Înțărcarea din cauza alergiilor alimentare Întrebare pentru consultanta în lactație Kristina Wrede
Răspuns de la Kristina Wrede, consultant în lactație
Mi-am alăptat complet fiica de 6 luni acum și am vrut să o fac în continuare. Dar acum are o neurodermatită foarte proastă, cu inflamație în zona gâtului, a brațelor și a scobiturilor genunchilor. Pediatrul a spus imediat că ar trebui să completez. oprește alăptarea și dă-i o mâncare specială. Analiza de sânge a arătat că are o alergie alimentară (are o valoare de 500, normal este de 40). Hrana exactă nu a fost încă stabilită, medicul va obține rezultatul în 3 săptămâni din cauza vacanței. Nu vreau ca micuța să se tortureze mai mult, dar sunt devastat că nu o mai pot alăpta. Mi-a plăcut foarte mult să fiu lângă ea și a fost și foarte practic noaptea. Chiar acum pompez laptele și îl arunc, dar nu știu ce să fac acum. Știe cineva ce să facă?
de ManuD pe 08/12/2011, 17:42
Înțărcarea din cauza alergiilor alimentare
Din câte știu eu, cu o persoană atât de mică este aproape imposibil să aflăm la ce reacționează. Așadar, vă rog să nu vă așteptați prea mult de la test. Dar crede-mă: micuțul tău nu a suferit neurodermatită DIN CAZUL laptelui mamei sale, ci ÎN ciuda acestuia. Cine știe cum ar fi dacă nu ai fi alăptat-o deloc!
Și în ciuda șocului dvs., vreau să vă încurajez să vă gândiți la înțărcare și să discutați din nou cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe cu adevărat alăptarea!
Sunt sigur că, într-un caz atât de grav, Дrtzin-ul tău va fi disponibil și pentru tine vineri după-amiază sau chiar pe numărul său privat. Și dacă ea este în vacanță, vizitați mâine cel mai apropiat spital cu medicul pediatru și obțineți o a doua opinie, dar nu fiți atât de brusc. Doar povara emoțională pentru amândoi este infinit de mare!
Nici copilul tău nu a mai prosperat, deci nu s-a îngrășat și lungimea? Numai în cazuri extrem de rare, când copilul nu numai că suferă de neurodermatită, dar, de asemenea, nu mai crește și se îngrașă, adică nu mai prosperă și dieta unei mame nu îmbunătățește nimic, atunci se poate întâmpla ca copilul să fie înțărcat și apoi un întreg trebuie să obțină alimente speciale foarte hidrolizate. (Alimentele HA normale nu au niciun sens dacă aveți deja intoleranță la laptele de vacă, nu sunt suficient de hidrolizate.)
Continuarea alăptării și încercarea dacă ceva se îmbunătățește dacă se evită anumite alimente este de obicei prima abordare sensibilă care poate fi încercată înainte de înțărcare radicală - cu condiția ca altfel copilul să se dezvolte bine.
Există sugari care alăptează ale căror simptome se ameliorează atunci când mama se abține de la utilizarea laptelui de vacă sau îi limitează consumul de lapte de vacă și produse lactate de vacă. Alți copii reacționează la alte alimente și poate ajuta dacă mama omite aceste alte alimente. Cu siguranță ai putea încerca asta!
Cu toate acestea, nu se poate prevedea pentru ce copil o dietă o va ajuta pe mamă și pentru care nu, aceasta trebuie încercată. Înainte ca o femeie să se arunce singură într-o dietă de eliminare, ar trebui să solicite cu siguranță sfatul unui nutriționist cu experiență în acest domeniu.
Vă atașez un articol al colegei mele Denise Both, care se ocupă de acest subiect.
Salutări calde,
Kristina
Opriți alăptarea dacă aveți neurodermatită?
De Denise Both, IBCLC
În ultimul timp, mamele care alăptează s-au simțit nesigure din cauza informațiilor că, dacă neurodermatita apare la copilul alăptat, alăptarea trebuie făcută. Ce trebuie făcut din această afirmație?
Din ianuarie 1999 sub titlul „Alăptarea sugarilor alergici”. O lucrare a lui E. Isolauri, A. Tahvanainen, T. Peltola și T. Arvola de la Departamentul de Pediatrie de la Universitatea din Turku, Finlanda (Journal of Pediatrcis 1999; 134: 27 32) a fost susținută în mod repetat că că, dacă apare dermatita atopică la sugarul alăptat, trebuie alăptată, deoarece în acest caz laptele matern este mai dăunător decât util. Este de înțeles că mamele sunt acum nesigure, deoarece această afirmație este în contrast total cu recomandarea anterioară de a alăpta exclusiv cel puțin șase luni, în special pentru copiii cu risc de alergii.
Este adevărat că există alergeni alimentari care pot trece în laptele matern și pot provoca simptome la copil. Laptele de vacă se află chiar în partea de sus a „listei de succes” a acestor alergeni, dar peștele, citricele, nucile și ouăle pot duce și la reacții la copii prin laptele matern. Prin urmare, în multe cazuri, mamelor copiilor cu eczemă atopică (neurodermatită) li se recomandă să înceapă cu o dietă de eliminare în care renunță la alimentele suspectate și astfel să reducă aportul de alergeni prin laptele matern. În multe cazuri, se poate obține o îmbunătățire sau chiar lipsa simptomelor în acest fel.
Cu toate acestea, aderarea la o dietă strictă nu este posibilă pentru toate mamele. Datorită restricției propriului meniu, nu este rareori dificil să continui să asiguri o dietă echilibrată și completă pentru mamă și uneori calitatea vieții mamei este influențată atât de mult de dieta, încât nu mai poate accepta această restricție.
De asemenea, în studiul realizat de Isolauri și colab. inițial s-a încercat influențarea simptomelor copilului alăptat prin dieta unei mame. Cu toate acestea, la un grup mic de copii examinați, nu s-a putut obține nicio îmbunătățire nici măcar prin dieta scăzută de alergeni a mamei. În plus, a fost observată o restricție a creșterii la acești câțiva copii. Într-adevăr, copiii afectați au beneficiat de înțărcare.
Prin urmare, concluzia studiului NU a fost recomandarea de a descuraja în general alăptarea ca profilaxie alergică sau dacă apare neurodermatită. Dimpotrivă, alăptarea continuă să fie văzută ca cea mai importantă măsură de prevenire a alergiilor. Doar atunci când creșterea și dezvoltarea copilului sunt afectate trebuie luată în considerare înțărcarea.
Concluzie: Alăptarea trebuie încurajată ca primă linie de prevenire împotriva alergiilor, dar sugarii alăptați cu alergii trebuie tratați prin evitarea alergenilor și, în unele cazuri, trebuie înțărcați. Acest lucru se aplică în mod special sugarilor cu eczemă atopică care sunt . "
(„CONCLUZII: Alăptarea trebuie promovată pentru prevenirea primară a alergiilor, dar sugarii alăptați cu alergie trebuie tratați prin evitarea alergenilor și, în unele cazuri, alăptarea ar trebui, de asemenea, oprită. Acest lucru se aplică în special sugarilor cu eczemă atopică care au, de asemenea, creștere afectată. ")
În afară de rare cazuri excepționale, se aplică în continuare (de asemenea, în acest studiu) „Sânul este cel mai bun”.
Un rezumat al studiului poate fi găsit pe Internet la www.ncbi.nlm.nih.gov/htbin post/Entrez/query? Uid = 9880445 & form = 6 & db = m & Dopt = b.
de Kristina Wrede, consultant în lactație la 08/12/2011