Insuficiență suprarenală → Totul despre simptome, cauze și terapie
Ce fac glandele suprarenale?
Glanda suprarenală este o glandă hormonală împărțită în cortexul suprarenal și medularul suprarenal. În totalitate, glandele suprarenale produc și procesează diverse substanțe mesagere, cum ar fi hormonii de stres cortizol și adrenalină sau precursorii hormonilor sexuali. Prin urmare, acestea sunt implicate în reglementarea următoarelor funcții ale corpului:
• Stresul • Tensiunea arterială • Nivelul zahărului din sânge • Metabolizarea proteinelor • Sistemul imunitar • Metabolizarea oaselor • Libidoul
Simptome generale ale insuficienței suprarenale
Deoarece glanda suprarenală este implicată în multe procese diferite din organism, simptomele glandei suprarenale subactive sunt, de asemenea, diverse. Semnele unei subfuncții pot fi:
• tensiune arterială scăzută • nivel scăzut de zahăr din sânge • deficiență de sodiu • amețeli, leșin • inimă accelerată • greață, vărsături • diaree, constipație • epuizare, oboseală • tendința de a tremura • dorința de a urina noaptea • durere în mușchi, oase și articulații
Simptomele insuficienței suprarenale la femei
Hormonul dehidroepiandrosteron (DHEA) este precursorul hormonilor sexuali estrogen și testosteron. Dacă glandele suprarenale produc DHEA puțin sau deloc din cauza hipofuncției, bărbații se descurcă de obicei bine cu deficiența hormonală, în timp ce femeile pot prezenta următoarele simptome ale insuficienței suprarenale:
• piele uscată • căderea părului în axilă și zona pubiană • libidou scăzut
Simptomele insuficienței suprarenale la copii și adolescenți
Pe lângă simptomele generale ale insuficienței suprarenale, următoarele fenomene indică adesea probleme hormonale la copii și adolescenți:
• creștere lentă • pubertate întârziată • deteriorare a performanței școlare
Boala Addison: cauze ale insuficienței suprarenale primare
În insuficiența suprarenală primară (boala Addison), glanda suprarenală în sine este afectată. Asta poate fi înnăscut. Dar cortexul suprarenal poate fi, de asemenea, distrus de reacțiile imune autoagresive și acest lucru poate duce la insuficiență suprarenală.
În boala Addison, pielea devine maro relativ devreme, dar alte simptome ale bolii apar doar atunci când aproximativ 90 la sută din cortexul suprarenal a fost distrus.
Cauzele insuficienței suprarenale secundare
În insuficiența suprarenală secundară, glandele suprarenale în sine sunt sănătoase, dar datorită unei tulburări a glandei pituitare, glanda pituitară nu obține suficient de hormonul adrenocortocotropină (ACTH) pentru a produce cortizol. Motivele pentru aceasta pot fi:
• inflamație, de ex. din cauza tuberculozei • tumori • leziuni în zona craniului • reacții autoimune • tulburări circulatorii
Medicamentele pot interfera, de asemenea, cu formarea ACTH. Acestea includ, de exemplu, beta-blocante și unele medicamente pentru inimă.
Cauzele insuficienței suprarenale terțiare
Dacă organismul nu produce suficient CRH - un hormon care activează eliberarea de ACTH, sfârșitul lanțului de reacție duce, de asemenea, la o glandă suprarenală subactivă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când terapiile intensive cu cortizon sunt oprite brusc.
Diagnosticul și terapia hipofuncției suprarenale
Există mai multe teste pentru insuficiența suprarenală:
• Măsurarea nivelului de ACTH în sânge • Test de stimulare cu ACTH și măsurarea nivelului de cortizol • Test de anticorpi în țesutul cortexului suprarenal • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului
Nu există un remediu pentru glandele suprarenale subactive, dar medicamentele pot înlocui hormonii lipsă. Specialist responsabil este endocrinologul.