Insuficiență hepatică la bolile și condițiile câinilor la câini 2020

Prezentare generală a insuficienței hepatice la câini

Insuficiența hepatică este pierderea a peste 75 la sută a funcției hepatice care apare ca urmare a necrozei hepatice masive severe (deces). Acesta este un sindrom mai frecvent la câini decât la pisici și nu există nicio preferință pentru vârstă, rasă sau sex.

hepatică

Cauzele frecvente ale insuficienței hepatice la câini

  • Antibiotice
  • Medicamente pentru chimioterapie
  • Antihelmintici (agenți antiparazitari)
  • Analgezice (analgezice)
  • Anestezice

    Toxine biologice

  • Ciuperci Amanita Phylloides
  • Aflatoxine (mucegai sau toxină fungică)

    Agenti patogeni

  • Hepatita infecțioasă la câini
  • Leptospiroza

    Alte

  • insolatie
  • Tratamentul hipertermiei corporale post-plin pentru cancer
  • Boală tromboembolică (cheag de sânge)
  • şoc
  • Coagulare intravasculară diseminată (DIC)
  • Insuficiență circulatorie acută din orice motiv

    Ce anume sa cauti

    Testele de diagnostic pentru insuficiența hepatică

    Medicul veterinar vă va recomanda următoarele diagnostice:

  • O hemoleucogramă completă (CBC)
  • Profil biochimic
  • Analiza urinei
  • Acizi biliari serici
  • Nivelurile de amoniac
  • O coagulogramă (profil de coagulare) pentru a exclude o tulburare de coagulare.
  • Razele X ale abdomenului (raze X)
  • Ecografie abdominală
  • Biopsie hepatică și cultură/sensibilitate
  • Cu ultrasunete
  • Laparotomie exploratorie (chirurgie abdominală)
  • Laparoscopia este o procedură care permite vizualizarea și îndepărtarea structurilor abdominale printr-un instrument introdus printr-o incizie mică

    Tratamentul insuficienței hepatice la câini

    Tratamentul specific este necesar pentru tulburările subiacente sau conexe. Spitalizarea și îngrijirea includ în general terapia cu fluide și electroliți, precum și dextroză (zahăr), care este necesară pentru deshidratare, tulburări metabolice și hipoglicemie (niveluri scăzute de zahăr din sânge). Unele tratamente mai specifice includ:

  • Sprijin și gestionare nutrițională
  • Coloizi precum plasma sau amidonul heta
  • Terapia cu antibiotice
  • Antiemetice, care sunt medicamente care opresc sau controlează vărsăturile excesive
  • Diuretice, medicamente care ajută organismul să elimine excesul de lichid
  • Lactuloza, un medicament care încetinește absorbția amoniacului din tractul gastro-intestinal
  • Manitolul este un medicament care are mai multe efecte, inclusiv ameliorarea edemului creierului sau umflarea
  • Clisme (ser fiziologic, neomicină, lactuloză)
  • Terapia antiulceroasă
  • Vitamina K

    Îngrijirea la domiciliu și prevenirea insuficienței hepatice la câini

    Administrați toate medicamentele și dietele recomandate conform instrucțiunilor medicului veterinar. Animalul dvs. de companie va avea nevoie de examene de urmărire și teste biochimice pentru a monitoriza progresul.

    Prognosticul insuficienței hepatice depinde de cantitatea de masă hepatică distrusă și de capacitatea de a controla tulburările subiacente și factorii care complică.
    Prevenirea insuficienței hepatice poate fi dificilă, dacă nu imposibilă. Pentru a reduce riscul, vaccinați câinii împotriva hepatitei infecțioase și a leptospirozei canine și evitați medicamentele și toxinele asociate cu toxicitatea ficatului.

    Informații detaliate despre insuficiența hepatică la câini

    Insuficiența hepatică este o afecțiune care apare atunci când ficatul este compromis de fluxul sanguin slab, scăderea aportului de oxigen, medicamente sau substanțe chimice hepatotoxice, căldură în exces sau agenți infecțioși. Insuficiența hepatică apare la toate vârstele și rasele și afectează atât câinii, cât și pisicile. Această afecțiune poate afecta diverse sisteme de organe, inclusiv ficatul și vezica biliară (tractul hepatobiliar), sistemul nervos, tractul gastro-intestinal și sistemul hematologic (sânge). Persoanele afectate pot prezenta orice număr de semne, inclusiv anorexie, letargie, depresie, vărsături, diaree, convulsii, ascită (lichid în cavitatea abdominală), sângerare și icter (culoare galbenă a pielii).

