Înțelegerea insuficienței renale cauzează transplantul
Boli
Când proprii rinichi eșuează iremediabil, acest lucru este cunoscut sub numele de insuficiență renală cronică sau insuficiență renală cronică. Diferite boli pot duce la insuficiență renală cronică.
În Germania și alte societăți bogate, diabetul zaharat de tip 2 (diabetul) este cea mai frecventă cauză a insuficienței renale cronice. Concentrațiile mari de zahăr din sânge afectează pereții vaselor de sânge. Drept urmare, diferite organe sunt slab alimentate cu sânge. Deteriorarea diverselor organe se dezvoltă pe o perioadă de câțiva ani. Deoarece rinichii sunt traversați de un număr mare de vase de sânge mici, aceștia se numără printre organele care sunt de obicei deteriorate la diabetici.
A doua cauză cea mai frecventă este hipertensiunea arterială. De asemenea, deteriorează pereții navei. Pur și simplu, sarcina de presiune duce la întărirea și îngroșarea pereților vasului. Arterioscleroza se dezvoltă. Ca urmare a acestor modificări vasculare, rinichii sunt slab alimentați cu sânge.
Alte boli care pot duce la insuficiență renală cronică sunt glomerulonefrita, nefrita interstițială, rinichii chistici și altele asemenea. A.
Indiferent de boala care a declanșat insuficiența renală, insuficiența renală cronică duce la simptome similare și boli secundare la toți bolnavii.
Simptome și sechele ale insuficienței renale cronice
Insuficiența renală cronică (insuficiență renală cronică) apare la aproximativ 10 din 100.000 de persoane din Europa de Vest. Poate duce la o serie de simptome și boli secundare. Acestea pot fi ameliorate prin diferite medicamente și alte măsuri. Cu toate acestea, deoarece insuficiența renală în sine nu poate fi vindecată, funcționarea rinichilor se deteriorează din ce în ce mai mult în timp. Dacă afecțiunea pune viața în pericol, este necesar un transplant de rinichi sau un tratament de dializă regulat.
Capacitate insuficientă de filtrare a rinichilor
În cazul insuficienței renale cronice, rinichii nu mai sunt capabili să filtreze în mod adecvat sângele. O valoare care oferă informații despre eficiența rinichilor este rata de filtrare glomerulară (GFR). Dacă mai mult de 60% din țesutul renal a eșuat, această rată scade atât de mult încât anumiți produși de degradare metabolică și alte substanțe nedorite nu mai pot fi excretați în mod adecvat. Apoi, concentrația acestor substanțe în sânge crește, ceea ce poate perturba diferite procese din corp și poate deteriora organele. Concentrația ridicată a anumitor produși de degradare metabolică (așa-numitele substanțe urinare, de exemplu uree) în sânge este cunoscută sub numele de uremie.
Bilanțul de electroliți și apă
Ca rezultat al capacității de filtrare a rinichilor redusă (rata de filtrare), se elimină mai puțină apă și săruri.
Acest lucru poate duce la o serie de probleme de sănătate, cum ar fi: B. Retenția de apă în organism (edem) și hipertensiunea arterială. Tensiunea arterială persistentă crește semnificativ riscul de boli cardiovasculare.
Anemie
În cazul insuficienței renale cronice, rinichii nu mai sunt capabili să producă întreaga cantitate de hormon eritropoietină, care stimulează producția de celule roșii din sânge. Acest lucru duce la anemie (anemie).
Există deja semne de anemie în fazele incipiente ale insuficienței renale cronice. Cu cât boala progresează, cu atât anemia este mai pronunțată. Simptomele anemiei includ oboseala ușoară, pielea palidă și membranele mucoase și palpitațiile.
Tulburare a metabolismului osos (osteopatie renală)
În insuficiența renală cronică, în rinichi se produce vitamina D mai puțin activă. Ca urmare, corpul absoarbe mai puțin calciu și, astfel, nivelul de calciu din sânge scade (hipocalcemie).
Hipocalcemia este agravată de alte mecanisme: Deoarece rinichii nu mai pot excreta suficient fosfat, concentrația de fosfat din sânge crește. Acest lucru duce la faptul că tot mai mulți fosfați se combină cu calciu pentru a forma fosfat de calciu, ceea ce reduce cantitatea de calciu care circulă liber în sânge.
Hipocalcemia stimulează glanda paratiroidă să secrete un anumit hormon (hormonul paratiroidian). Acest lucru face ca fosfatul de calciu să fie eliberat din țesutul osos și eliberat în sânge, ceea ce demineralizează treptat oasele (osteoporoză). Ca urmare, stabilitatea oaselor scade. Se poate dezvolta durere osoasă și crește probabilitatea fracturilor.