Insuficiență renală, lexic medicamentos pentru insuficiență renală
Definiția insuficienței renale
cunoscută și sub numele de: insuficiență renală
Insuficiență renală Debut acut sau pierderea lentă progresivă a funcției rinichiului, care se manifestă printr-o scădere a producției de urină. Rezultatul este o creștere a substanțelor excretate în mod normal în urină (substanțe urinare) în sânge și în cele din urmă otrăvire urinară (uremie). În plus, lichidul este stocat în țesut (edem).
Există 2 forme:
1. Insuficiență renală acută: în 80% din cazuri, aceasta se datorează tulburărilor care nu provin în primul rând din rinichi sau din tractul urinar. Cele mai frecvente cauze sunt tulburările circulatorii (datorate pierderii de sânge, pierderii de apă și minerale, șocului) sau infecțiilor severe care duc la eliberarea de toxine bacteriene, precum și otrăvirea cu substanțe chimice sau medicamente. Boala începe brusc de la o sănătate aparent completă, cu dureri de cap, neliniște interioară, confuzie și convulsii. După ore sau zile, producția de urină încetează; cei afectați obosesc rapid, sunt din ce în ce mai puțin receptivi și suferă de greață. Pot apărea suprahidratare a corpului, în special a plămânilor, cu dificultăți de respirație și aritmii cardiace. Există o creștere a substanțelor urinare în sânge. Dacă pacientul supraviețuiește stadiului acut, restabilirea completă a funcției renale va dura 6-12 luni.
2. Insuficiență renală cronică: afectarea lent progresivă a funcției renale de-a lungul anilor, cu reținerea substanțelor urinare în sânge. Prima cauză este glomerulonefrita cu 22%; Diabetul este a doua cauză cea mai frecventă (aproximativ 14%). Urmează boli vasculare, rinichi chistici congenitali și inflamații ale bazinului renal. Niciun factor declanșator nu poate fi găsit în 12% din cazuri. Boala începe cu o reducere crescândă a funcției rinichilor. Aceasta se caracterizează printr-o creștere a produselor finale azotate ale metabolismului proteinelor în sânge, fără semne de otrăvire. Abia mai târziu se dezvoltă treptat otrăvirea cu urină care pune viața în pericol (uremia).
Deoarece rinichii pot compensa în continuare complet pierderea funcției în stadiul inițial, inițial nu există simptome. Primele plângeri sunt o scădere bruscă a performanței și stare de rău. Odată cu creșterea distrugerii țesutului renal, apar simptome tipice care afectează toate sistemele de organe. Hidratarea apare cu probleme de respirație și inimă, aritmii cardiace și inflamații pericardice și aproape întotdeauna hipertensiune (hipertensiune arterială). Greața, vărsăturile și tulburările de gust sunt la fel de tipice ca mâncărimea și o decolorare a pielii de culoare galben maroniu.
Există 4 proceduri pentru tratarea insuficienței renale, care sunt combinate între ele în funcție de caz:
Dieta: Persoanele cu boli de rinichi ar trebui să bea suficient și să evite sarea de masă și alimentele bogate în potasiu și fosfat. Există diferite tipuri de dietă disponibile pentru aceasta, de exemplu așa-numita dietă suedeză: o dietă mixtă, cu conținut scăzut de proteine, făcută din pește, carne și fructe, cu adăugarea unor aminoacizi importanți, adică componente proteice indispensabile.
Medicație: care medicament este prescris depinde foarte mult de simptomele respective. Medicamente împotriva hipertensiunii arteriale, împotriva hiperacidității sângelui, împotriva slăbiciunii musculare a inimii și, eventual, - dacă lichidul se acumulează în organism și provoacă umflături (edem) - iau în considerare și diureticele.
Dializă: pe măsură ce rinichii bolnavi își pierd din ce în ce mai mult capacitatea de a spăla substanțele urinare din corp, trebuie eliberați din sângele din afara corpului într-un aparat complicat.
Transplantul de rinichi: Înlocuirea rinichilor rupți cu cei sănătoși luați de la un donator este, fără îndoială, cea mai eficientă terapie pentru insuficiența renală cronică. Cu toate acestea, problema este că nu există niciodată suficient de aproape rinichii donatorilor, astfel încât pacienții trebuie adesea să aștepte mult timp pentru ei.