Îngrijiri paliative de îngrijire de susținere
Împreună cu tratamentele care vizează cancerul, este important să trata simptomele pentru a vă garanta calitatea vieții si un autonomie cât mai deplină. Aceste tratamente simptomatice nu înlocuiesc planul terapeutic de control sau reducere a tumorii, sunt efectuate în paralel și reevaluate pe tot parcursul bolii.
Acestea sunt furnizate de pneumologul/oncologul dvs. de referință, apoi, dacă doriți, el poate fi ajutat de echipe instruite îngrijire paliativă când situația este complicată sau degradată.
În unele cazuri, după diagnostic, poate fi oferită îngrijire de susținere exclusivă atunci când starea dumneavoastră este prea fragilă pentru a rezista la intervenții chirurgicale sau chimioterapie.
Pleurezie:
A revărsat pleural fluid (pleurezia) este foarte frecventă în mezoteliom și poate provoca de la sine dureri, dificultăți de respirație sau cusături dureroase. Gestionarea acestuia trebuie să fie o prioritate. În prezent, tratamentul de referință este plasarea talcului medical steril în cavitatea pleurală, după ce s-a evacuat lichidul cât mai mult posibil, pentru a crea inflamații locale, aderențe și, prin urmare, o îmbinare definitivă a celor două straturi pleurale: vorbim apoi despre simfiza pleurală. Această procedură poate fi luată în considerare încă din toracoscopia inițială dacă diagnosticul este sigur și nu este planificată nicio procedură chirurgicală suplimentară.
În caz de eșec sau imposibilitate a talcului, pentru a înlocui puncții pleurale repetate, se poate propune instalarea unui drenaj permanent printr-o cateter pleural „tunelat”. Aceasta implică plasarea unui tub flexibil în cavitatea pleurală și apoi scurt sub piele, terminând cu un mic robinet accesibil.
Dispnee (sau dificultăți de respirație):
Unul dintre cele mai frecvente simptome estedificultăți de respirație sau dispnee, mai întâi la cel mai mic efort și apoi la odihnă. Utilizarea tratamentului cu oxigen nazal poate, în unele cazuri, restabili un anumit confort al vieții și limita respirația scurtă.
Cu toate acestea, dispneea nu se datorează neapărat lipsei de oxigen: de exemplu, există adesea o dificultate în a inhala bine din cauza revărsării pleurale sau a creșterii rigidității peretelui legată de mezoteliom. Această dificultate de respirație nu se va îmbunătăți cu oxigenul, ci mai degrabă cu sedinte de fizioterapie respiratorie sau după drenaj. De asemenea, vi se pot oferi doze mici de morfină sau anxiolitic pentru a gestiona mai bine această dispnee.