Intoleranță la gluten - Simptome, sfaturi nutriționale; Mai Mult

Boala celiacă este o intoleranță adesea nedescoperită

Probleme cu digestia, pierderea in greutate inexplicabilă și simptomele carenței - o afecțiune inestetică!

În cazul apariției acestor simptome sau similare, medicul trebuie consultat urgent.

Deseori există în spate o intoleranță sau o alergie la anumite alimente, ceea ce îngreunează viața de zi cu zi. Intoleranța la gluten este una dintre aceste intoleranțe.

Glutenul în corpul uman

Intoleranța la gluten - cunoscută și sub numele de boală celiacă din punct de vedere tehnic - descrie una Hipersensibilitate la anumite amestecuri de proteine, care sunt conținute în diferite tipuri de cereale.

Selecție de cereale care conțin gluten:

grâu
secară
ovăz
orz
Ortografiat
Miezul verde
Kamut
bulgur
cuscus

Glutenul este cunoscut (mai ales în legătură cu apa) pentru efectul său de legare (lipici), motiv pentru care este cunoscut și sub numele de proteine de lipici.

Chiar dacă o tendință nutrițională actuală sugerează contrariul: Glutenul ca atare nu este nici sănătos, nici nesănătos. Mai degrabă, unii oameni reacționează la gluten cu simptome mai mult sau mai puțin pronunțate.

Se poate întâmpla ca organismul să reacționeze la anumite proteine din cereale (prolamine) într-un mod nedorit: cu Modificări ale mucoasei intestinelor ca urmare a unei reacții imune (mai multe despre asta mai târziu).

În funcție de severitatea simptomelor (mulți oameni cu intoleranță la gluten reacționează foarte puțin, deci trebuie să presupui un număr foarte mare de cazuri nedeclarate) ajungi sau nu la fund. Și chiar și atunci când se caută cauze, suspiciunea de boală celiacă nu apare neapărat imediat.

Simptomele intoleranței la gluten

Simptomele și semnele de intoleranță la gluten sunt individual diferite și variază ca forță. Vârsta joacă, de asemenea, un rol în ceea ce privește simptomele. În timp ce bebelușii și copiii prezintă uneori reacții violente, rămâne la mulți adulți boala a fost nediagnosticată din cauza simptomelor abia pronunțate.

În plus, pot apărea simptome destul de nespecifice care nu sunt asociate cu o intoleranță alimentară.

Simptomele frecvente ale intoleranței la gluten sunt:

Gaz, dureri abdominale, vărsături, diaree sau constipație
Inflamația mucoasei intestinului subțire, regresia vilozităților intestinului subțire
Oboseală, cefalee, apaticiune, iritabilitate, anomalii psihologice (până la stări depresive)
Slăbiciune osoasă, dureri osoase, defecte ale smalțului dinților, osteoporoză, dureri articulare, amorțeală în brațe și picioare
Deficitul de proteine, deficitul de vitamine, deficitul de fier
Tulburări ale apetitului, inflamație a mucoasei gastrice
La femei: tulburări menstruale
La bebeluși și copii: Eșecul de a prospera, creștere retrasă, rahitism, lacrimă, performanță școlară slabă, întârzierea maturității sexuale
Mai probabil la adulți: erupție veziculară asociată cu mâncărime severă (de obicei pe coate, genunchi și fese)

Intoleranța la gluten arată semne de alergie și de boală autoimună.

Amestecul de proteine din gluten nu este tolerat, ceea ce duce la inflamații în zona intestinului subțire. Mai devreme sau mai târziu, vilozitățile vor fi atacate, ceea ce în cele din urmă este un scăderea absorbției nutrienților are consecința.

Boala celiacă, sensibilitatea la gluten sau alergia la grâu?

Dacă organismul reacționează la gluten într-un mod incomod, poate avea cauze diferite. În acest context, termeni precum Boala celiacă, sensibilitatea la gluten sau Alergie la grâu pe.

Deoarece simptomele sunt similare, nu este neobișnuit ca aceste boli să fie amestecate și amestecate. Imaginile clinice trebuie să fie clar distinse între ele și diferă, de asemenea, în diagnostic și terapie.

