Influența triiodotironinei asupra echilibrului de apă, sare și azot al persoanelor obeze - PDF

Documente

VOLUMUL SĂPTĂMÂNAL CLI NICAL, NUMĂRUL 21 1 NOIEMBRIE 1957

INFLUENȚA YON TRI JODTHYRONINE PE CONȚINUTUL DE APĂ, SARE ȘI NITROGEN AL OBESEI *

De H. W. BANSI, F. FRETWURST și J. MEIER

: Prof. Dr. BANSI) și chimico-fiziologic

ST) a generalului Xrankenhanses Sf. Georg se potrivesc]

Patogeneza și etiologia obezității sunt încă în centrul cercetării obezității. Cu o claritate crescândă, înțelegerea este că sindromul obezității este o consecință a tulburărilor din sistemele de control extraordinar de complexe care determină creșterea constantă a greutății corporale (K

r> -Av 1956). Ne-am străduit ocazional să aruncăm lumină asupra varietății de factori care duc la obezitate, prin care între wimgr perturbați în mod regulat echilibrul energetic în sensul unei polifagii prime (cortiem sau psihologie de profunzime înțeleasă sau ipoteză declanșată metabolic) Bilanțul energetic (de exemplu, hipcrinsulinismul, hipotiroidismul obezității și lipofilicitatea periferică) ar fi diferit. Fiind cea mai importantă patogeneză de identificare a diferitelor forme de adipozitate în practică, rămâne faptul că o tulburare endocrină primară este esențială pentru apariția uleiului

Excesul de greutate este rareori o opțiune.

În investigațiile anterioare, am lucrat împreună cu BACXttAVS și LOmMEYE

(1952) se străduiește să urmărească metabolismul energetic general și, mai presus de toate, echilibrul proteic al persoanelor obeze în timpul terapiei abstinenței considerabile din alimente, care este în cele din urmă decisivă pentru orice obezitate, pentru a obține o perspectivă asupra metabolismului intermediar, ca să spunem așa, în stadiul declinului. Prin urmare, vedem acest lucru ca fiind important, clinicianul doar îl neagă

n are ocazia să vadă obezii în stadiul creșterii greutății „necontrolabile”, dar rasist doar în așa-numita „stare de echilibru”, când greutatea sa crescută patologic, ca să spunem așa, este adusă la un nou echilibru adecvat „constituției” sale actuale între anabo] ie și catabo] ie a învelișului energetic, z

h se menține. Mai mult, a fost de un interes deosebit să aflăm în ce măsură organismul adipos trebuia să-și reducă protoplasma prin reducerea aportului de oxigen sau dacă depozitele sale de energie acumulate puteau fi atacate. Fiecare clinician știe că înregistrarea reală a conținutului de grăsime din corp este încă un vis în practică, în ciuda numeroaselor proceduri date în literatura de specialitate. Se schimbă în proporții: masa corporală activă efectivă - - grăsime depozitată - - îngroșează spațiul de apă extracelular

AG. a furnizat cu amabilitate cantități de test de triiodotironină

numai Mlzu] calibrează adevărata pierdere de grăsime prin "compensarea" retenției de apă ca urmare a extinderii spațiului fluid de dimensiuni extra-celulare, redus anterior anterior. Am raportat acest lucru în altă parte

„F 1956) Prin urmare, determinarea greutății zilnice este, din păcate, incapabilă să furnizeze informații despre modul în care depozitele de grăsime sunt de facto înregistrate și defalcate în funcție de restricții alimentare.

Participarea glandei tiroide la dezvoltarea obezității, cu un consum redus de energie asociat, este foarte probabilă, iar o reducere clară a ratei metabolice bazale a fost găsită în Xrankengut în diferite serii de observație numai în 5-10% din cazuri. Cu toate acestea, tratamentul cu hormoni tiroidieni pare a fi de puțin folos. Observații de FARQUAI

SON și SQUIRES (1941) au arătat că producția de auto-hormoni este oprită de aportul de hormon intestinal extern și numai la

Dacă se depășește cantitatea de alți hormoni auto-produși, itormonul furnizat de exterior poate să-și dezvolte efectul de creștere a metabolismului, prin care pot apărea efecte contrareglatorii și alte efecte secundare neintenționate. Va trebui să analizăm acest lucru mai târziu. Glanda tiroidă își recapătă capacitatea de a se produce după întreruperea hormonilor glandei tiroide administrate exogen, de regulă, în termen de cel mult 3 săptămâni. Reducerea permanentă a anxietății sexuale cauzată de hipertiroidism iatrogen este de obicei ușoară. Pe de altă parte, mi s-a părut foarte ciudat

Triiodotironina eficientă (TJT) prin influența sa asupra echilibrului apei, care este de obicei considerabil perturbată de grăsime, este utilă, cel puțin pentru a combate tendința de retenție a apei, care estompează efectul de slăbire. Despre un succes bun cu TJT în tratamentul STbTT legat de obezitate]

(1956). Deoarece TJT are avantajul de a fi ușor controlabil datorită apariției rapide a creșterii metabolice și a decolorării rapide corespunzătoare a efectului, s-a angajat

Pentru încercări de a înregistra aceste efecte metabolice pe un bilanț. În aceste investigații, ar trebui adunate dovezi obiective despre o influență asupra metabolismului metabolic al țesutului adipos datorită terapiei cu TJT. Vedeți singur că

În experimentele descrise mai jos, baza tratamentului a fost o degresare cu consum redus de energie.

