Interviul despre chirurgia obezității scoate la iveală - consilier - sănătate
Unii oameni care sunt extrem de supraponderali nu reușesc singuri să-și reducă greutatea corporală la un nivel sănătos. O operațiune este o opțiune pentru ei - dar acest lucru nu este întotdeauna considerat necesar de către companiile de asigurări de sănătate. Moderatorul vizitei Vera Cordes a vorbit cu Dr. Beate Herbig despre cât de dificil este pentru pacienți să obțină aprobarea costului unei operații. Medicul șef conduce operația de obezitate în centrul de obezitate al Schön Klinik Hamburg-Eilbek.
Domnișoară Dr. Herbig, trebuie să te descurci în fiecare zi: Cum experimentezi comportamentul companiilor de asigurări de sănătate?
Dr. Beate Herbig: Semănăturile roiesc întotdeauna mai întâi. Problema este: Deși obezitatea este considerată o boală recunoscută în zona clinică, care este operabilă sub așa-numitele aspecte „bazate pe dovezi”, în zona ambulatorie nu există încă o recunoaștere și niciun număr de facturare pentru aceasta ca tablou clinic. Și în timp ce medicii respectă orientările medicale și obțin indicații din acestea, Serviciul Medical al Asigurărilor de Sănătate (MDK) respectă propriile orientări și își poate face propria judecată. Un nivel ridicat de discriminare din partea asigurătorilor de sănătate și a experților acestora devine clar din nou și din nou. Ei văd obezitatea mai degrabă ca un defect al caracterului decât ca o boală.
Unde pot găsi pacienții sprijin?
Dr. Tartă: Vă sfătuiesc să nu mergeți mai întâi la compania de asigurări de sănătate, ci mai degrabă la un centru calificat care organizează tratamentul prealabil și apoi să preia și cererea. Pacienții trebuie, de obicei, să depășească anumite obstacole și cerințe. Clinicile susțin acest lucru.
Și ce se întâmplă dacă casele de marcat nu joacă și resping cererea?
Dr. Tartă: Pentru pacienți, acest lucru este catastrofal și devastator din punct de vedere uman. Respingerea este adesea doar o propoziție succintă. În acest caz, recomand să depuneți imediat o obiecție și să colaborați cu clinica pentru a vedea dacă motivele formale sunt cauza, cum ar fi un program sportiv care nu a fost respectat pe deplin. Este posibil ca pacientul să poată livra ceva mai târziu. Cu toate acestea, lucrurile cele mai fără sens sunt deseori solicitate. De exemplu, cineva care urmează o dietă vegană ar trebui să o încerce sau un utilizator de scaun cu rotile ar trebui să facă exerciții de scaun. Sau este refuzată finanțarea unui program nutrițional pe o perioadă de șase luni, pe care asigurătorii de sănătate înșiși o cer ca o condiție prealabilă pentru o operație. Asigurarea de protecție juridică încheiată devreme poate fi utilă. În orice caz, în cazul unei respingeri, pacienții trebuie să discute în clinică care sunt etapele suplimentare care sunt sensibile. Dacă este necesar, o nouă aplicație poate fi făcută după îmbunătățiri.
Nu este corect ca registrele să fie critice? Operați organe sănătoase.
Dr. Tartă: Este îndoielnic că stomacul și intestinele sunt de fapt sănătoase, deoarece circuitele de control hormonal sunt intacte nu poate fi văzut din exteriorul organelor.
Care sunt riscurile intervenției chirurgicale pentru obezitate?
Dr. Tartă: Acestea sunt riscurile obișnuite ale intervenției chirurgicale și anesteziei. Asta înseamnă: sângerări, scurgeri de cusături, tromboză. În plus, toată lumea trebuie să știe că nu va mai fi într-o stare normală după aceea. În orice caz, are nevoie de vitamine și minerale suplimentare pentru viață, oricât de sănătoasă este dieta. Pacienții trebuie monitorizați și îngrijiți în acest sens. Două treimi dintre aceștia nu prezintă nicio plângere specială, dar pot exista dureri de stomac, diaree și arsuri la stomac. Este, de asemenea, necesară abordarea psihologică. Este importantă îngrijirea ulterioară, care poate fi necesară pe tot parcursul vieții.