Inflamația pelvisului renal (pielonefrita) Sănătatea mea
Inflamația pelviană a rinichilor este o inflamație bacteriană a pelvisului renal care afectează adesea nu numai femeile. Motivul este uretra mai scurtă. Aflați mai multe despre simptomele, cauzele și tratamentul inflamației renale aici.
Sinonime
definiție

Inflamația bazinului renal (pielonefrita) este o inflamație a bazinului renal, cauzată de obicei de bacterii. În cazul inflamației bacteriene a bazinului renal, este afectat și țesutul conjunctiv renal din jur. Infecțiile renale pelvine sunt adesea precedate de cistită. O inflamație renală acută se poate transforma în inflamație cronică a rinichilor. Dacă este tratată la timp, inflamația pelviană renală se vindecă fără complicații.
frecvență
Datorită uretrei mai scurte, femeile au de două până la trei ori mai multe șanse decât bărbații să dezvolte inflamație renală. Femeile gravide din a doua jumătate a sarcinii prezintă un risc deosebit de apariție a inflamației renale. Sugarii și copiii sunt, de asemenea, frecvent afectați de inflamația rinichilor.
Simptome
Inflamația renală începe de obicei brusc și violent, cu un sentiment general pronunțat de boală, precum și febră, frisoane, oboseală și cefalee. Aceasta este urmată de dureri severe în mijlocul și spatele inferior, de obicei doar pe o parte. Zona rinichilor este sensibilă la presiune sau bătaie.
Odată cu inflamația bazinului renal, persoanele care suferă trebuie să urineze frecvent și dureros. Urina este tulbure, uneori și de culoare roșiatică. Aceste simptome de inflamație a rinichilor sunt uneori însoțite de afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi diaree și un sentiment crescut de sete. Dacă inflamația rinichilor este însoțită de paralizie a intestinului, rezultatul este constipația.
Simptomele inflamației pelvine la bărbați
Inflamarea rinichilor nu trebuie întotdeauna să meargă așa cum este descris. Există, de asemenea, cursuri atipice. În special, bărbații observă uneori doar disconfort sau durere inghinală în scrot. În plus, inflamația bazinului renal poate fi complet fără simptome (tăcută). Apoi, inflamația este adesea recunoscută doar într-un stadiu avansat, când funcția renală este deja sever restricționată.
Inflamația pelviană cronică
Inflamația cronică a rinichilor este de obicei tăcută până când apare un atac acut. Uneori, femeile cu infecții ale vezicii urinare recurente au inflamație cronică a rinichilor care nu a fost (încă) diagnosticată.
La adolescenți și adulți tineri, inflamația cronică a rinichilor prezintă adesea doar dureri de cap persistente, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare și o senzație crescută de sete. La persoanele cu sciatică recurentă sau lumbago, durerile de spate ar putea fi rezultatul inflamației pelvine cronice.
Complicațiile inflamației pelvine
Complicațiile inflamației pelvisului renal sunt disfuncția renală sau chiar insuficiența renală. Rezultatul poate fi și hipertensiunea arterială. Un abces renal care, dacă nu este tratat, duce la așa-numita urosepsis, pune viața în pericol. Aceasta este o intoxicație cu sânge care pune viața în pericol din tractul urinar cauzată de bacterii care intră în sânge din cauza unui flux de urină obstrucționat. Mai ales din cauza riscului de urosepsis, inflamația pelviană renală trebuie tratată de un medic (vezi terapia). Dacă nu este tratată, urosepsia este aproape întotdeauna fatală.
Dacă vă simțiți foarte rău, aveți modificări vizibile ale urinării sau dacă zona rinichilor este sensibilă la presiune, ar trebui să consultați un medic pentru a examina o infecție renală suspectată.
cauzele
În marea majoritate a cazurilor, inflamația pelviană este cauzată de bacterii. Acestea ajung la rinichi în două moduri: prin sânge și ascendent din tractul urinar. Bacteriile care colonizează rinichii prin tractul urinar provin în mare parte din intestinul gros. Printre altele, acestea intră în uretra dacă igiena anală este incorectă sau inadecvată și în timpul actului sexual.
Pietrele la rinichi și constricțiile (adesea congenitale), tumorile sau o prostată mărită favorizează inflamația pelvisului renal deoarece împiedică scurgerea urinei. Acest lucru oferă bacteriilor posibilitatea de a se înmulți în urina congestionată și de a migra în pelvisul renal prin uretere.