Cu toate acestea, au un lucru în comun: consumul anumitor cereale este de obicei asociat cu efecte secundare neplăcute.

Sensibilitate la gluten

Sensibilitatea la gluten este mult mai frecventă decât boala celiacă. Prevalența este estimată la 6% din populație [3]. Aportul de gluten duce, de asemenea, la simptome de severitate variabilă, dar nu există modificări cronice în zona intestinală.

Deci dupa nu este de așteptat nici o pagubă terapia nu vizează evitarea completă a alimentelor care conțin gluten, ci limitarea acestora.

Alergie la grâu

O alergie la grâu este una alergie clasică. Aceasta înseamnă că consumul de produse care conțin grâu duce direct la unul mai mult sau mai puțin pronunțat reactie alergica.

Aceasta se referă la tractul gastrointestinal (vărsături, diaree, ...), sistemul respirator (tuse, curgerea nasului, dificultăți de respirație, ...), pielea sau sistemul cardiovascular și până la șoc anafilactic a conduce.

Prevalența unei alergii la grâu este cuprinsă între 0,5% și 9%, așa cum au arătat diferite studii [4]. . Produsele care conțin gluten, altele decât grâul, sunt de obicei destul de bine tolerate. Terapia se referă practic la Evitarea alergenului sau poate fi și un desensibilizare Fii considerat.

Diagnosticul

Fiecare dintre cele trei imagini clinice este diagnosticată în mod specific. Așa se spune cu unul Alergie la grâu cea comună Test anticorp la eliminare. În laborator, sângele este aplicat pe cel adecvat valori lgE examinat. Este de la sine înțeles că trebuie făcută o distincție între o alergie la grâu și o alergie la polen, care poate include și grâul.

Spre deosebire, experții o diagnostică Boala celiaca prin testarea sângelui pentru intoleranță la gluten anticorpi specifici. Dacă rezultatul este pozitiv, va exista un Gastroscopie incluzând biopsia intestinului subțire efectuat pentru a examina intestinul și celulele acestuia pentru procese inflamatorii. Mai multe despre asta mai târziu.

Diagnosticul sensibilității la gluten este frecvent întrebat de faptul că boala celiacă și alergia la grâu pot fi excluse, chiar dacă pacientul reacționează la gluten. Restricționarea produselor care conțin gluten duce la îmbunătățirea simptomelor.

Cauze și vindecare

Conform stării actuale a științei, boala celiacă este considerată incurabilă. În parte, se pare că este ereditar și influențele de mediu pot juca, de asemenea, un rol.

Până în prezent, nu există nicio claritate cu privire la cauzele și dezvoltarea exactă, ceea ce face imposibil tratamentul la bază în acest moment. Terapia se limitează la evitarea glutenului în dietă.

Stabilirea bolii celiace

Există două moduri de a diagnostica intoleranța la gluten cu ajutorul unui test: sângele este examinat pentru anticorpi și se efectuează o biopsie a țesutului intestinului subțire.

În plus, se efectuează programul medical standard sau se pot indica examinări suplimentare pentru a exclude alte intoleranțe sau boli intestinale (anamneză, examen fizic, ultrasunete, test de respirație H2, ...).

Trebuie înainte de diagnostic Trebuie consumat fără gluten, în caz contrar, rezultatele testului nu vor fi corecte. Mulți dintre cei afectați mănâncă fără gluten și apoi vor să fie testați.

Cu toate acestea, testul anticorpilor trebuie considerat relativ incert, motiv pentru care este suplimentar la diagnosticul real în fiecare caz biopsie ar trebui efectuate.

Aici, țesutul este prelevat endoscopic din intestinul subțire și examinat pentru mai multe aspecte:

Numărul de limfocite din țesut (dovezi de inflamație)
Lungimea lui Villus
Numărul de celule inflamatorii

Terapia și schimbarea dietei

Abordarea obișnuită a tratamentului pentru prezența bolii celiace este evitarea completă a alimentelor care conțin gluten.

Deoarece glutenul nu este absolut necesar pentru o dietă echilibrată, este relativ posibil să vă schimbați obiceiurile alimentare. Mucoasa intestinală se recuperează rapid și cu ajutorul vilozităților intestinale regenerate, în curând pot fi absorbiți din nou nutrienți suficienți.

