Îngustarea gâtului și a vaselor cerebrale - Asklepios Klinik Altona
Lărgirea constricțiilor în arterele cervicale și cerebrale cu stenturi și angioplastie cu balon
Datorită unui proces sofisticat, multe boli ocluzive arteriale sunt vindecabile astăzi. Constricțiile (stenoze) care pun viața în pericol în arterele care alimentează creierul cu sânge sunt lărgite din nou cu ajutorul tehnologiei cateterului radiologic. Vorbim despre „angioplastie transluminală percutană” (PTA), în care un cateter cu balon face posibilă expansiunea.
De obicei se folosește și un stent. Acesta este un tub de plasă metalică cu ochiuri fine care ține vasul deschis și își îndreaptă suprafața. Acest lucru poate reduce semnificativ formarea de cheaguri de sânge și embolii în timpul și după procedură.
Tratamentul endovascular, adică în interiorul vaselor de sânge, este necesar în caz de constricție severă și dacă sunt prezente simptome care pot fi urmărite până la un flux sanguin redus în țesutul cerebral, de exemplu în cazul hemiplegiei temporare, tulburărilor de vorbire sau de vedere.
Tratamentul cu angioplastie transluminală percutană (PTA) și stentare are un efect preventiv (profilactic) împotriva accidentului vascular cerebral. Indicația pentru tratament se face întotdeauna în consultare cu colegii noștri de neurologie. Evaluarea noastră se bazează pe simptomele clinice și situația vasculară individuală în arterele care furnizează creierul. În unele cazuri, poate fi utilă și tratarea unei îngustări vasculare înainte ca aceasta să provoace simptome clinice (stenoză asimptomatică). Acest lucru se aplică în special constricțiilor severe (stenoze) ale arterei carotide (artera carotidă internă).
Dacă stenozele care au fost deja operate sunt restrânse din nou (stenoze recurente), putem oferi tratament endovascular. Se folosesc baloane noi sau stenturi acoperite cu un medicament (balon de eluare a medicamentului: DEB, stent de eluare a medicamentului: DES). Ingredientul activ este livrat pe peretele vasului pentru a preveni îngustarea în continuare.
După îmbunătățiri tehnice considerabile ale microstentelor, sunt tratate și stenozele venelor creierului, așa-numitele vase intracraniene. Pentru a face acest lucru, cântărim cu atenție constatările clinice și imagistice împreună cu experții în neurologie. Aceste intervenții se efectuează sub anestezie generală cu acces prin artera inghinală.
Din 1997, peste 1.000 de astfel de tratamente au fost efectuate în departamentul nostru de neuroradiologie de la Asklepios Klinik Altona.