Interviu Autism și tulburări; mâncare - Blog Hop; Jucării

8 septembrie 2020

Interviu: Autism și tulburări de alimentație

Mulți copii cu autism au tulburări alimentare. Pentru a înțelege problemele și problemele din perspectiva terapiei ocupaționale, am intervievat-o pe Marie Ruffier-Bourdet, terapeut ocupațional din Dijon într-o practică privată. Acest expert a dezvoltat o abordare și o evaluare globală a dificultăților din jurul mesei, precum și a sprijinului.

Marie, spune-ne mai multe despre tine ...

Terapeut ocupațional în Dijon, primesc copii cu tulburări de alimentație și, în special, copii cu TSA (tulburare a spectrului autist). Dezvolt această abordare de zece ani. Am avut ocazia să găzduiesc o consultație orală la spitalul Robert Debré timp de câțiva ani, în tandem cu Véronique LEBLANC, psiholog și președinte al asociației „Groupe Miam Miam”. M-am specializat din ce în ce mai mult în sprijinirea copiilor cu TSA și, în mod firesc, am răspuns la solicitarea părinților cu privire la dificultățile mesei. Așa că am căutat pregătire în jurul oralității și integrării senzoriale. Și, în cele din urmă, am traversat Atlanticul pentru a mă antrena cu terapeuți ocupaționali canadieni care se consultă frecvent pentru dificultăți de disfagie la pacientul lor.

Povestește-ne despre pregătirea ta din Montreal ...

Această instruire este oferită de Marie-Josée Tessier, terapeut ocupațional care a înființat o clinică pediatrică specializată în disfagie. Oferă o abordare foarte apropiată de ceea ce am reușit eu să pun în aplicare în Franța. Și anume, o evaluare generală a tulburărilor alimentare: dificultăți în jurul mesei și sprijin. Ideea este de a oferi sprijin în jurul persoanei (evaluarea abilităților lor), a mediului înconjurător (oferirea de adaptări) și a mesei în sine (prin stabilirea de îndrumări terapeutice).

Care sunt principalele tulburări alimentare ?

În primul rând, semnele de avertizare pentru o tulburare alimentară sunt: nu mănâncă, mănâncă puțin, este selectiv, mesele sunt imposibile, slăbește. Dificultățile de hrănire apar atunci când a existat o pauză în dezvoltarea copilului: o tulburare organică, o tulburare de dezvoltare, o tulburare psihogenă.

Tulburări organice: nu poate mânca dintr-un motiv funcțional (înghițire sau probleme motorii);
Tulburări senzoriale care împiedică copiii să-și folosească simțurile pentru a mânca și a-și dezvolta dieta;
Probleme funcționale: nu știe cum să o facă;
Tulburări psihogene și comportamentale: refuză să o facă și/sau este îngrijorat de a o face.

Care sunt provocările pentru persoanele cu autism ?

Persoana cu autism care prezintă tulburări de alimentație va dezvolta hiperselectivitate cu rigiditate în ceea ce va accepta să mănânce. Putem întâlni familii aflate în dificultate cu retragere socială, deoarece copilul lor este imposibil să mănânce în altă parte decât acasă. Sau poate totuși trebuie să folosească aceeași lingură sau același aliment.

Care sunt etapele cheie ale îngrijirii ?

Este esențial să vorbiți cu profesioniști care au fost instruiți în tulburările alimentare, dar și care au o bună cunoaștere a monitorizării copiilor cu TSA. Apoi, trebuie efectuată o evaluare completă: organică, funcțională, senzorială și analiză a panoului alimentar, a adaptărilor și a cadrului mesei. Apoi, este necesar să stabiliți obiective precise și ușor de realizat în acord cu familia și pacientul. De exemplu, posibilitatea de a schimba lingura, de a introduce un prim aliment, de a permite altcuiva decât mama să se hrănească ...