Inflamația tecii tendinoase; ndung cauze, reclamații, tratament; revista farmaciei

Tendinita apare în principal în zona articulațiilor mijlocii până la mari, adesea la încheietura mâinii. Poate fi destul de dureros. Alte simptome posibile sunt umflarea și roșeața de-a lungul tendonului

În zilele noastre nimic nu funcționează fără un computer. Dacă lucrați prea mult cu el, puteți provoca tendinite

• Ce este tendinita?
• cauzele
• Simptome
• diagnostic
• terapie
• împiedica?
• Expert consultant:

Tendinite - o scurtă explicație

În cazul tendinitei, apare inflamația și iritarea țesutului tendinos glisant, care sunt de obicei cauzate de supraîncărcare (tendovaginită mecanică) în regiunea afectată. Inflamația cauzată de motive nemecanice este, de asemenea, mai puțin frecventă în contextul bolilor subiacente, de exemplu artrita reumatoidă. Tendinita poate apărea și după infecție.

Tendinita acută este tratată prin odihnă și imobilizare în atele sau bandaje. Medicamentele antiinflamatoare și analgezice pot ajuta, de asemenea. În cazul inflamației cronice sau a unor boli de bază, uneori poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a părților din teaca tendonului. Pentru a preveni tendinita, sunt utile pauzele regulate și o varietate de activități.

Ce este tendinita?

Profesioniștii din domeniul medical vorbesc despre tendinită sau tendovaginită atunci când teaca care înconjoară un tendon este iritată și inflamată. Tendoanele conectează mușchii cu oasele și rulează în interiorul tecilor tendinoase în punctele în care sunt expuși la stres și frecare deosebite. Învelișurile tendoanelor împiedică uzarea prea mare a tendoanelor sau frecarea prea mare. În interiorul acestui înveliș protector este lichidul sinovial, similar cu lichidul sinovial, prin care tendonul poate aluneca înainte și înapoi.

Forme speciale de tendovaginite:

- Tendenovaginita stenozanică, numită și degetul de presă sau degetul declanșator (digitus saltans)

- Tendovaginita stenozanilor de Quervain (explicație pentru tendovaginita stenozanilor, mai jos în text): tendinita tendoanelor implicate în extindere și aruncarea la nivelul încheieturii mâinii cu tragerea degetului mare. Întinderea și întinderea degetului mare provoacă durere și devine din ce în ce mai dificilă. În același timp, există și probleme cu încheietura mâinii.

- Sindorma tunelului carpian. Cauzat de strângere la încheietura mâinii, de obicei cu durere și furnicături de la degetul mare la degetul mijlociu, inițial mai ales noaptea

Cauzele inflamației vaginale optice

De obicei, tendoanele alunecă prin învelișurile tendoanelor care le înconjoară, de exemplu în zona încheieturii mâinii sau a degetelor. Dacă tendoanele sunt supuse unei tensiuni excesive, se pot freca de interiorul tecii tendonului. Această frecare determină umflarea tecii tendonului și canalul prin care alunecă tendoanele devine relativ mai îngust. Acest lucru crește frecarea și mai mult, creând un cerc vicios.
Sporturile precum tenisul, golful sau alpinismul, de exemplu, pot provoca supraîncărcarea tendoanelor din zona încheieturii mâinii sau a umerilor. Acestea sunt unul dintre factorii declanșatori tipici ai tendinitei. Alte exemple obișnuite sunt renovările în casă, mutarea casei sau lucrările cu care corpul nu este obișnuit - cum ar fi uneltele de grădinărit.

În activitățile descrise mai sus, există o supraîncărcare ca factor declanșator al tendinitei. Nu trebuie să fie întotdeauna stresuri speciale care să ducă la tendinită. De multe ori, activitățile monotone repetitive duc la o supraîncărcare a tendoanelor, de exemplu, din munca îndelungată pe computer. Grupurile profesionale cu risc includ grădinari, muncitori în construcții, muzicieni și maseuri. În cazuri rare, aceasta poate fi chiar recunoscută ca o boală profesională.