Prezentare generală a cauzelor comune
- Bacterii, 90% Escherichia coli, din intestinul gros, care sunt transmise prin organele genitale externe și z. B. intra în uretra în timpul actului sexual
- Congestie de urină sau obstrucționarea fluxului de urină din cauza pietrelor la rinichi, îngustarea tractului urinar inferior, tumori, mărirea uterului la femei (în special în a doua jumătate a sarcinii) și a prostatei la bărbați
- Paraplegie
- Utilizarea unui cateter urinar, în special în cazul cateterelor interioare
- sistemul imunitar slăbit
- anomalii congenitale ale rinichilor și ale tractului urinar
- Abuzul de droguri sau utilizarea pe termen lung a analgezicelor, cum ar fi fenacetina sau paracetamolul
- Rinichi imaturi sau malformați la sugari și copii mici.
Cauzele inflamației cronice a rinichilor
Inflamația cronică a pelvisului renal apare din inflamația acută a pelvisului renal care nu s-a vindecat și ca urmare a iritației constante a rinichilor și a tractului urinar (de exemplu din catetere aflate în interior) sau din afecțiuni cronice precum gută, hipertensiune arterială și diabet.
examinare
Diagnosticul inflamației pelvine este de obicei pus de către medic pe baza simptomelor vizibile, cum ar fi stare de rău, dureri de spate unilaterale, decolorarea urinei și sensibilitatea zonei renale la presiune și bătaie. Testele de sânge pentru celulele albe din sânge și dovezile bacteriilor din urină, precum și testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele și urografia, oferă certitudine.
tratament
De regulă, terapia medicamentoasă pentru inflamația pelvisului renal este complet suficientă. Numai în cazuri rare constricțiile din tractul urinar trebuie mărite sau redeschise chirurgical. Fiecare tratament pentru inflamația pelviană se bazează pe o cantitate suficientă de apă de băut de cel puțin 2 litri pe zi.
Terapia medicamentoasă a inflamației pelvine
Antibioticele sunt utilizate în principal în tratamentul medicamentos al inflamației pelvisului renal. Se poate utiliza un număr mare de ingrediente active: amoxicilină, cefadroxil, cefpodoximă proxetil, cefuroximă, ciprofloxacină, cotrimoxazol, gentamicină, levofloxacină, norfloxacină, ofloxacină, acid pipemidic sau piperacilină.
Cu așa-numita stimulare imună bacteriană, fracțiile Escherichia coli, adică anumite tulpini ale bacteriei cauzale, pot fi ingerate ca vaccinare.
Terapia operatorie
În cazul inflamației pelvine renale cronice unilaterale, uneori se ia în considerare îndepărtarea rinichiului.
Auto-ajutor cu plante medicinale și remedii casnice
Căldura, fluidele, odihna și plantele medicinale sunt principalele ingrediente pentru auto-ajutor în cazul inflamației pelvine.
Plante medicinale calmante și de calmare a durerii
Multe femei, în special, apreciază medicamentele pe bază de plante. Ceaiurile și extrasele de urs, frunze de mesteacăn, tijă de aur, rădăcini de dragoste, tânăr, sambure, lingonberry, saw palmetto și coada-calului sunt potrivite în special pentru auto-ajutorare cu inflamația bazinului renal.
Remedii casnice pentru inflamația pelviană
- Bea mult: Cu ajutorul unor cantități mari de lichid de până la trei litri pe zi, bacteriile pot fi spălate din rinichi. Se recomandă ceaiuri de rinichi și vezică, precum și ape minerale calme.
- Evitați alcoolul, cafeaua și ceaiul negru.
- Goliți vezica în mod regulat și complet. Luați timp pentru a utiliza toaleta chiar și atunci când sunteți stresat.
- Păstrați repausul la pat și evitați efortul fizic.
- Căldura este bună pentru dvs.: Puneți o sticlă de apă fierbinte pe abdomenul inferior sau în spate. Băile de șezut cu mușețel sunt, de asemenea, bune.
prognoză
Inflamația pelviană acută se vindecă aproape întotdeauna în câteva zile până la 2 săptămâni cu terapia medicamentoasă. Complicațiile sunt relativ rare.
Urosepsia este o complicație a inflamației pelvine care pune viața în pericol. Această formă de otrăvire a sângelui este aproape întotdeauna fatală dacă nu este temporizată.
prevenirea
Cea mai importantă măsură preventivă împotriva inflamației pelvisului renal și a altor boli ale tractului urogenital, cum ar fi cistita, este o bună igienă anală. Femeile, în special, trebuie să se asigure că șterg întotdeauna înapoi (adică de la vagin la anus), în timpul curățării zilnice și după fiecare utilizare a toaletei. În caz contrar, germenii intestinali intră ușor în corp prin uretra scurtă a unei femei.
Practic, ai face bine să bei cel puțin 2 litri pe zi în mod regulat. Pe de o parte, acest lucru promovează metabolismul în ansamblu și, de asemenea, spală bine tractul urinar. Aceasta înseamnă că agenții patogeni au mai puține șanse să se stabilească în uretra sau vezică, de exemplu, și să se înmulțească.