Înlocuirea totală a șoldului în Villefranche și Lyon
Ce este o înlocuire totală a șoldului ?
Este un implant format din trei părți:
- O tulpină femurală care este afectată în arborele femural și nu este cimentată (nu este lipită),
- O ceașcă lovită la nivelul acetabulului (cavitate
bazin natural în care capul femural se articulează și nu este cimentat, - Între aceste două părți, un cap femural
care se articulează cu cupa și se compune
ceramică din metal sau alumină.
De ce o proteză ?
Indicația este plasată în fața unei uzuri de articulația șoldului, indiferent dacă se datorează reumatismului inflamator, distrugerii după fractură sau osteoartritei de șold, care este cel mai frecvent caz.
Scopul intervenției este menținerea și îmbunătățirea calității vieții prin reducerea durerii și eliminarea bastonului.
Unde ?
În prezent, nu există o limită de vârstă pentru montarea unui înlocuirea totală a șoldului.
Poate fi oferit unui tânăr de 20 de ani al cărui șold este distrus sau unui subiect de 90 de ani, cu condiția să fie în stare generală bună.
Care sunt limitele protezei ?
Trebuie să aveți întotdeauna în vedere purtarea protezei, prin urmare, este necesar să luați în considerare atunci când consultați o persoană obeză că supraponderalitatea accelerează uzura pe termen mediu și lung. Hiperactivitatea va reduce, de asemenea, longevitatea protezei, pacienții care efectuează activități fizice sau sportive își vor uza implanturile mai repede decât un pacient mai sedentar.
Consultația preanestezică
Consultarea anesteziei preoperatorii este obligatorie. Anestezistul judecă starea pacientului, solicită examinări preoperatorii și decide asupra metodei de anestezie generală sau loco-regională (anestezie spinală).
În cazul unei transfuzii de sânge ?
Transfuzia de sânge a devenit excepțională. În timpul operației se folosește un colector de sânge (Cell Saver), care evită pierderile prea mari de sânge prin transfuzia sângelui care este tras în plaga chirurgicală.
Șederea dumneavoastră la clinică
Șederea durează în medie 72 de ore, intervenția poate fi și ea efectuate în regim ambulatoriu în funcție de starea dvs. generală, de cererea dvs., de caracteristicile casei dvs. (scări etc.). Veți intra în clinică cel mai adesea cu o zi înainte, astfel încât să puteți avea o consultație cu chirurgul dumneavoastră și cu anestezistul care vă va adormi. Reluarea mersului în sprijin se efectuează în aceeași zi a intervenției dvs., mergând pe scări cel mai adesea la 72 de ore, ceea ce dă „undă verde” întoarcerii acasă. Nu este necesar, cu excepția cazurilor rare, să se ia în considerare plecarea la un centru de reabilitare sau de convalescență.
Intervenție chirurgicală
Această intervenție durează aproximativ 1 oră, pacientul este instalat în decubit lateral (lateral), abordarea este anterioară (prin față) și laterală, iar după actul chirurgical există aproximativ 1 oră până la 2 ore în camera de recuperare pentru supraveghere înainte de a reveni în cameră.
Consecințe postoperatorii
Pacientul rămâne perfuzat până a doua zi dimineață, în această perioadă, antibioticele sunt administrate intravenos timp de 24 de ore conform protocolului CLIN.
Totul este făcut pentru a reduce durerea. Cu toate acestea, trebuie să știți că durerea va dura 24 până la 48 de ore și va fi redusă prin administrarea de analgezice sau chiar de opioide.
Infiltrarea medicamentelor anestezice locale și antiinflamatoare în țesuturile periarticulare în timpul operației de către chirurg reduce durerea cu aproximativ 80%.
Anticoagulantele se administrează prin injecții în timpul șederii și în luna următoare plecării policlinicii.