Internist esofagită eozinofilă Dr.

Specialist în medicină internă, Bad Kreuznach

eozinofilă

1. Incidență până la 9/100.000/an, prevalență până la 55/100.000. Copiii și bărbații mai tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani (uneori până la 40 de ani) sunt deosebit de afectați, se cunoaște acumularea familială, corelația cu astmul și dermatita atopică

2. Simptomele sunt disfagia, lipirea alimentelor, senzația de arsură retrosternală și ocazional disconfort epigastric (diferențierea de gastroenterita eozinofilă). La copii, eșecul de a prospera, vărsăturile și durerile abdominale sunt în prim plan.

3. Diagnosticul se efectuează endoscopic, există formațiuni inelare, stricturi, papule albe, îngroșarea peretelui esofagian cu modificări asemănătoare brazdei; cu toate acestea, niciuna dintre modificările menționate nu este patognomică. Confirmarea este asigurată de histologie (mai mult de 15 eozinofile/câmp vizual), de preferință după pretratarea cu PPI timp de 1 până la 2 luni. Cel puțin 3, mai bine 5 biopsii, nu doar din esofagul distal.

4. Terapia practic prin dieta de eliminare (6 grupe de alimente sunt omise în decurs de 6 săptămâni) este posibilă, dar dificil de implementat, alternativ cu o dietă de eliminare de 4 ori. Medicament cu budesonidă pe cale orală (Jorveza 2 x 1 mg/zi), durata tratamentului 6 săptămâni, dacă efectul este insuficient și 12 săptămâni, alternativ spray cu fluticazonă, care trebuie înghițit (de 2 ori 2 lovituri de spray de 220 µg), apoi nu mâncați timp de 30 de minute sau bea. Eventual. Luați în considerare profilaxia pe termen lung (spray budesonidic 2 x 0,25 mg timp de 1 an).
Literatură:, Uptodate articol despre simptome 2013,
Articol uptodat despre terapie 2013,
Studiu pe termen lung pe 5 ani 2019,
Prezentare generală 2019 Miehlke
Scorul EREFS (pagina 10), orientarea 2017 Europa

Informații importante

informatie curenta

Pauza de toamna
20.10.2020 practică continuată de la 19.10. până la ora 23.10. 2020 închis

A fost introdusă ora de consultare video
21 martie 2020 continua Din cauza crizei Corona, am stabilit o oră de consultare video.

virusul corona
21 martie 2020 mai mult Infecția cu virusul corona nu a rămas fără efecte asupra practicii;.

  • Metode de investigare
  • Boli ale esofagului/stomacului
    • Terapie pentru reflux
    • Procedura pentru Barrett-sophagus
    • Esofagita eozinofilă
    • Procedura de reflux gastro-laringian
    • Carcinom esofagian
  • Boli ale stomacului
  • Boli ale intestinului subțire
  • Boli ale intestinului gros
  • Boală de ficat
  • Boli cardiovasculare
  • Boli vasculare
  • Tulburări metabolice
  • Infecții
  • Modificări ale pielii în bolile interne