    Există mai multe boli/tulburări care au simptome similare și/sau cauzează insuficiență hepatică. Acestea includ:

    Ascita

    Tulburările legate de acumularea de lichid în cavitatea abdominală pot fi, de asemenea, confundate cu insuficiență hepatică. Unele dintre aceste tulburări sunt asociate cu pierderea de proteine; altele sunt cauzate de organe care funcționează anormal.

  • Enteropatii de pierdere a proteinelor. Aceste boli intestinale cauzează pierderi severe de proteine ​​și includ boli inflamatorii intestinale, limfangiectazie și cancer de colon. Atunci când proteinele se pierd, lichidul se poate acumula.
  • Nefropatii de pierdere a proteinelor. Acestea sunt boli renale care permit pierderea proteinelor. Cea mai frecventă formă este inflamația unei părți a rinichiului (glomerulonefrita) sau acumularea sau colectarea unui tip de proteine ​​în organe și țesuturi care afectează funcția lor normală (amiloidoză).
  • Insuficiența cardiacă dreaptă poate provoca acumularea de lichid în piept și/sau cavitatea abdominală.
  • Carcinomatoza este un cancer răspândit pe întreaga cavitate abdominală.

    Icter

    O varietate de tulburări sunt asociate cu icterul, inclusiv insuficiența hepatică.

  • Anemie hemolitică autoimună, în care celulele roșii din sânge sunt distruse de sistemul imunitar.
  • Boli infecțioase, cum ar fi babezioza, leishmanioza, afectarea ficatului.

    Alte cauze ale bolii

    Diagnosticul adâncimii insuficienței hepatice la câini

    Anumite teste de diagnostic trebuie făcute pentru a diagnostica insuficiența hepatică și a exclude alte procese de boală care pot provoca simptome similare. Un istoric medical complet, descrierea simptomelor clinice și o examinare fizică amănunțită sunt condiții prealabile importante pentru stabilirea unui diagnostic. În cele din urmă, este necesară o biopsie hepatică pentru a obține un diagnostic definitiv. Medicul veterinar vă poate recomanda următoarele teste pentru a exclude alte tulburări și pentru a confirma un diagnostic de insuficiență hepatică.

    Medicul veterinar vă poate recomanda teste suplimentare pentru a exclude sau a diagnostica alte afecțiuni sau pentru a diagnostica cu siguranță insuficiența hepatică. Aceste teste nu sunt necesare în fiecare caz, dar pot fi utile pentru anumite persoane și sunt selectate de la caz la caz. Acestea includ;

  • Laparoscopie. Această procedură permite vizualizarea și scanarea structurilor abdominale cu un instrument introdus printr-o incizie mică. Este mai invaziv decât biopsiile ghidate cu ultrasunete, dar permite vizualizarea directă a ficatului și a structurilor asociate și, în general, ușurează o biopsie mai mare. Cu toate acestea, necesită anestezie generală și ar trebui să fie efectuată de o persoană care are atât experiența, cât și instrumentele adecvate pentru procedură.
  • Laparotomie. Aceasta este o intervenție chirurgicală de examinare abdominală care permite o examinare atentă a întregului ficat și a altor structuri abdominale. Permite efectuarea de biopsii mari și poate fi indicată în cazurile în care staza biliară trebuie rezolvată și deviată. Această procedură ar trebui lăsată la îndemâna cuiva care are experiență și expertiză și se va desfășura într-o instalație în care este posibilă o monitorizare postoperatorie atentă.

    Terapie aprofundată pentru insuficiența hepatică la câini

    Există mai multe obiective în tratarea insuficienței hepatice. Aceasta include eliminarea tuturor cauzelor care stau la baza, oferirea unui mediu pentru recuperarea ficatului și controlul complicațiilor. Pacienții cu insuficiență hepatică necesită adesea spitalizare și terapie agresivă. Deși prognosticul pentru supraviețuire este de obicei cert pentru moment, aceste animale au posibilitatea unei recuperări complete dacă supraviețuiesc în primele zile. A avea un diagnostic care confirmă insuficiența hepatică este extrem de important deoarece protocoalele de tratament se bazează pe diagnosticul final.

    Controlați complicațiile

    Îngrijire ulterioară pentru câinii cu insuficiență hepatică

    Pentru a obține cel mai bun tratament de la animalul de companie este nevoie de o combinație de îngrijire veterinară la domiciliu și profesională. Îngrijirea ulterioară poate fi crucială, mai ales dacă animalul dvs. nu se îmbunătățește rapid.

  • Administrați toate medicamentele și dietele prescrise conform instrucțiunilor. Anunțați medicul veterinar dacă aveți probleme cu tratamentul animalului dvs. de companie.
  • Monitorizați sângele zilnic sau de două ori inițial, apoi săptămânal până la lunar, în funcție de cauza de bază.