Interviu Deficitul de fier la femei - Fier - Minerale - Dieta sănătoasă pentru doi - Practic
elvețiană: Femeile și fierul - adesea o relație complicată. Este important să țineți cont de nivelurile de fier, în special în timpul sarcinii și după naștere. De ce?
Dr. A.F. Schaub: În timpul sarcinii, echilibrul fierului este negativ în ciuda absorbției optime în intestin, deoarece există o nevoie crescută de fier. Prin urmare, fierul trebuie înlocuit cu generozitate în timpul sarcinii. Prin urmare, 10-15% dintre femeile gravide au anemie (anemie, conținut redus de hemoglobină). 80% dintre gravide au epuizat depozitele de fier. Depozitarea fierului trebuie verificată în timpul sarcinii și trebuie să fie de cel puțin 50 ng/l de feritină (proteină de stocare a fierului).
Dr. med. Andreas F. Schaub este specialist FMH în ginecologie și obstetrică, își desfășoară propria practică în Zurich și se angajează să faciliteze nașterea folosind gelul pentru naștere.
elvețiană: În fiecare lună, în timpul menstruației, femeile pierd fier. Cum poate fi înlocuit acest lucru din nou?
Dr. A.F. Schaub: Depozitele de fier sunt rezultatul absorbției fierului prin alimente și pierderea fierului, în special prin menstruație. Pentru multe femei pierderea de fier este mai mare decât aportul, ceea ce duce la un deficit de fier. În aceste cazuri, o femeie trebuie să-și completeze în mod regulat aportul de fier cu un preparat de fier (oral: comprimate, comprimate acoperite, picături). Acest lucru ar trebui făcut pe termen lung.
elvețiană: În timpul sarcinii, femeile nu ar trebui să mănânce pentru doi. Acest lucru se aplică și fierului de călcat?
Dr. A.F. Schaub: Nevoia crescută de fier în timpul sarcinii nu poate fi compensată prin creșterea consumului de alimente, astfel încât să mănânci mai mult nu are rost. Prin urmare, un preparat oral de fier trebuie luat preventiv în timpul sarcinii pentru a preveni deficiența de fier.
elvețiană: Puteți descrie simptomele carenței de fier pentru noi?
Dr. A.F. Schaub: În cazul deficitului de fier, apar simptome precum scăderea fizică sau mentală a performanței, oboseala, tensiunea gâtului, durerile de cap, starea de spirit deprimată și căderea părului. Deficitul de fier poate fi foarte stresant datorită simptomelor sale în timpul sarcinii și în puerperiu. Un deficit de fier netratat poate duce, în multe cazuri, la anemie cu deficit de fier (anemie), care pune în pericol mama și copilul. Chiar și după naștere, fierul trebuie înlocuit cu generozitate, deoarece pierderea de sânge în timpul nașterii duce adesea la anemie și deficit de fier. Prin urmare, un deficit de fier trebuie tratat întotdeauna ca măsură de precauție, în special în timpul sarcinii și în puerperiu.
elvețiană: Cum se măsoară fierul? În contextul fierului, vorbim adesea despre hemoglobină și feritină. Ne puteți explica acest lucru mai detaliat?
Dr. A.F. Schaub: Depozitarea fierului este măsurată folosind proteina feritină de stocare a fierului (valoare recomandată: cel puțin 50 ng/l feritină). Valoarea hemoglobinei este o măsură a conținutului de sânge. Valorile sub 12 g/l sunt prin definiție anemie (anemie). În cazul anemiei, depozitul de fier este gol. Pe de altă parte, chiar și cu un nivel normal al sângelui, depozitele de fier pot fi epuizate și pot duce la simptome de deficit de fier.
elvețiană: Este important să alegeți un supliment de fier. Există suplimente de fier pe cale orală (tablete) și terapie intravenoasă cu fier. Ce terapie recomandați și când?
Dr. A.F. Schaub: Înlocuirea orală a fierului poate fi suficientă pentru un deficit ușor de fier (până la 160 mg/zi). Este important să vă asigurați că comprimatele de fier trebuie luate optim cu suc de portocale înainte de a mânca. În formele severe de deficit de fier cu valori ale hemoglobinei sub 10 g/dl sau dacă fierul nu este suficient absorbit în intestin, fierul trebuie înlocuit intravenos. Pentru aceasta, fierul este alimentat direct în fluxul sanguin cu o infuzie scurtă, care este mult mai eficientă.
elvețiană: Care sunt efectele secundare ale administrării orale a fierului și ce efecte secundare sunt de așteptat cu substituția intravenoasă a fierului?
Dr. A.F. Schaub: Adesea substituția orală nu este tolerată din cauza efectelor secundare, cum ar fi constipație și greață. În astfel de cazuri, fierul trebuie utilizat și intravenos. Substituția intravenoasă a fierului este de obicei foarte bine tolerată. Ocazional, femeile raportează dureri ușoare la nivelul membrelor în prima zi după perfuzie.
elvețiană: Există substanțe care au un efect pozitiv sau negativ asupra absorbției fierului? Ne puteți spune despre ele?