Înțelegerea și prevenirea sincopei vasovagale - planete sante

planete

ADAPTARE

Vederea sângelui, starea în picioare prelungită sau chiar deshidratarea au în comun faptul că pot declanșa sincopa vasovagală (SVV) la unele persoane. Se consideră că 20-35% din disconfortul cu pierderea cunoștinței se datorează SVV, al cărui mecanism precis nu este încă înțeles.

Ipoteza cea mai probabilă sugerează o reacție prost adaptată a sistemului nervos autonom care duce la scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială) și/sau la încetinirea ritmului cardiac (bradicardie). Aceste sincope nu sunt periculoase în sine, dar există întotdeauna riscul unor leziuni traumatice mai mult sau mai puțin grave dacă pierderea cunoștinței provoacă o cădere. În plus, atunci când sunt recurente, VAS poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacienților.

Reflexul Bezold-Jarish

Sincopa vasovagală ar putea fi rezultatul activării unui reflex, descris pentru prima dată de Albert von Bezold în 1867 și revizuit ulterior de Adolf Jarish. Durerea ascuțită, scăderea volumului de sânge (legat de exemplu de deshidratare) sau chiar anumiți stimuli vizuali pot declanșa acest reflex, ceea ce duce paradoxal la activarea sistemului nervos autonom. Acest lucru determină creșterea tonusului vagal în inimă și vasodilatație periferică. Rezultatul este o scădere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, responsabile de pierderea cunoștinței.

„Testul de înclinare”

Diagnosticul SVV se poate face de obicei după un examen medical în timpul căruia medicul va enumera situațiile în care apare disconfortul, precum și semnele care îi însoțesc (transpirație, căscat, amețeli, bufeuri etc.).