Insuficiență ovariană, efecte, simptome, afecțiuni, tulburări ale funcției ovariene
Simptomele și efectele unei tulburări a funcției ovariene
În cursul normal al vieții unei femei, foliculii din ovar sunt epuizați cu aproximativ 50 de ani, care este menopauza obișnuită. Dacă acest lucru apare înainte (înainte de 40 de ani și mai ales înainte de 35 de ani), atunci există menopauză prematură. Ceva de genul acesta ar trebui examinat de un medic.
- Insuficiență ovariană
- cauzele
- Simptome
- diagnostic
- Diagnostic diferentiat
- terapie
- prognoză
Indicațiile timpurii ale insuficienței ovariene (slăbiciune ovariană) pot fi tulburări menstruale și cicluri menstruale semnificativ diferite, mai ales dacă perioadele menstruale erau anterior normale și regulate.
Diferitele forme de insuficiență ovariană au în comun faptul că perturbă fertilitatea. Acest lucru face dificilă realizarea sarcinii. În multe cazuri există lipsă de copil involuntară. O mare parte din femeile cu tulburări ovariene nu pot genera un copil. Dorința neîmplinită de a avea copii este stresantă pentru femei și cupluri. Printre altele, acest lucru poate avea și efecte emoționale, cum ar fi sentimente de inferioritate, certuri cu partenerul tău sau depresie.
Insuficiența ovariană primară are același efect ca și menopauza, deoarece mecanisme similare au loc în organism. Acest lucru previne sângerarea menstruală (amenoree). Sunt posibile și simptome tipice ale menopauzei, cum ar fi dezechilibru mental, epuizare, tulburări de somn, uscăciune vaginală, tulburări ale libidoului (lipsa dorinței sexuale). Insuficiența ovariană duce adesea la eșecul de a concepe, chiar dacă actul sexual se desfășoară în mod repetat cu dorința de a genera un copil. Insuficiența ovariană primară este, de asemenea, cel mai frecvent motiv pentru care fetele întârzie la pubertate (pubertas tarda). Acesta este cazul dacă nu există o perioadă menstruală până la vârsta de 16 ani sau nu există semne de maturitate a dezvoltării pubertare până la vârsta de 14 ani. În funcție de boală, pubertatea poate să nu apară.
Persoanele cu tulburări cromozomiale care duc la insuficiența ovariană primară au alte caracteristici. Acestea pot fi găsite chiar înainte ca slăbiciunea ovariană să devină vizibilă. Cu tulburările corespunzătoare, există apariția unei femei. Organele genitale feminine sunt create, dar nu sunt pe deplin dezvoltate. Deoarece ovarele (ovarele) sunt sub formă de corzi de țesut conjunctiv și sunt inoperabile, cei afectați sunt sterili. Nu există sângerări menstruale (amenoree primară). Dezvoltarea sânilor este, de asemenea, inhibată.
În sindromul Turner (cromozomul tip X0) există semne precum dimensiunea redusă a corpului, o creștere notabilă a pielii gâtului (pterygium colli) și o creștere slabă a părului pubian. Alte consecințe pot fi malformațiile, de ex. B. inima sau un uter slab dezvoltat.
În sindromul Swyer (cromozomul de tip XY ca la bărbați, dar cu aspect feminin), în afară de subdezvoltarea sânilor, nu există inițial alte anomalii sau malformații. Dar nici acești oameni nu menstruează și sunt sterili.
Tulburarea cromozomială cu o modificare a unuia dintre cei doi cromozomi X (în altfel normal, cromozomul feminin de tip XX) poate duce la malformații minore până la severe.
În cazul disfuncției ovariene care provine din hipotalamus (insuficiență ovariană hipotalamică), ovarele nu sunt de fapt defecte. Cu toate acestea, funcția lor nu este suficient stimulată, deoarece există o lipsă de hormoni din hipotalamus (GnRH) și, prin urmare, din glanda pituitară (FSH și LH). În unele cazuri, a fi subponderal (de exemplu din cauza anorexiei) poate fi un semn (posibil cauzal) al tabloului clinic. Dacă o tumoare în hipotalamus sau în glanda pituitară este cauza tulburării ovariene, pot apărea simptome precum cefalee, amețeli sau probleme de vedere. Chiar și cu aceste forme de insuficiență ovariană, nu mai există o perioadă menstruală normală (amenoree).
Dacă există un prolactinom (tumoare care formează hormonul prolactină), există și un flux anormal de lapte (galactoree). Celelalte consecințe variază ca severitate: ciclul lunar poate fi aproape normal, în cealaltă extremă menstruația nu are loc deloc. Mulți dintre cei afectați sunt sterili. Prolactina duce la scăderea anumitor niveluri hormonale, de ex. B. Estrogen (acest lucru poate provoca osteoporoză și aversiune sexuală) și hormonul tiroidian TSH (o tiroidă subactivă poate deveni vizibilă). O pierdere considerabilă de țesut în glanda pituitară (de exemplu, în sindromul Sheehan) are consecințe precum slăbiciune fizică, creșterea redusă a părului corporal și pigmentare mai mică sau aversiune sexuală.
Disfuncția ovariană cauzată de prea mulți androgeni (hormoni masculini) are efecte diferite pe lângă posibila infertilitate a femeii și tulburări menstruale. Masculinizarea (creșterea părului corpului, sânii mici, vocea mai profundă) apare adesea.