Înțelegerea problemelor în comunicarea medic-pacient - Ce spun medicii și ce aud pacienții •

Consultația medicală este unul dintre cele mai importante instrumente de diagnostic din practica generală. Neînțelegerile pun în pericol procesul de tratament, perturbă relația de încredere și au o varietate de efecte nefavorabile. Prin urmare, este necesar să se cunoască bazele comunicative și cognitive ale comunicării interpersonale pentru a evita în mod eficient problemele de înțelegere. În această postare, veți învăța cum să comunicați eficient cu pacienții dvs. și ce să aveți grijă în conversații.

Ajungeți la destinație cu ICE - Idei, preocupări și așteptări

Limbajul creează imagini în cap

Acestea sunt sisteme complexe de cunoaștere care constau în esență în cinci dimensiuni:

Identitate = stabilirea diagnosticului după nume; Numele bolii (ce am?)
Atribuții cauzale (care este cauza?)
Durata (care este cursul în timp?)
Consecințe (care sunt consecințele?)
Controlabilitate (cum se poate trata acest lucru?)

Acum este important să explorați conceptul bolii pacientului și, în acest fel, să aduceți în discuție ideile, temerile și așteptările (ICE) descrise mai sus. Conceptele de boală pot fi, de asemenea, schimbate (încadrarea) printr-o alegere conștientă a cuvintelor și imagini lingvistice inteligente selectate.

„Încadrarea” - termenii schimbă conceptele de boală

Un exemplu ar trebui să vă arate cât de simplu și de eficient poate fi procesul de încadrare, adică schimbarea conceptului de boală prin limbaj: ca parte a dimensiunii identității menționate mai sus) a declanșat idei foarte diferite despre cauză, durată, consecințe și tratament. În timp ce una dintre ele pare a fi o boală gravă, termenul de zi cu zi declanșează idei de vindecare rapidă și de automedicație ușoară. Dacă este posibil, utilizați traduceri și imagini lingvistice în conversațiile dvs. pentru a dezamorsa cognitiv termeni tehnici și a schimba pozitiv conceptul de reprezentare a bolii. În vremea „Dr. Google”, această sarcină ridică provocări speciale pentru medicii generaliști: dacă trebuie să se afle laborios dacă conceptul pe care pacienții îl suspectează în spatele unui termen tehnic corespunde faptelor sau nu. Cu toate acestea, este recomandabil să întrebați în mod activ pacienții despre ideile lor (de boală), temerile și așteptările lor.

Nu fiecare imagine lingvistică se potrivește în fiecare cap

Așa cum nu fiecare pictură se potrivește în fiecare cameră, nu orice imagine lingvistică este potrivită pentru a clarifica faptele complexe. În special, problemele de înțelegere apar atunci când cunoștințele medicale ale medicului nu corespund cu cunoștințele din lumea reală ale pacientului și, prin urmare, pacienții interpretează greșit metafore. Cu alte cuvinte: uneori metafore activează cadre false, adică asociații false în mintea pacientului, ceea ce poate duce la neînțelegeri.

Un exemplu: septul nazal al unui pacient trebuie îndreptat. Cunoașterea de către pacient a lumii despre pereți (rigizi, solizi) și asocierile specifice contextului ale termenului „îndreptare” = „îndreptare” (cu un instrument, rapid și ciudat) conduc la o idee complet greșită a cursului efectiv al tratamentului: o structură rigidă în nas este îndreptat prin efort de forță folosind un instrument (de ex. clește); durată scurtă (poate fezabilă imediat). Faptul că septoplastia este o procedură chirurgicală (parțial internată) este ascuns de această imagine lingvistică. Prin urmare, este recomandabil să utilizați întotdeauna modelul ICE pentru a explora respectivul model subiectiv de reprezentare cognitivă a pacientului chiar și cu imagini lingvistice aparent clare, adică prin interogarea ideilor, temerilor și așteptărilor. Acest lucru durează greu și ajută la evitarea eficientă a neînțelegerilor. ICE susține înțelegerea centrată pe pacient și este una dintre pârghiile comunicative pentru acțiuni medicale direcționate.