Glutenul poate fi găsit în următoarele tipuri de cereale (și, prin urmare, în multe alimente diferite): Grâu, secară, ovăz, orz, vrajă, vrajă verde, kamut, bulgur sau cuscus.

Dificultatea schimbării dietei se datorează faptului că glutenul se adaugă la multe alimente care inițial ar fi lipsite de gluten. Aceasta acționează ca un Purtător de arome. Produsele care conțin emulgatori, agenți de îngroșare sau amelioratori de aromă ar trebui, prin urmare, să fie întotdeauna verificate cu atenție. O atenție deosebită este necesară în cazul meselor gata!

Dieta pentru intoleranță la gluten

Tabelul următor prezintă o selecție de alimente care conțin gluten și fără gluten:

Conține gluten (sau, dacă aveți dubii, verificați-l) fără gluten

Grâu, secară, ovăz, orz, vrajă, vrajă verde, kamut, bulgur, cuscus.	Fructe/legume (proaspete și neprelucrate sau, de asemenea, sub formă congelată, fără aditivi)
Fructe, legume și nuci *	Nuci neprelucrate, precum și migdale, semințe de mac, semințe de susan, semințe de dovleac etc.
Produse lactate/brânză: produse cu muesli sau cereale adăugate, brânză procesată.	Produse lactate naturale: lapte, unt, quark, smântână, Emmentaler, Gouda, parmezan, .
Produse de patiserie dulci (prăjituri, tarte, prăjituri, vafe.)	Carne, pește și fructe de mare (dacă nu sunt pâine sau murate și fără amestec de condimente)
Peste/brânză sau carne pâine	Amarant, hrișcă, porumb, orez, mei, quinoa, naut, făină de struguri
Cartofi prajiti, clatite de cartofi, crochete, supe instant	Cartofi
Pizza, paste, găluște	Leguminoase (fasole, mazăre, linte.)
Seitan	Zahăr de masă, bomboane de piatră/pudră/struguri/zahăr din fructe (dacă nu conține aditivi)
Gustări, biscuiți, bare de muesli, ciocolată cu cereale	Dulceațe, dragă
Bere (de asemenea malț, orez sau bere de porumb), lichior, vin punch sau fiert, cafea de malț	Apă minerală, boabe de cafea, suc pur de fructe sau ceai
Vin, vin spumant, coniacuri limpezi, rom, vin

* Dacă au fost procesate într-un anumit mod, asigurați-vă că verificați! (Fructe/legume congelate cu amelioratori de aromă sau agenți de legare, fructe confiate, migdale prăjite, amestecuri de nuci, mix de trasee, ...)

Notă: Am enumerat 300 de alimente fără gluten și care conțin gluten în tabelul cu gluten.

Cu toate acestea, este întotdeauna posibil să se adauge din greșeală cantități mici de gluten (de exemplu în timpul transportului pe linia de asamblare).

Acest lucru este, de asemenea, inconfortabil pentru cei afectați Produse speciale (de exemplu, produsele coapte fără gluten fabricate din porumb, hrișcă sau făină de cartofi) sunt asociate cu cheltuieli financiare suplimentare considerabile și cu greu există fonduri de la companiile de asigurări de sănătate.

Întrebări frecvente despre intoleranța la gluten

Ce pot mânca dacă am intoleranță la gluten? Sunt permise toate alimentele care nu conțin gluten (proteine lipicioase). În tabel veți găsi o prezentare generală a alimentelor care conțin gluten și alimente fără gluten.
Cum recunoști o intoleranță la gluten? Semnele frecvente sunt indigestia, migrenele, stările depresive, amorțeala în brațe și picioare, oboseală constantă sau probleme de concentrare și lipsa motivației.
Cum poate fi testată intoleranța la gluten? O probă de sânge este utilizată pentru a verifica acest lucru pentru anticorpi. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează de obicei examinări fizice suplimentare, cum ar fi biopsia (îndepărtarea țesuturilor).

Toate articolele despre intoleranța la gluten: