Interviu Fiecare calorie contează modul în care pacienții cu cancer ar trebui să mănânce Augsburger Allgemeine
Persoanele cu cancer pierd din greutate în greutate în timpul terapiei. Un expert dezvăluie modul în care conceptele nutriționale individuale pot ajuta.
Dnă Erickson, sunteți nutriționist și lucrați la Centrul pentru Cancer al Universității Ludwig Maximilians din München. Cum poate nutriția să ajute pacienții cu cancer să se refacă din nou?
Nicole Erickson: O tumoare existentă nu poate fi direct influențată sau vindecată de dietă. Dar joacă un rol important de sprijin în tratamentul cancerului.
Erickson: Le puteți folosi pentru a controla greutatea. De obicei, marea problemă este că pacienții pierd din greutate în greșeală în timpul terapiei. Efectele secundare, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, modificări ale gustului sau răni bucale pot face ca alimentația să fie dificilă. Puteți lua contramăsuri aici într-un stadiu incipient. De exemplu, mulți pacienți spun: „Mâncarea are un gust metalic!” Puteți da sfatul pentru a trece de la tacâmurile obișnuite la tacâmurile din bambus sau plastic.
De ce este slabă slaba?
Erickson: O pierdere în greutate de peste cinci la sută în trei luni sa dovedit a duce la rezultate mai slabe ale terapiei, indiferent de greutatea inițială. Se vorbește apoi despre malnutriție, care, de exemplu, poate duce la mai multe întreruperi în terapie.
Alimentație adecvată pentru cancer: somon în loc de placă, baston de covrig în loc de covrig
Cum ajutați pacienții?
Erickson: Lucrăm cu un concept numit densitate de energie: luăm un aliment pe care îți place să îl consumi, dar într-o formă care conține mai multe calorii. Dacă pacienților le place să mănânce un covrig la micul dejun, îl pot înlocui cu un covrig. Mai are câteva calorii, dar nu o observi. Sau: Dacă vă place plăcuța, o puteți înlocui cu somon, care conține mult mai multe grăsimi.
Nicole Erickson este coordonatorul științific pentru nutriție la Centrul pentru Cancer al Universității Ludwig Maximilian din München.
O mulțime de legume, fructe, nuci, produse din cereale integrale. Acest lucru este de obicei înțeles prin „alimentație sănătoasă”. Această idee poate fi transferată pacienților cu cancer?
Erickson: Astfel de principii se aplică în fazele de prevenire și reabilitare. În fazele de terapie, pacienții ar trebui să mănânce cât mai variat posibil - dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Unii pur și simplu nu pot tolera fructele, legumele și produsele din cereale integrale din cauza efectelor secundare chirurgicale sau legate de terapie. De exemplu, trebuie să treceți la pâine albă sau legume fierte moi. Fiecare calorie este importantă în timpul terapiei.
Putem spune: dacă pacienții tind să slăbească, toate alimentele sunt în regulă, principalul lucru este că consumă calorii?
Erickson: Da, exact. Atâta timp cât scopul este de a câștiga în greutate sau de a menține greutatea, ar trebui să mănânci tot ce îți place și ce poți tolera. Încercăm să aflăm ce este în consultare și apoi le cerem să facă aceste feluri de mâncare mai bogate în calorii. De exemplu, puteți adăuga nuci, miez, smântână sau ulei. Sau presari o mulțime de parmezan pe paste și astfel ai mai multe calorii. Supele, care de multe ori au un conținut scăzut de energie, pot fi amestecate cu alimente speciale pentru băut.
Dieta: Cancerul tractului gastro-intestinal cauzează în special probleme
Ce tipuri de cancer cauzează probleme de nutriție ?
Erickson: Mai ales în cancerul tractului gastro-intestinal. Pierderea în greutate este mai frecventă aici decât în cazul cancerului de sân sau de prostată. Uneori pacienții chiar se luptă cu creșterea în greutate. Această problemă poate fi abordată și cu conceptul de densitate a energiei: prin înlocuirea alimentelor cu conținut ridicat de energie cu alternative cu consum redus de energie.
În ce cazuri au sens suplimentele alimentare sau vitaminele suplimentare?
Erickson: Dacă au fost prescrise de un medic din cauza unui deficit dovedit și discutate cu medicul oncolog curant. Trebuie să aveți grijă la astfel de preparate, deoarece acestea pot interfera cu terapiile utilizate frecvent, cum ar fi preparatele chimio. Curcuma este un supliment alimentar popular pe care pacienții îl iau frecvent. Cu toate acestea, în doze mari, acesta poate interacționa cu multe medicamente. Studiile au arătat că efectele doxorubicinei, care este adesea utilizată în cancerul de sân, pot fi reduse de turmeric.
Acest lucru se aplică numai nutrienților sub formă de tablete?
Erickson: Da. Dacă luați substanțele sub formă de alimente, nu există prea multe supradoze sau interacțiuni. Singurele alimente care interacționează cu multe medicamente sunt grepfruturile și fructele similare. De exemplu, trebuie să fii atent cu diluanții de sânge. Dar asta este în mare parte pe prospect.
Diagnosticul cancerului: „Dieta singură nu este un leac miraculos”
Există anumite diete care acționează împotriva cancerului?
Erickson: Dieta singură nu este un leac miraculos. Deși circulă diferite diete, nu există o dietă specifică care să combată cancerul. Studiile care arată că orice modificare micro-macro-nutritivă poate acționa împotriva cancerului sunt în mare parte foarte mici în ceea ce privește numărul de cazuri și nu pot fi considerate dovezi clinice puternice. De asemenea, trebuie să vedeți că dieta este foarte individuală și că fiecare cancer este diferit. Dar nu există nicio soluție pentru toate. De îndată ce cineva spune: „Această dietă funcționează împotriva tuturor tipurilor de cancer”, ar trebui să fim sceptici.
Ce părere aveți despre postul terapeutic?
Erickson: Sunt foarte precaut în această privință, deoarece cercetările în acest domeniu sunt încă la început. Dacă sunteți interesat de astfel de abordări, vă sfătuiesc doar să încercați postul în studiile clinice. În caz contrar, pot exista reacții adverse nedorite. De exemplu, am avut o pacientă care a postit singură și pentru care terapia a trebuit întreruptă deoarece era prea slabă pentru tratament în ziua terapiei.
Unii dintre pacienții cu cancer au așteptări prea mari despre ceea ce poate face nutriția pentru vindecare?
Erickson: Categoric! Când ești diagnosticat cu cancer, viața se schimbă brusc. Dieta și exercițiile fizice sunt printre puținele lucruri pe care pacienții le pot controla în continuare. Ei spun: „Aici pot face ceva pentru mine!” Aceasta este o abordare excelentă. Dar, din păcate, există atât de multe dezinformări și recomandări dietetice dubioase. Este foarte dificil pentru laici să se orienteze aici. Prin urmare, recomand pacienților să contacteze un dietetician calificat sau un ecotrofolog.
Persoanei: Nicole Erickson este coordonatorul științific pentru nutriție la Centrul pentru Cancer al Universității Ludwig Maximilians din München .
Vrem să știm ce părere aveți: Augsburger Allgemeine lucrează, prin urmare, cu institutul de cercetare a opiniei Civey. Citiți aici despre ce sunt sondajele reprezentative și de ce ar trebui să vă înregistrați.