Instabilități ligamentare cronice - Sf
Plângerile persistente ale cotului cu principalele simptome ale tenisului sau ale brațelor jucătorului de golf se datorează adesea instabilităților ligamentare cronice. Jocul comun este deranjat. Nu simțiți slăbirea în sine, ci iritarea tendoanelor, care încearcă în mod constant să echilibreze starea liberă prin tensiune. Declanșatoarele sunt diverse și variază de la sarcini de forță permanente unilaterale, afecțiuni genetice cu tendința de a lăsa ligamente până la accidente banale de care poate nici nu vă amintiți. Atât istoria anterioară, cât și examinarea clinică detaliată a cotului cu numeroase teste dau deja examinatorului experimentat indicații de instabilitate. Imagistica diagnostic confirmă suspiciunea. Schimbarea ușoară a poziției articulare în caz de instabilitate poate fi demonstrată în principal în imaginile tridimensionale (CT sau MRT).
Este Bandă exterioarăDacă aparatul este afectat, acesta este de obicei o slăbiciune funcțională a LUCL (ligament colateral lateral ulnare), care în mod normal rulează de la nodul femural din spatele capului spiței până la marginea exterioară a ulnei și astfel împiedică mișcarea capului spiței înapoi. Instabilitatea se numește apoi instabilitate de rotație posterolaterală (PLRI) desemnat.
O slăbiciune funcțională a Trupa interioară apare mai frecvent cu încărcări constante în contextul aruncării sporturilor precum handbal, baseball sau aruncarea blocată.
Este o terapie conservatoare La fel ca în cazul tenisului și al brațelor jucătorilor de golf, acesta nu reușește Artroscopie a recomanda. Instabilitatea poate fi în cele din urmă evaluată și tratată în aceeași sesiune pentru a remedia simptomele durerii permanente.
Instabilitate rotațională posterolaterală (PLRI):
Pe parcursul inciziilor de cauciuc artroscopic, incizia este lărgită și ligamentul exterior este adunat și întărit cu un tendon al corpului pentru a-l strânge. O parte din tendonul tricepsului este utilizat fără a face o incizie suplimentară. Funcția mușchiului triceps rămâne neafectată.
Instabilitate medială:
Similar cu chirurgia ligamentului încrucișat la nivelul articulației genunchiului, un tendon din articulația genunchiului (grefă gracilis/semitendinos) este folosit pentru a întări capsula/aparatul ligamentului interior (medial), deoarece este necesară mai multă substanță și o grefă de tendon triceps nu ar fi suficientă.
În general, se poate aștepta un timp de urmărire a tratamentului de 10-12 săptămâni, deși experiența a arătat că ligamentul intern se vindecă mai repede.