Insuficiență cardiacă Când inima nu pompează suficient

Citiți despre simptomele, cauzele și tratamentul insuficienței cardiace aici.

Ce este insuficiența cardiacă?

Insuficiența cardiacă este, de asemenea, cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă. Inima este prea slabă pentru a furniza puterea de pompare necesară pentru alimentarea corpului. Prin urmare, organele sunt alimentate insuficient cu oxigen și substanțe nutritive. Există blocaje de aprovizionare, în special în timpul efortului fizic.

Etapele insuficienței cardiace

Insuficiența cardiacă se dezvoltă de obicei încet de-a lungul anilor. Deși nu există reclamații în etapa inițială, există limitări crescânde de performanță în cursul următor.

Potrivit unei recomandări a New York Heart Association (NYHA), insuficiența cardiacă este împărțită în patru etape, numite stadii NYHA:

Etapa I: performanță fizică normală
Etapa II: Reducere ușoară a performanței fizice cu o activitate fizică/stres mai mare
Etapa III: Reducere severă a performanței fizice cu simptome asociate cu efort fizic ușor
Etapa IV: Simptomele/reclamațiile apar deja în repaus

În funcție de jumătatea inimii afectate, se face distincția între insuficiența cardiacă stângă (slăbiciune în jumătatea stângă a inimii, care pompează sângele în circulația corpului) și insuficiența cardiacă dreaptă (slăbiciune în ventriculul drept, care trimite sângele care vine din corp în plămâni). Ambele părți ale inimii pot fi, de asemenea, afectate. Se vorbește apoi de insuficiență globală.

Aceste cauze duc la insuficiență cardiacă

Există mai multe cauze posibile pentru dezvoltarea insuficienței cardiace. Cele mai importante sunt hipertensiunea arterială și boala coronariană.

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)

Datorită presiunii constante asupra vaselor de sânge niveluri ridicate ale tensiunii arteriale mușchiul inimii se mărește și „se uzează”. După câțiva ani, este prea slab pentru a-și îndeplini complet funcția de pompare. Se aplică următoarele: cu cât tensiunea arterială este mai mare, cu atât este mai mare riscul apariției insuficienței cardiace.

Boală coronariană (CHD)

În boala coronariană, îngustarea arterelor coronare care alimentează inima cu sânge duce la o alimentare insuficientă a mușchiului inimii cu oxigen și substanțe nutritive. Acest simptom de carență este o cauză comună a insuficienței cardiace.

Un atac de cord poate duce, de asemenea, la insuficiență cardiacă Boală cardiacă valvulară sau Inflamația inimii.

Aceste simptome fac parte din insuficiența cardiacă

Insuficiența cardiacă poate provoca o varietate de simptome, care diferă adesea de la persoană la persoană. Pe lângă severitatea insuficienței cardiace, jumătatea afectată a inimii joacă și un rol în severitatea simptomelor.

Respirația scurtă și palpitațiile în timpul efortului fizic sau culcat, oboseala și performanța generală slabă pot indica o boală.

Un simptom tipic al unei funcții de pompare perturbate a ventriculului drept este retenția de apă în picioare (edem). Datorită acumulării de sânge în circulația corpului, lichidul se acumulează în țesuturi și organe. Acest lucru poate determina ficatul să crească și să fie sensibil la presiune. Congestia în zona stomacului determină pierderea poftei de mâncare, balonare și constipație. Deoarece apa stocată în țesut este excretată din ce în ce mai mult noaptea, odihna nopții poate fi perturbată de dorința de a urina.

Este defecțiunea în Ventriculul stâng în prim-plan, pacienții se plâng de simptome precum dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. Congestia de sânge în circulația pulmonară poate duce la retenția de apă în plămâni (edem pulmonar), ceea ce duce la dificultăți severe de respirație. Fluxul redus de sânge către celelalte organe poate provoca plângeri suplimentare - precum tulburări de oboseală și concentrare, care sunt rezultatul unui flux insuficient de sânge în creier.

Așa se pune diagnosticul

Baza pentru stabilirea diagnosticului este o conversație cu pacientul, întrebarea despre simptome și istoricul medical.

În timpul examinării fizice ulterioare, medicul acordă atenție retenției de apă în picioare și măsoară, de asemenea, tensiunea arterială și pulsul. Examenul fizic include, de asemenea, ascultarea și atingerea pieptului, ceea ce oferă o impresie a funcției pulmonare, a dimensiunii inimii, a ritmului cardiac și a zgomotelor de flux.

Dacă aceste examinări confirmă suspiciunea de insuficiență cardiacă la pacient, pot fi utilizate următoarele metode de diagnostic: O radiografie a corpului superior oferă informații despre dimensiunea și forma inimii. În plus, poate fi detectată retenția de lichide în plămâni.

Procesele de excitație în mușchiul inimii sunt prezentate cu ajutorul electrocardiogramei (EKG). EKG constă dintr-o serie de forme de undă tipice consecutive, secvența cărora se repetă cu fiecare nouă acțiune de pompare a inimii. Într-un fel, munca pe care o face inima poate fi observată din exterior. EKG face posibilă detectarea aritmiilor cardiace, deteriorarea arterelor coronare și mărirea mușchiului cardiac. Un ECG de exerciții permite să se tragă concluzii despre rezistența fizică a pacientului.
Examenul cu ultrasunete al inimii poate fi utilizat pentru a determina dacă și în ce măsură funcția de pompare a inimii este afectată. Se poate vedea dacă întregul mușchi al inimii sau numai părțile sunt deteriorate sau dacă mușchiul inimii a devenit mai gros.
Un test de sânge poate spune medicului despre efectele asupra altor organe. Dacă, de exemplu, rinichiul nu mai este pe deplin funcțional, anumite substanțe se găsesc din ce în ce mai mult în sânge. Restanțele în ficat duc, de asemenea, la modificări caracteristice.
Uneori este necesară o examinare a cateterului inimii. Oferă informații despre funcția pompei și funcția supapelor cardiace. Boala arterelor coronare poate fi, de asemenea, detectată.

Acesta este modul în care este tratată insuficiența cardiacă

Scopul principal al terapiei este - dacă este posibil - tratarea sau eliminarea cauzei bolii. Acest lucru este posibil, de exemplu, printr-o operație asupra unui defect cardiac. O îmbunătățire a fluxului de sânge către inimă în cazul arterelor coronare restrânse prin dilatarea balonului sau prin operația de bypass poate restabili capacitatea de pompare într-un stadiu incipient. Din păcate, terapia cauzală nu este întotdeauna posibilă.

Terapia cu insuficiență cardiacă cu medicamente are ca scop ameliorarea inimii, ameliorarea simptomelor și prevenirea progresului bolii.