Institutul IMD de sânge pentru diagnostic medical, laborator
definiție
Sângele poate fi extras venos, arterial sau capilar.
Sângele integral retras fără adăugarea de anticoagulante începe să se coaguleze imediat după retragere. Cheagul de sânge poate fi sedimentat prin centrifugare. Supernatantul lichid rezultat este serul.
Sângele integral extras cu adaos de anticoagulante nu se coagulează după recoltare. Componentele celulare pot fi separate de supernatantul lichid, plasma, prin centrifugare.
Spre deosebire de ser, plasma conține în continuare toți factorii de coagulare și fibrinoliză într-o formă activă.
Sisteme de colectare a sângelui
Oferim diverse sisteme de colectare a sângelui. Puteți solicita o prezentare generală pentru selectarea vasului de colectare a sângelui potrivit de la noi.
Colectarea sângelui venos
Ora de colectare între orele 7:00 și 9:00, dacă este posibil
pe un pacient gol (ultima ingestie de alimente seara înainte între orele 18:00 și 19:00, concediu alimentar (12-14 ore)
înainte de a lua sânge 5 - 10 min. stai/minte liniștit
Rețineți influența factorilor de influență variabili
pentru farmacoterapie, prelevarea de probe pentru a determina nivelul medicamentului în stare de echilibru și (cu câteva excepții) în nivelul minim
Poziția corpului: puncție vasculară recomandată cu pacientul culcat
În timpul controalelor de urmărire, luați întotdeauna sânge din aceeași poziție corporală
Selectați cea mai mare canulă de puncție posibilă
Timp de depozitare nu mai mare de 30 sec
presiune maximă de depozitare 60 mm Hg
Eliberați staza după ce ați plasat cu succes canula
Ar trebui evitate aspirația excesivă cu seringa de retragere și aspirarea sângelui paravenos
Secvența prelevărilor de sânge:
Sânge integral fără aditivi
Sânge integral cu aditivi pentru studii de coagulare
În cazul sistemelor de retragere cu aditivi (de exemplu EDTA, citrat, heparină), a Completarea până la semnul de calibrare a fi atent.
Imediat după administrarea sângelui trebuie sângele cu adăugarea repetată (de aproximativ 5 ori) Tilt sauPanoramare ale sistemului de extracție sunt amestecate. A scutura proba este absolut închisă evita.
Caracteristici speciale ale probelor de ser
Această Monovette conține bile de silicat (bile albe de sticlă) pentru a promova coagularea.
După ce ați luat sângele, vă rugăm să lăsați proba de sânge timp de 30 de minute. la temperatura camerei permanent coagulare. Puteți comanda standurile necesare în laborator. Monoveta serică este utilizată pentru obținerea serului.
Utilizarea serului: de ex. B. examene clinico-chimice, examene imunologice,
Examinări serologice ale infecțiilor, determinări hormonale, determinări ale nivelului de medicament,
examene alergologice, examene serologice de grup sanguin
Depozitarea intermediară a seriei monovette până când este preluată de către conducătorul de curier este cea mai bună în frigider (protejată de lumină).
Caracteristici speciale ale probelor EDTA
Pentru a evita coagularea, K-EDTA este furnizat ca anticoagulant în aceste monovete. Deoarece întregul sânge este amestecat doar parțial cu anticoagulantul atunci când sângele este retras, Monovette trebuie rotit de aproximativ 5 ori imediat după retragere pentru amestecarea completă.
Monoveta EDTA este utilizată pentru a obține sânge integral EDTA și plasmă EDTA.
Utilizarea sângelui integral EDTA: de ex. B. hemogramă, hemogramă diferențială, electroforeză Hb, Hb A1c, genetică moleculară
și studii de biologie moleculară
Utilizarea plasmei EDTA: de ex. B. Renin, ACTH
Depozitarea intermediară a sângelui integral EDTA până la colectarea de către conducătorul de curier are loc la temperatura camerei.
În cazuri speciale (a se vedea informațiile preanalitice în directorul de analiză; de exemplu ACTH), plasma EDTA este deja obținută în cabinetul medicului. În aceste cazuri, plasma trebuie păstrată congelată.
Dacă acest lucru nu este posibil, sângele trebuie prelevat în laborator.
Caracteristici speciale ale probelor de citrat
Pentru a preveni coagularea, aceste monovete conțin citrat de sodiu într-un raport de 9 + 1 (9 părți sânge integral, 1 parte
Citrat de Na) prezentat ca anticoagulant. Deoarece întregul sânge este amestecat doar parțial cu anticoagulantul atunci când este luat sângele, Monovette trebuie Pivotați de aproximativ 5 ori imediat după îndepărtare pentru a asigura o amestecare completă voi.
