Inflamația ovariană și inflamația trompei uterine - portal de sănătate pentru diagnostic și terapie
Descărcarea și durerea în timpul actului sexual pot indica o inflamație a trompelor uterine/ovarelor. Uneori, însă, acest lucru se întâmplă încet și neobservat. Datorită posibilelor complicații (cum ar fi infertilitatea), tratamentul cu antibiotice este început imediat dacă este suspectat.
Simptome
Adnexita/PID („Boala inflamatorie pelvină”) are ca rezultat, de obicei, dureri în abdomenul inferior și deversare din vagin. În plus, actul sexual este adesea perceput ca fiind dureros (dispareunie), sunt posibile și tulburări de sângerare și febră. Inflamația vaginală (colpita) și o infecție a tractului urinar apar adesea în același timp.
Notă În cazul unei infecții cu clamidie, este posibil ca simptomele să nu apară sau să fie doar puțin vizibile. Cu toate acestea, este posibilă deteriorarea consecințelor trompelor uterine.
diagnostic
După efectuarea istoricului medical (anamneză), se efectuează un examen ginecologic. Dacă apar simptome precum secreția sau durerea, se va prelua un tampon din mucoasa vaginului și din jurul colului uterin. Urmează teste bacteriologice și examene citologice în laborator. Nu toți germenii pot fi detectați direct (de exemplu, anaerobi). De obicei flora vaginală este afectată. În acest sens, multe bacterii Döderlein sunt în mod normal vizibile, ceea ce asigură un mediu echilibrat și astfel protejează împotriva infecțiilor.
O probă de sânge va clarifica dacă valoarea inflamatorie CRP și rata de sedimentare sunt crescute și dacă există germeni în sânge. Ecografia (sonografia) prezintă uneori anomalii în trompele uterine și în regiunile învecinate.
Diagnosticul este confirmat prin intermediul unei laparoscopii, dacă acest lucru pare rezonabil. De exemplu. pentru a exclude alte boli (în special apendicita și sarcina ectopică) sau în caz de complicații (cum ar fi aderențe, abcese).
terapie
Tratamentul standard pentru anexită/PID este terapia cu antibiotice cu mai multe preparate în același timp. În orice caz, durează paisprezece zile și se administrează și intravenos la început. Chiar înainte de diagnosticarea agentului patogen, un antibiotic este administrat imediat dacă este suspectat. De îndată ce agentul patogen este identificat, regimul de antibiotice este ajustat, dacă este necesar. Pacientul ar trebui, de asemenea, să o ia ușor. Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor după terapia antibiotică vizată, se poate efectua o laparoscopie pentru a confirma diagnosticul.
Spirala este un posibil purtător de germeni și poate fi îndepărtată. Medicamentele pentru calmarea durerii vă pot ajuta. Este recomandabil un control la patru până la șase săptămâni după terminarea terapiei. În cazuri mai pronunțate (de exemplu, cu febră, valori ridicate ale inflamației, dureri severe), dacă diagnosticul este neclar sau este prezentă o sarcină, este necesară o spitalizare. Dacă sunt prezente abcese, se efectuează de obicei o intervenție chirurgicală.
Notă Dacă ultimul act sexual a avut loc în decurs de șaizeci de zile de la apariția simptomelor, tratamentul partenerului este eficient în prevenirea recidivelor. În cazul unei infecții cu clamidie sau gonococ, partenerul trebuie întotdeauna tratat.
Pe cine pot să întreb?
Cum vor fi acoperite costurile?
Toate terapiile necesare și adecvate sunt acoperite de asigurătorii de sănătate. În general, medicul dumneavoastră sau ambulatoriul vor deconta conturile direct la furnizorul dvs. de asigurări de sănătate. Cu anumiți furnizori de asigurări de sănătate, totuși, poate fi necesar să plătiți o deductibilă (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Cu toate acestea, puteți utiliza și un medic la alegere (adică medic fără contract de asigurare de sănătate) sau un ambulatoriu privat.
Pentru mai multe informații, consultați Costuri și deductibile. Informații cu privire la costurile pentru o ședere în spital pot fi găsite la Ce costă șederea în spital?
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.
ultima actualizare 06.04.2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către Dr. Harald Lass La grupul de experți
Articole similare
Căutare de sănătate
Medici, farmacii, spitale, secții ambulatorii specializate, alți furnizori de servicii de sănătate, grupuri de auto-ajutor, centre de consiliere, informații despre medicamente: căutare de sănătate dintr-o privire.