Înlocuirea hormonilor la bărbați Gelul de testosteron poate îmbunătăți performanța
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 6/2003
- Înlocuirea hormonilor în M.
Medicamente și terapie
Spre deosebire de femei, funcția gonadelor la bărbați nu este oprită relativ brusc și vizibil. Producția de hormoni și fertilitatea la bărbați pot fi menținute până la bătrânețe. Cu toate acestea, chiar și la bărbații cu vârste cuprinse între 35 și 65 de ani, nivelurile sanguine ale numeroșilor hormoni scad cu 30 până la 80% comparativ cu intervalul de referință tineresc. La bărbații cu vârsta peste 50 de ani, nivelurile serice pentru cel mai important hormon sexual sexual masculin testosteron scad cu 1,6% pe an, cele pentru componenta biologic activă, testosteronul liber, cu 2,8%.
Un deficit manifest de testosteron (Total Testosteron ®
Testosteronul sub formă de injecții sau capsule este eficient, dar duce la niveluri hormonale puternic fluctuante, care sunt adesea în afara intervalului dorit, împovără metabolismul ficatului sau provoacă efecte secundare. Preparatele orale nu pot normaliza nivelurile în mod previzibil, iar preparatele pentru injecție sunt asociate cu niveluri care sunt inițial prea mari și mai târziu prea mici.
Odată cu introducerea plasturilor de testosteron în urmă cu câțiva ani, aportul fiziologic de testosteron prin piele a fost posibil pentru prima dată. Utilizarea percutanată evită concentrațiile maxime de sânge. Tencuiala se aplică pe scrot, care trebuie ras pentru aceasta. Patch-urile trebuie reînnoite zilnic. Noul gel de testosteron (Androtop® Gel) oferă o alternativă. Gelul limpede de 1% se aplică pe o suprafață mare o dată pe zi (brațele superioare, umerii, stomacul), de preferință dimineața și se absoarbe rapid. Ar trebui lăsat pe piele timp de aproximativ 6 ore pentru a fi eficient. Doza standard recomandată este de 50 mg testosteron. Doza este ușor de ajustat și tratamentul poate fi oprit în orice moment.
După utilizare, există o creștere rapidă a testosteronului seric, aproximativ 9-14% din testosteronul aplicat fiind absorbit în organism. După absorbția percutanată, testosteronul este eliberat în circulația sistemică în cantități relativ constante timp de 24 de ore; nivelurile de testosteron sunt crescute la intervalul normal timp de 24 de ore. La utilizarea gelului, este de așteptat o creștere a nivelului seric mediu de testosteron de 4,3 nmol/l pentru fiecare nivel de doză de 25 mg.
Concentrația de testosteron în ser atinge o stare stabilă în a doua zi de utilizare. În conformitate cu aceasta, intervalul zilnic de fluctuație al concentrației de testosteron corespunde modificărilor nivelurilor de testosteron endogen, care sunt observate în contextul ritmului circadian. După întreruperea tratamentului, nivelul de testosteron începe să scadă la aproximativ 24 de ore de la ultima aplicare. Principalii metaboliți activi ai testosteronului sunt dihidrotestosteronul și estradiolul. Se excretă sub formă de metaboliți de testosteron conjugați în principal în urină, dar și în fecale.
Efectele benefice ale tratamentului cu testosteron în prezența deficitului de androgen au fost confirmate în studiile clinice după 6 luni de tratament cu Androtop® Gel, efectele asupra simptomelor clinice ale deficitului de androgen fiind deja prezente după 3 luni.
Controlează bine bărbații cu prostata mărită
La fel ca toate medicamentele care conțin testosteron, Androtop® Gel este contraindicat la pacienții cu cancer de prostată sau de sân cunoscut sau dacă aceste boli sunt suspectate. Toți pacienții trebuie evaluați temeinic înainte de a începe tratamentul cu testosteron pentru a exclude riscul de cancer de prostată preexistent. În timpul terapiei cu testosteron, cel puțin o dată pe an, pentru pacienții vârstnici și cu risc crescut (cu factori de risc clinici sau familiali) de două ori pe an, verificări atente și regulate ale prostatei și sânului folosind metodele stabilite în prezent (examinare rectală digitală și monitorizarea nivelului seric al PSA) să fie efectuat.