Trebuie să aibă monovete citrate umplut în mod necesar până la semnul de calibrare voi. Dacă Monovette este subumplut sub o limită de toleranță stabilită de producător, o modificare a raportului de amestecare duce la valori incorecte de coagulare. Probele de sânge corespunzătoare pot fi, în principiu, excluse de la examinare.
Monoveta citratului este utilizată pentru a obține citrat sânge integral și citrat plasmatic.
Utilizarea citratei de plasmă: de ex. B. PTT, Rapid, timp de trombină, fibrinogen, factori de coagulare, inhibitori ai
Factori de coagulare, inhibitori ai factorilor de coagulare, dimeri D, anticoagulanți pentru lupus
Utilizarea citratului de sânge integral: de ex. B. Agregarea trombocitelor, măsurarea trombocitelor în caz de intoleranță la EDTA
Depozitarea intermediară a sângelui integral citrat până la colectarea de către conducătorul de curier are loc la temperatura camerei.
În cazuri speciale (a se vedea informațiile preanalitice în directorul de analiză; de exemplu, factorii de coagulare), plasma citratului este deja obținută în cabinetul medicului. În aceste cazuri, plasma trebuie păstrată congelată.
Dacă acest lucru nu este posibil, sângele trebuie prelevat în laborator.
Caracteristici speciale ale probelor de NaF
Un anticoagulant (EDTA) este furnizat în aceste monovete pentru a preveni coagularea. Adăugarea efectivă la aceste monovete este fluorura de sodiu. Fluorul de Na este un inhibitor al glicolizei care oprește metabolismul glucozei de către celulele vitale din sânge. Deoarece întregul sânge este amestecat doar parțial cu anticoagulant și fluorură de sodiu atunci când sângele este luat, Monovette trebuie Pivotați de aproximativ 5 ori imediat după îndepărtare pentru a asigura o amestecare completă voi.
Monovetele cu citrat/fluorură de sodiu și fluorură de sodiu sunt utilizate pentru a obține plasmă cu fluorură de sodiu.
Lactat, piruvat: fluorură de sodiu
Monoveta NaF, citrat/fluorură de sodiu, fluorură de sodiu este stocată temporar în frigider până când este preluată de conducătorul de curierat.
Caracteristici speciale ale probelor de heparină
Pentru a preveni coagularea, aceste monovete conțin Li-heparină (monovetă portocalie) sau NH4-heparină (monovetă albastră) ca anticoagulant. Deoarece întregul sânge este amestecat doar parțial cu anticoagulantul atunci când sângele este luat, aceste monovete trebuie utilizate imediat rotit de aproximativ 5 ori după îndepărtare pentru amestecarea completă.
Monoveta NH4 este utilizată pentru a obține sânge integral NH4 și plasmă NH4.
Monoveta Li-Heparin este utilizată pentru a obține sânge integral Li-Heparin și plasmă Li-Heparin.
Utilizarea sângelui integral NH4-/Li-heparină: de ex. B. Tipizarea HLA, LTT, aglutinine reci, TBC la fața locului
Utilizarea plasmei NH4-/Li-heparină: de ex. B. Examinări clinico-chimice
Sângele integral cu heparină este stocat temporar la temperatura camerei și plasma heparinei în frigider până când este preluat de conducătorul de curierat.
Monovetă specială pentru determinarea homocisteinei
Homocisteina este expulzată continuu din eritrocite în plasmă chiar și după extragerea sângelui.
Pentru a preveni acest lucru, monoveta specială conține o soluție de citrat acid care stabilizează nivelul de homocisteină. Deoarece întregul sânge este amestecat doar parțial cu citratul acid atunci când sângele este luat, aceste monovete trebuie utilizate fi rotit de aproximativ 5 ori imediat după îndepărtare pentru amestecarea completă.
Monovette este stocată temporar în frigider până când este preluată de șoferul de curierat.
Informații suplimentare despre cantitatea de material și despre depozitarea temporară
Informații cu privire la cantități speciale de material sau achiziționarea de monovete suplimentare (o monovetă separată care poate fi utilizată numai pentru o examinare specifică, de exemplu pentru determinarea grupelor de sânge, determinarea homocisteinei, pentru examinări genetice moleculare sau biologice moleculare) și condiții speciale de depozitare provizorii pot fi găsite în directorul de analiză.