Interviu Mulți pacienți cu cancer mor de malnutriție Augsburger Allgemeine
Deoarece terapia nutrițională este neglijată, malnutriția este un risc suplimentar pentru pacienții cu cancer care poate fi fatală. Un expert vorbește despre 50.000 de cazuri pe an.
O conferință recentă la Centrul pentru Cancer din Clinica Augsburg s-a axat pe nutriția bolilor tumorale. O conversație cu vorbitorul principal, profesorul Markus Masin.
De ce este terapia nutrițională o problemă importantă la pacienții cu cancer?
Când un pacient cu o tumoare merge la medicul oncolog, fie vrea să fie vindecat, fie, dacă nu este posibil, vrea să câștige viață. Un oncolog cu terapie modernă îl poate oferi cu siguranță ca cadou. Dar se poate întâmpla ca pacientul să nu mai poată mânca. La aproximativ o treime din bolnavii de cancer, acest lucru se întâmplă din cauza pierderii poftei de mâncare, a modificărilor gustului, a aversiunii față de anumite alimente și altele asemenea. Și dacă nu mănânci, mori de foame - așa a fost întotdeauna și va fi întotdeauna.
Prof. Masin: 25% dintre bolnavii de cancer mor din cauza malnutriției
Pierderea în greutate și risipa la pacienții cu cancer sunt inevitabile din cauza bolii în sine?
O treime dintre pacienții oncologici supraviețuiesc excelent bolii, o altă treime - pacienții care suferă de tumori ale tractului gastrointestinal superior - au dificultăți la înghițire și pot fi hrăniți foarte bine cu alimente lichide. Ultima treime suferă de aversiune alimentară din cauza activității ridicate a citokinelor, pacienților nu le mai place carnea sau lucrurile dulci li se par amare. Pur și simplu nu mai poți mânca și apare pierderea în greutate.
Care sunt consecințele?
Nu masa de grăsime dispare, ci mai întâi mușchii. Picioarele și brațele devin mai subțiri. Acest lucru duce la slăbiciune și oboseală, la temuta epuizare cronică. Este un cerc vicios din care pacientul nu mai poate ieși. Uneori, cele mai moderne terapii trebuie întrerupte, deoarece pacientul nu mai poate ajunge la practică. Când va veni timpul, toată lumea va pierde. Imaginați-vă: 25 la sută din toți pacienții oncologici nu mor din cauza bolii lor tumorale, ci din cauza malnutriției patologice! Adică 50.000 de pacienți pe an în această țară. Sunt oameni care ar putea fi încă în viață dacă ar fi primit terapie nutrițională.
Terapia nutrițională ar ajuta - dar este neglijată
Ce puteți obține cu terapia nutrițională?
Că pacienții se îngrașă din nou și câștigă forță. Acest lucru înseamnă că, după ce au stat doar câteva săptămâni pe canapea, de exemplu, pot face din nou ceva prin casă - sau orice altceva le place să facă. Acest lucru îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.
Care este situația pacienților cu cancer în ceea ce privește terapia nutrițională în Germania?
În acest moment, angajații din industrie dau sfaturi cu privire la secții, ceea ce este foarte problematic. Numai în câteva excepții există experți proprii în case. Terapia nutrițională este un copil vitreg în medicină și este greu de recunoscut. Ar trebui să fie obligatoriu, atât pentru medicii rezidenți, cât și în clinici, ca standardele/liniile directoare de calitate să fie puse în aplicare și că există, în principiu, proprii angajați care se ocupă de măsurile de terapie nutrițională. Dacă acest lucru va reuși, am fi un mare pas mai departe, dar suntem încă la câțiva kilometri distanță de asta.
Ce ar trebui făcut în cazul fiecărui pacient cu tumori?
Fiecare pacient trebuie să primească îngrijire nutrițională - aceasta ar trebui să fie standard. Depistarea malnutriției ar trebui să devină obligatorie. Dacă se observă un pacient, trebuie să înceapă măsurile de terapie nutrițională. Uneori medicina nutrițională este confundată cu dietetica. Dar pacientul nu are nevoie de o dietă, nu există interdicții. Poate mânca orice vrea.
Pacienții pot face asta
Poate un pacient să facă el însuși ceva când observă că slăbește?
Da. Dacă pierde cinci la sută din greutatea corporală în patru săptămâni sau zece la sută în trei luni, ar trebui să vorbească cu medicul său despre asta. Consecința ar trebui să fie că medicul se așează cu el și să vadă care este problema. Pacientul poate fi ajutat cu sfaturi nutriționale. Dar dacă suferă de pierderea poftei de mâncare, modificări ale gustului, vărsături sau aversiune alimentară, are nevoie de terapie nutrițională specifică.
Mulți pacienți caută ajutor, de asemenea, prin diete speciale împotriva cancerului ...
Da, pacienții vor să facă ceva bun pentru ei înșiși. Dar, dintr-o perspectivă nutrițională, dietele împotriva cancerului nu au sens.