Contactul fizic poate contamina în mod accidental alte persoane cu gel. Din acest motiv, mâinile trebuie spălate după aplicare și zonele de aplicare trebuie protejate cu îmbrăcăminte înainte ca bărbatul să aibă un contact fizic strâns cu femeile sau copiii.
Nu numai femeile, ci și bărbații pot dezvolta deficite hormonale pe măsură ce îmbătrânesc. Dacă nivelul de testosteron este prea scăzut, funcția sexuală poate fi afectată, dar starea de spirit și performanța pot suferi. Pentru terapia de substituție hormonală, în prezent sunt disponibile seringi și plasturi de depozit de testosteron. Ca alternativă la acest lucru, un gel intră acum pe piață, din care testosteronul intră în organism prin piele.
Hipogonadism
Un testicul subactiv este denumit în mod obișnuit hipogonadism. Simptomele și aspectul care apar depind de amploarea deficitului de testosteron rezultat, precum și de momentul la care a apărut hipogonadismul.
Tablou clinic al hipogonadismului la omul în vârstă
- Lipsa stării de spirit/stări depresive
- Funcții cognitive în scădere: percepția și memoria scad, performanța memoriei este adesea redusă
- Pierderea libidoului: scăderea fanteziilor sexuale și a capacității de orgasm
- În aproximativ 2 până la 5% din cazurile de disfuncție erectilă, nivelurile scăzute de testosteron sunt motivul. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor există cauze vasculare.
- Deficitul de androgeni la bătrânețe, prin efectul său asupra eritropoiezei (formarea eritrocitelor), duce la o scădere a numărului total de eritrocite și la o reducere a hemoglobinei (anemie). Ca urmare a reducerii rezultate a capacității de transport a oxigenului a sângelui, apar oboseala și performanțe slabe.
- Creșterea masei grase. Depozitele de grăsime din regiunea abdominală sunt tipice.
- Osteoporoză cu o tendință crescută de fractură: odată cu creșterea vârstei, există modificări ale metabolismului osos, care se caracterizează prin creșterea demineralizării și durerea osoasă tipică. Există o scădere a masei osoase până la osteoporoză pronunțată și fracturi fără o cauză traumatică.
Gel Androtop®
Androtop® Gel este destinat substituției de testosteron în hipogonadismul masculin dacă deficitul de testosteron a fost confirmat clinic și de medicină de laborator. Androtop® Gel este un gel de testosteron hidroalcoolic 1% pentru aplicare pe piele. Este transparent și incolor și este oferit într-un plic. Este disponibil în doze de 25 mg (un plic de 2,5 g conține testosteron de 25 mg) și 50 mg (un plic de 5 g conține testosteron de 50 mg). Doza standard recomandată este de 5 g Androtop> ® Gel (corespunde 50 mg testosteron). 10 g gel pe zi nu trebuie depășite.
Gelul se aplică pe piele o dată pe zi cam la aceeași oră a zilei, de preferință dimineața. După deschiderea plicului, întregul conținut trebuie stors pe palma mâinii și aplicat imediat pe piele. Trebuie aplicat pe pielea curată, uscată și sănătoasă de pe umeri sau brațe sau abdomen. Gelul este absorbit rapid (3 minute) și fără a lăsa reziduuri. Nu este necesară frecarea în piele.
Înainte de a îmbrăca haine, gelul trebuie lăsat să se usuce. După aplicare, mâinile trebuie spălate bine cu apă și săpun. Gelul nu trebuie aplicat pe organele genitale (penis și scrot) deoarece conținutul ridicat de alcool poate provoca iritații locale.
Aproximativ în a doua zi de tratament, nivelurile plasmatice de testosteron ating starea de echilibru. Pentru a ajusta doza dacă este necesar, nivelul seric al testosteronului trebuie determinat începând cu a 3-a zi de tratament dimineața înainte de utilizare. Doza zilnică trebuie ajustată individual de către medic, luând în considerare criteriile de diagnostic clinic și de laborator.