: Ingress of Triiodothyronine Clinical Weekly

Investigațiile se referă la 63 de persoane de toate vârstele, i

din 60 de femei. Aceștia au fost pacienți la care anamneza și examinarea detaliată amănunțită nu au dezvăluit nicio particularitate esențială a țesutului și a endocriniului, dar care, cu excepția acestora, erau considerabil supraponderali.

Prezentarea generală a valorilor inițiale ale ratei metabolice bazale arată la un pacient o valoare de - -16%, la alți 5 pacienți valorile cuprinse între - -14% și - -10% (2 reale - -12%, 2 ram - -11%, ImaI - -10%). Doar la unul dintre acești pacienți, nivelurile de iod radioactiv au prezentat, de asemenea, reduceri, sugerând un ușor hipotiroidism (cazul 1 din tabelul 3).

Alte 17 persoane au avut valori ale ratei metabolice bazale între -9% și 0%. În plus, 6 pacienți au avut așa-numita glandă tiroidă iodavidă, ceea ce credem (B.

KY 1957) nu are nicio semnificație clinică, deoarece nu există un hipertiroidism clar (F

lle 2 la 7 din tabelul 3). Celelalte 34 de teste radioiodice au dat valori normale *.

Examinările cu adioiod sunt astfel în concordanță cu rezultatele NO

O (1953), din cei 47 de pacienți cu sindrom lipidic testați, doar 4 reali mai mult sau mai puțin]

a prezentat un comportament normal și doar 2 hipertiroidism real

Tabelul 1. Valorile inițiale ale bazei

În timpul tratamentului, rata metabolică bazală și colesterolul seric au fost examinate în mod repetat pentru a evalua efectul TJT. Urna care influențează proprietatea

capacitatea glandelor vizuale de a fi înregistrată de T JT,

-A fost efectuat un test de t% adio-iod la 41 de pacienți și la 27 de pacienți, de asemenea, pe nud, sub tratament. - - Deoarece în cazul tratamentelor de degresare, în special a celor cu terapie tiroidiană, riscul unei pierderi mai mari de proteine ​​corporale h

- ca urmare a descompunerii crescute a celulelor, am determinat excreția de azot la 15 pacienți în urină și parțial în scaun (vezi mai jos). Au fost, de asemenea, urmărite excrețiile de potasiu, sodiu, clorură și fosfat anorganic în urină la 18 pacienți, pentru a permite o evaluare cuprinzătoare a

studiile adiojod au fost mulțumite

merită în institutul de radiații al instituției noastre (șef: Prfvatdozeat Dr. GAVWEI

În acest moment, dorim să îi mulțumim sincer pentru gestionarea sa.

efectele scontate ale hormonului tiroidian asupra echilibrului electrolitic ar fi posibilă. Determinările substanței s-au făcut t

glieh, celelalte determinări ale urinei în 3t

Tratamentul medicamentos a constat, de asemenea, în administrarea de T JT (100-200 ani pe zi) într-un Tefl din pacienți, încă administrarea de glicozide cardiace, diuretice, în cazuri izolate

tiva u. A. m. Am împărțit pacienții în 3 grupuri: 1. Pacienți care au primit doar T JT și o dietă de carne de 150 g (vezi mai jos); 2. Persoanele care se ocupă și de glicozide minereu și corpuri purinice

nde] t win'den; 3. Cazuri în care tratamentul a inclus o serie de alte medicamente în plus față de TJT, cum ar fi aperitive, diuretice de argint de coadă, C.

inhibitori de rboan hidrază, reserpină.

Ca agent degresant, am ales un sos de carne de 150 g

t, care este slabă în cm3 (813 k cm/zi în medie), care este luată în general de pacienți, este relativ bună

13 evocă foarte puțină sete. Dieta este alcătuită după cum urmează: 500 g fructe (J.

mere sau portocale), 20 g genunchi

scoateți pâine, 250 g zară, 125 g carne (greutate brută) cu puțin sos (conținând 5 g unt și 5 g făină) și 200 g gemfise (greutate brută). Greutățile brute se referă la componentele alimentare digerabile. Conținutul de azot și calorii este preluat din tabelele publicate de Lang (1952); către Erg

Au fost aprobate de GLATZ și pentru comparație

: L (1954), publicat de DSMOLE și colab. Angajat (1948) și cea a companiei Geigy (1953)

---