Injecție - tratament, efecte și riscuri
Cand injecţie Acesta este termenul folosit pentru a descrie administrarea parenterală a medicamentelor, adică administrarea de medicamente prin ocolirea intestinului. Medicamentul este administrat în piele, sub piele, în mușchi, în venă sau în arteră cu ajutorul unei seringi.
Cuprins
Ce este injecția?
Injecția se face de obicei folosind o seringă cu o canulă asociată. Spre deosebire de o perfuzie, medicamentul se administrează rapid. Practic, în terapia cu injecție se pot distinge două moduri de acțiune.
Pe de o parte, medicamentul dat poate avea un efect local. Acesta este cazul, de exemplu, cu anestezia locală. Medicamentul este de obicei injectat subcutanat, adică în țesutul gras subcutanat sau la terminațiile nervoase. Cu injecția intravenoasă și intra-arterială, efectul este sistemic, deoarece medicamentul este distribuit în tot corpul prin fluxul sanguin. Terapia prin injecție are mai multe avantaje față de administrarea orală a medicamentelor. Debutul acțiunii este mult mai rapid decât în cazul administrării orale.
În plus, pot fi injectate medicamente care ar putea fi descompuse în tractul gastro-intestinal dacă sunt administrate pe cale orală (de exemplu, insulină). În cazul medicamentelor administrate oral, dozajul este adesea dificil, deoarece absorbția în tractul gastro-intestinal variază de la o persoană la alta. Primul efect de trecere este ocolit de o injecție. Efectul de primă trecere este metabolismul unui medicament în ficat, ceea ce înseamnă că, atunci când este administrat pe cale orală, medicamentul trece mai întâi prin metabolismul ficatului înainte ca acesta să ajungă apoi la ținta sa într-o concentrație mai mică. De asemenea, nu trebuie subestimat efectul psihologic al unei injecții.
Funcția, efectul și obiectivele
Prin urmare, injecția subcutanată este aleasă în principal pentru medicamentele care ar trebui să acționeze ca depozit. Un exemplu de preparat injectat subcutanat este insulina, care este utilizată pentru tratarea diabetului zaharat. Preparatele de heparină pentru prevenirea trombozei sunt, de asemenea, injectate subcutanat. Efectuarea injecției subcutanate este destul de simplă și cu puține complicații. Prin urmare, poate fi efectuat de pacientul însuși fără probleme după o introducere. Cu injecția intramusculară, medicamentul este administrat direct în mușchi.
Locurile de injectare preferate sunt gluteus medius (mușchiul gluteus, mușchiul vastus lateral pe coapsă sau mușchiul deltoid pe brațul superior. Metoda Hochstetter ventrogluteală este utilizată pentru a determina locul corect al injecției pe gluteus. Până la 20 ml dintr-un medicament se pot administra pentru injecție intramusculară. Debutul acțiunii este mai rapid decât cu injecția subcutanată, deoarece mușchiul este mai bine alimentat cu sânge, dar mai lent decât cu injecția intravenoasă. Analgezicele, contraceptivele și preparatele de cortizon sunt injectate în principal în mușchi.
Pentru injecția intravenoasă, vena corespunzătoare trebuie perforată sau trebuie utilizat un acces venos deja existent. Venele brațului sau gâtului sunt adesea folosite. Avantajul injecției venoase este că are efect rapid. În plus, cantități mai mari de lichid pot fi injectate în venă. Alte tipuri de injecție care nu sunt utilizate atât de des sunt injecția intra-arterială (în arteră), injecția în capsula articulară, injecția intracardică în inimă, injecția în măduva osoasă sau injecția intracutanată în derm.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
De asemenea, se tem de pătrunderea agenților patogeni în canalul seringii. Acest lucru duce adesea la un abces dureros de injecție. Un alt factor de risc este ruperea canulei din mușchi. Acest lucru se poate întâmpla mai ales la pacienții înghesuiți. Este important să alegeți o canulă suficient de lungă. Folosirea unei canule prea scurte poate duce la necroza țesutului adipos prin injecție accidentală în țesutul adipos. Injecția accidentală într-un vas de sânge poate avea, de asemenea, consecințe neplăcute, întrucât doza completă a medicamentului intră în sânge.
Acesta este motivul pentru care așa-numita aspirație în două planuri este obligatorie pentru injecțiile intramusculare. Pentru a face acest lucru, seringa este înjunghiată în mușchi și se aspiră ceva pentru a vedea dacă sângele curge în seringă. Dacă acesta este cazul, seringa nu se află în mușchi, ci într-un vas de sânge. Dacă nu se vede sânge, seringa este rotită cu 180 de grade și este reaspirată. Dacă nu apare din nou sânge în seringă, medicamentul poate fi injectat. Pacienții cu tendință de sângerare sunt o contraindicație absolută pentru injecțiile intramusculare.
Dacă un vas de sânge din mușchi este rănit la introducerea seringii, sângerarea rezultată poate fi cu greu oprită la pacienții cu tendință de sângerare sau terapie coagulantă (de exemplu, Marcumar). Cele două complicații majore ale injecției intravenoase sunt paravenice, adică injecția care rulează de-a lungul venei și injecția intra-arterială accidentală. În ambele cazuri, poate apărea necroză severă (leziuni tisulare). În cazuri extreme, extremitatea afectată poate dispărea complet.
umfla
- Greten, H., Rinninger, F., Greten, T. (Ed.): Medicină internă. Thieme, Stuttgart 2010
- Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2016
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.