Există, de asemenea, cauze nemecanice ale tendinitei, cum ar fi artrita reumatoidă sau cauze hormonale (menopauză, contraceptive, sarcină). În timpul sarcinii, retenția crescută de lichide poate duce la îngustarea punctelor de penetrare a tendonului, ceea ce poate provoca disconfort. La ceva timp după livrare, acestea dispar de obicei din nou.

În cazuri rare, infecțiile bacteriene cauzate de leziuni sau boli anterioare, cum ar fi boala Lyme, pot declanșa, de asemenea, tendinită. Distincția dintre tendinita infecțioasă și cea neinfecțioasă este importantă din cauza tratamentului diferit.

Simptomele tendinitei

Durerea severă care apare la nivelul tendonului afectat indică tendinită. De exemplu, încheietura mâinii sau regiunea tendonului lui Ahile doare la fiecare mișcare. În cazul tendinitei în zona încheieturii mâinii, articulația doare mai ales atunci când pacientul o deplasează în sus către antebraț. Mai târziu, zona se poate răni în repaus sau noaptea.
În plus, zona poate deveni caldă, înroșită, întărită și umflată. Uneori există zgomote de frecare de măcinare (zdrobire a ghiocelului) care pot fi auzite la deplasarea tendoanelor (în special pe antebraț).

Diagnosticul tendinitei

Doctorul întreabă mai întâi despre simptomele exacte și simte zona dureroasă. Apoi efectuează câteva teste de mișcare, care pot fi de obicei folosite pentru a concluziona rapid că există tendinită.
Dacă diagnosticul este încă neclar, o examinare cu ultrasunete vă poate ajuta. Deoarece oasele nu sunt afectate, nu este indicată o examinare cu raze X, cel mult pentru a exclude alte boli dacă terapia obișnuită nu funcționează. Astăzi, imagistica prin rezonanță magnetică de înaltă rezoluție (RMN) este capabilă să arate cu exactitate zona inflamației.

Dacă medicul suspectează că inflamația a fost cauzată de o boală reumatică, el va extrage sânge și va aranja testele de laborator corespunzătoare.

Terapia tendinitei

Imobilizare

În primul rând, regiunea afectată ar trebui scutită și activitatea de activare oprită. Ca suport, regiunea poate fi imobilizată de șine.

Misto

Răcirea este indicată atunci când zona dureroasă este umflată, roșie și caldă. În acest fel, ușurarea poate fi obținută în cazul durerii acute. Răcirea poate fi repetată la fiecare oră, dar vă rugăm să puneți întotdeauna comprese de răcire pe piele pentru scurt timp și niciodată direct de la congelator, dar înfășurați-le cu o cârpă pentru a evita deteriorarea la rece a pielii.

Medicament

În plus, pacienții pot aplica un calmant și o cremă antiinflamatoare sau - dacă este necesar - pot lua comprimate. (Respectați prospectul sau cereți sfatul farmaciei!)

În plus, un medic cu experiență poate injecta cortizon împreună cu un anestezic local (anestezic local) în zona inflamată sau în jurul tecii tendonului. Medicul trebuie să se asigure că injecția se face numai în jurul tendonului (regiunea peritendinoasă) și niciodată în tendonul în sine, deoarece acest lucru ar deteriora tendonul. Cortizonul poate întrerupe procesul inflamator - mult mai rapid decât orice altă măsură. O conversație între medic și pacient ar trebui să aibă loc în prealabil pentru a explica posibilele riscuri.

interventie chirurgicala

În cazul tendinitei cronice care nu răspunde la măsurile de mai sus, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală. Punctul îngust de pe teaca tendonului este deschis și astfel ușurat.

Dacă tendovaginita apare ca efect secundar al poliartritei reumatoide, terapia depinde de boala de bază.

Important: Dacă simptomele nu dispar după câteva zile, pacienții trebuie să se adreseze medicului de familie sau unui chirurg ortoped. Tendinita acută durează de obicei câteva zile. Cu toate acestea, dacă devine cronică, durerea poate dura săptămâni până la luni.

---