Îngrijirea rănilor Îngrijirea și îngrijirea rănilor, standard expert

Îngrijirea rănilor include măsuri precum curățarea, închiderea și îngrijirea rănilor deschise ale pielii.

Cuprins

Gestionarea planificată cu grijă a plăgilor este crucială, în special în cazul leziunilor grave sau al unui proces de vindecare nefavorabil. Standardele experților în îngrijirea rănilor indică clar la ce profesioniști ar trebui să acorde atenție atunci când se ocupă de leziuni deschise. Următorul articol explică diferite tipuri de îngrijire a rănilor și oferă informații importante despre modul în care procesul de vindecare poate fi susținut în mod optim.

definiție

răni

O rană este cauzată de distrugerea sau separarea țesutului corporal de pe piele, mucoase sau organe.

Pielea invaluie oamenii ca o haina de protectie, ii protejeaza de influentele nocive ale mediului inconjurator si, printre altele, ofera protectie impotriva presiunii, impacturilor sau ranilor. Aceste funcții de protecție se pierd în caz de rănire. Prin urmare, un defect al plăgii pe piele ar trebui să se vindece cât mai repede și mai ușor posibil.

Dacă pielea nu mai este intactă, germenii pot pătrunde nestingheriți în straturi mai adânci ale pielii și pot duce la o infecție. În medicină, în funcție de adâncime, se vorbește despre un ulcer sau un ulcer.

Grija de rana

Îngrijirea primară și secundară a plăgilor

Atât îngrijirea primară, cât și cea secundară a rănilor joacă un rol în tratamentul zilnic. Termenul îngrijire a rănilor înseamnă curățarea, închiderea și îngrijirea unei răni.

Îngrijirea primară a rănilor

Dacă rana este închisă în decurs de șase până la opt ore după leziune, aceasta este considerată îngrijirea primară a plăgii. O leziune care a tăiat straturi mai adânci ale pielii poate fi necesară capsată sau închisă cu o cusătură. Se pot utiliza, de asemenea, tencuieli, lipici pentru țesuturi sau terapie clasică cu tencuială. În cazul îngrijirii țintă a plăgilor, este important să examinați cu atenție zona pielii în cauză în prealabil.

Trei puncte principale oferă informații despre starea unei plăgi:

Exsudat de rană: Lichidele care se scurg dintr-o rană sunt cunoscute sub numele de exsudat al plăgii. Limfa, sângele, proteinele, celulele și resturile celulare pot fi conținute în lichid. În cazul întârzierii îngrijirii plăgii, o proporție deloc neglijabilă de germeni poate fi detectată și în exudatul plăgii.
Mediul rănit: Imediata vecinătate a marginii plăgii este denumită mediul plăgii. În îngrijirea rănilor, oferă informații importante despre starea pielii.
Marginea rănii: Limita dintre plagă și țesutul de acoperire intact este definită ca marginea plăgii.

În cazul leziunilor superficiale și profunde, rana trebuie mai întâi curățată. Prin îndepărtarea corpurilor străine și a germenilor, rana se poate vindeca fără complicații. Pământul grosier poate fi îndepărtat cu soluție salină sterilă sau soluție Ringer. Ulterior, dezinfectanții ușori sunt potriviți pentru a curăța rana.

Îngrijirea primară a rănilor pentru răni superficiale

Plăgile superficiale, cum ar fi abraziuni, pot fi tratate de obicei acasă. Rănile care par superficiale, dar care sângerează abundent sau „diverg”, trebuie prezentate medicului generalist sau medicului pediatru. Primul pas este de a evalua cu precizie rana de acolo. Aceasta include determinarea situației fluxului sanguin și a profunzimii leziunii. Apoi începe curățarea plăgii. Marginile plăgii sunt bine reunite după curățarea plăgii, ceea ce reduce, de asemenea, semnificativ formarea cicatricilor. În acest scop, se utilizează tencuieli adezive sau lipici pentru țesut.

Îngrijirea primară a rănilor pentru răni profunde

Chiar și în cazul rănilor adânci și complexe, rana este mai întâi evaluată și zonele afectate ale pielii curățate. În cazul murdăririi grosiere, poate avea sens să îndepărtați corpurile străine cu o pensetă. Apoi, suturile sau o capsatoare sunt folosite pentru a închide rana. Înainte de a face acest lucru, medicul poate oferi pacientului o seringă cu un anestezic local în vecinătatea plăgii pentru a permite o procedură nedureroasă. În funcție de modul în care apare rana, adezivul tisular special poate, de asemenea, sigila leziunea. Pentru rănile profunde care sângerează abundent, medicul poate pune și un canal de scurgere. Exsudatul plăgii poate fi îndepărtat de pe plagă cu ajutorul tubului subțire de plastic și prin crearea unei presiuni negative. Drenajul poate fi îndepărtat după câteva zile.

Îngrijirea rănilor secundare

O rană infectată sau o vătămare care există de câteva săptămâni sau luni nu poate fi tratată cu măsuri primare de îngrijire a rănilor. Acest lucru se datorează faptului că există deja agenți patogeni în rană. Dacă rana se închide, germenii de sub suprafața pielii se pot înmulți și pot provoca o infecție gravă. Din acest motiv, rana este inițial tratată în mod deschis și curățată în mod profesionist în mod regulat. Dacă leziunea este considerată curată, marginile plăgii pot fi aduse împreună cu ajutorul unei suturi.

Îngrijirea rănilor secundare pentru rănile cronice

Procesul de vindecare a rănilor cronice este adesea foarte complex, nu în ultimul rând deoarece colonizarea cu bacterii interferează deseori cu faza de vindecare. Pacienții la pat care au fost poziționați incorect, precum și persoanele cu picior diabetic, sunt tratați cu îngrijire secundară a rănilor. Și aici, curățarea rănilor joacă un rol decisiv, astfel încât germenii să poată fi combate. Pentru aceasta, medicii folosesc irigarea plăgilor care are un efect antiseptic. În multe cazuri, este necesară debridarea, în care țesutul este îndepărtat atât de pe marginea plăgii, cât și în profunzime pentru a stimula procesul de vindecare. Rana este închisă atunci când se poate dovedi că nu mai există infecție și țesutul corporal nou format oferă o impresie sănătoasă.

Puteți citi mai multe despre dezvoltarea, diagnosticul și tratamentul rănilor cronice aici.

Îngrijirea rănilor: debridare mecanică

Ce este îngrijirea rănilor?

Toate măsurile luate pentru tratarea rănilor deschise sunt rezumate la termenul de îngrijire a rănilor.

O parte elementară este primul ajutor, de exemplu pentru a opri sângerarea. Tratamentul rănilor este un proces care se finalizează numai după ce rana s-a vindecat complet. Îngrijirea corespunzătoare a plăgii este aleasă în funcție de tipul de leziune. În medicină, rănile acute se diferențiază de rănile cronice.

Rănile acute includ:

Rănile cronice includ:

Compendiul pentru răni oferă o imagine de ansamblu cuprinzătoare asupra subiectului rănilor.

Rănile cronice, în special, reprezintă în mod repetat provocări majore în îngrijirea rănilor pentru personalul specializat. Cursurile de instruire pot oferi informații detaliate despre cauzele, dezvoltarea și diagnosticarea rănilor cronice și pot prezenta diverse opțiuni de tratament. DRACO® oferă o gamă de opțiuni de formare avansate și avansate:

Expert îngrijire standard a plăgilor

Scopul standardului expert în îngrijirea rănilor este de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților, de a sprijini vindecarea rănilor și de a păstra sau evita reapariția rănilor. Standardele experților sunt deosebit de importante în ceea ce privește rănile cronice, abilitățile de asistență medicală jucând un rol major. În consecință, o asistentă ar trebui să aibă următoarele abilități:

Fii comunicativ și ai capacitatea de a asculta foarte bine pacienții.
Cunoștințe actualizate privind tratarea restricțiilor asociate cu rănile.
Cunoașterea planificării, implementării și evaluării măsurilor legate de boală.
Cunoaștere actualizată și aprofundată a tratamentului, prevenirii și protecției pielii.
Abilitate consultativă
Competența de a evalua procesul de vindecare a rănilor.

Instrucțiunile procedurale individuale pentru fiecare instalație pot fi derivate din standardul expert al rănilor cronice pentru a sprijini pacienții în vindecarea rănilor.

Grija de rana

Dacă leziunile grav sângerate sunt legate?

În medicina militară și în filmele de la Hollywood, părțile corpului sângerând sever sunt încă adesea legate.

Medicii avertizează împotriva opririi sângerărilor abundente prea rapid prin ligarea părților afectate ale corpului. Blocarea aportului de sânge poate duce la moartea țesuturilor. Moartea țesutului poate duce la amputare, în special la nivelul extremităților. Prin urmare, experții vă recomandă să utilizați ligamentul numai în situații excepționale în care apare pierderea de sânge care pune viața în pericol. În cel mai bun caz, această formă de hemostază trebuie efectuată de un specialist instruit medical.

Grija de rana

Ce este vindecarea rănilor adecvată fazei?

Există trei faze ale vindecării rănilor: faza de exsudare, faza de granulare și faza de epitelizare.

Există trei pași de bază pentru vindecarea oricărei răni. Mai întâi este faza de curățare și inflamație, așa-numita exudație. Apoi corpul formează țesut nou pentru a umple rana (granulație). Faza de regenerare (epitelizare) completează vindecarea rănilor. În această ultimă fază, țesutul nou format este întărit. Rana este acum complet închisă. Mai multe informații despre vindecarea rănilor din organism pot fi găsite în fazele de vindecare a rănilor. Vindecarea rănilor adecvată fazelor ia în considerare aceste diferite faze de vindecare prin utilizarea de materiale speciale care sunt adaptate fiecărei faze de vindecare a rănilor.

Din motive de completitudine, am dori să menționăm prima fază, faza de latență și ultima fază, faza de remodelare.

Faza de latență este faza în care sângele care curge din pielea rănită este rapid închis din nou de un cheag. Acest lucru este valabil mai ales pentru rănile mici, acute. Nu există modificări vizibile în această fază.

În ultima fază, pielea epitelializată suferă o maturare. Aceasta arată o creștere a rezistenței la rupere a țesutului cicatricial, cicatricea roșie proaspătă devine albă. Această fază se mai numește faza de maturare sau remodelare.