Insuficiență hepatică acută - cauze, plângeri și terapie
Insuficiență hepatică acută poate pune viața în pericol. Ficatul este un organ deosebit de important care intervine semnificativ în metabolism și detoxifică organismul de toxine. În cazul bolilor ficatului există riscul apariției simptomelor acute care pot pune viața în pericol. Prin urmare, este important ca cei afectați să caute ajutor medical chiar dacă suspectează că sunt chiar ușor suspicioși.
Cuprins
Ce este insuficiența hepatică acută?
Ficatul este organul metabolic central la om și cântărește în jur de 1,5 kilograme. Produce 1,5 litri de bilă în fiecare zi și intervine în producția de proteine, echilibrul hormonal și sistemul imunitar. Nutrienții ingerați sunt transformați și folosiți de ficat. Acest lucru este valabil și pentru alcool și medicamente. Dacă ficatul eșuează, ficatul nu mai poate funcționa corect.
Pas cu pas, funcțiile eșuează. Celulele organului sunt deteriorate de diverse influențe. În cazul insuficienței hepatice, deteriorarea celulelor este foarte avansată. În cazurile acute, insuficiența hepatică apare fără o boală anterioară lungă.
cauzele
Deoarece ficatul descompune și medicamentele și toxinele, acestea sunt posibile cauze ale eșecului. Intoxicația cu paracetamol, ciuperci, medicamente pentru tuberculoză și extaz a fost diagnosticată în mod deosebit. În majoritatea cazurilor, factorul decisiv este cantitatea de substanță consumată. Aportul de paracetamol nu trebuie neapărat să ducă la insuficiență hepatică acută. Numai în cazul unei supradoze este posibil ca aceasta să aibă un efect negativ asupra organului într-un grad înalt. Boala ereditară Boala Wilson este mai puțin probabil să fie responsabilă de inflamația ficatului. Boala este posibilă și în timpul sarcinii.
Simptome și curs
Simptome tipice ale insuficienței hepatice acute:
Insuficiența hepatică poate fi adesea recunoscută extern. Partea albă a ochiului și membranele mucoase devin galbene la cei afectați. Medicii vorbesc despre icter. Alte simptome se regăsesc în starea mentală a pacienților. Oboseala, dificultăți de concentrare, dar și fluturarea pleoapelor apar adesea.
Țesutul se rupe mai repede, care se manifestă prin sângerări ușoare sub piele. Baza acestei probleme este o tulburare de coagulare. Persoanele afectate simt mai mult gustul ficatului crud, respirația accelerează. Insuficiența hepatică este o afecțiune gravă care poate duce la moartea pacientului.
diagnostic
O discuție detaliată este centrul diagnosticului. În special, atunci când nu se cunosc boli anterioare care ar fi putut duce la insuficiență hepatică, medicul arată un interes crescând pentru stilul de viață al pacientului. Aici este important să menționăm medicamentele, consumul de alcool și orice călătorie anterioară. Dacă se suspectează insuficiență hepatică acută, ficatul este scanat pentru a vedea dacă este mărit sau redus. Un test de sânge de laborator va ajuta apoi la confirmarea suspiciunii. În plus față de diagnostic, trebuie stabilită și cauza. În acest scop, de exemplu, este prelevată o probă de țesut din ficat.
Complicații
Insuficiența hepatică acută este, în orice caz, o condiție îngrijorătoare. Afectarea funcțională a ficatului duce la diverse complicații. Ficatul este responsabil pentru producerea factorilor de coagulare. În cazul insuficienței hepatice acute, acesta nu mai poate îndeplini această sarcină în mod adecvat sau deloc. Chiar și cele mai mici tăieturi pot prezenta un risc mare pentru pacient în această afecțiune, deoarece sângele este foarte subțire fără factori de coagulare. O complicație este, prin urmare, sângerarea insaciabilă. Deoarece ficatul este, de asemenea, foarte important pentru metabolism, pot apărea dezechilibre metabolice masive dacă acest organ eșuează. Într-un stadiu avansat de insuficiență hepatică, mulți pacienți dezvoltă tensiune arterială foarte scăzută. Respirația se aplatizează din ce în ce mai mult.
O complicație foarte gravă este encefalopatia hepatică. Encefalopatia hepatică este o pierdere a funcției în sistemul nervos central cauzată de restricția hepatică. Poate duce la edem cerebral. Această acumulare de apă în creier poate duce la deteriorarea permanentă sau chiar la moartea creierului. Dacă pacientul nu poate fi tratat în mod adecvat la timp, este posibil să cadă într-o așa-numită comă hepatică.
Complicațiile suplimentare pot apărea din tratamentul bolii. Dacă este posibil, tratamentul insuficienței hepatice acute ar trebui să fie prin recuperarea ficatului. Transplanturile de organe duc la multe alte complicații, cum ar fi hipertensiunea arterială, insuficiența renală, reacții de respingere, șocuri circulatorii sau tumori.
Tratament și terapie
Cel mai important pas în terapie este inițial când începe. Cu cât se întâmplă mai târziu, cu atât prognosticul este mai rău. Odată ce țesutul hepatic deteriorat nu poate fi regenerat. Prin urmare, este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Acest lucru depinde inițial de cauza care a declanșat boala. Prin urmare, nu numai diagnosticul de insuficiență hepatică acută este important, ci și identificarea factorului exact care este de vină pentru simptome.
Dacă este diagnosticat corect, tratamentul se va baza pe cauza principală. În cazul otrăvirii cu medicamente sau substanțe similare, medicii aplică imediat o spălare gastrică și administrează un antidot. În plus față de administrarea suplimentară de antibiotice, toate medicamentele care nu sunt absolut esențiale pentru viață ar trebui întrerupte. De asemenea, este obișnuit să se administreze medicamente care contracarează inflamația. Dacă un virus, cum ar fi hepatita sau herpesul, a cauzat boala, tratamentul se administrează cu agenți antivirali. Aceasta trebuie administrată imediat după diagnostic.
Pe lângă tratarea cauzei exacte, terapia constă și în ameliorarea oricăror simptome suplimentare care pot apărea. Valorile sanguine rele sunt corectate cât mai bine posibil, presiunea intracraniană și compoziția amoniacului din intestin sunt reduse cu medicamente. În cazuri deosebit de severe, insuficiența hepatică acută duce la un transplant. Acest lucru se ia în considerare atunci când medicul poate exclude faptul că organul își va putea continua să își îndeplinească funcția după depășirea bolii.
prevenirea
Ciupercile pe care le-ați colectat nu trebuie consumate, iar prezervativele trebuie folosite în timpul actului sexual. Dacă este necesar să luați medicamente, poate fi crucial să nu depășiți doza discutată cu medicul sau doza specificată.