timp de cinci până la șapte zile.

În caz contrar, aceleași măsuri non-medicamentoase se aplică pentru tratamentul inflamației cronice a mucoasei gastrice ca și pentru forma acută: dieta ușoară, odihnă, evitarea cafelei, alcoolului, nicotinei și a altor substanțe și medicamente care irită stomacul.

Cauza gastritei de tip A nu poate fi tratată deoarece este o boală autoimună. Este necesară administrarea pe tot parcursul vieții a vitaminei B12.

Prognosticul și evoluția gastritei

O inflamație a mucoasei stomacului se vindecă bine în marea majoritate a cazurilor. Durata bolii depinde de severitatea inflamației - și de cât timp a fost întârziată. Gastrita acută poate fi vindecată în câteva zile sau poate dura câteva săptămâni dacă persoana în cauză se menține pe sine și pe stomac.

Dacă inflamația nu este tratată la timp, aceasta poate duce la sângerări și la formarea ulcerului stomacal sau duodenal (ulcer). În cel mai rău caz, poate apărea o descoperire a stomacului (perforație).

Persoanele cu gastrită de tip A prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta cancer de stomac, motiv pentru care se recomandă controale periodice. Infecția cu Helicobacter pylori crește riscul de ulcer stomacal și duodenal, iar persoanele care o au sunt, de asemenea, cu un risc mai mare de cancer de stomac. Prin urmare, în cazul unei infecții cu Helicobater pylori, este important să se efectueze în mod consecvent terapia de eradicare pentru a distruge Helicobacter pylori și pentru a evita complicațiile și efectele pe termen lung. Prin urmare, durerea abdominală severă nu trebuie luată niciodată cu ușurință, dar trebuie clarificată întotdeauna de către un medic.

Prevenirea inflamației mucoasei gastrice

Dacă se cunoaște cauza gastritei, cei afectați trebuie să evite factorii de risc personal. Factorii de risc pentru inflamația mucoasei gastrice includ, de asemenea, stresul, alcoolul și alimentele acide sau condimentate.