Intoleranță la histamină - adesea un diagnostic dificil (arhivă)
Potrivit unui sondaj reprezentativ, 23% dintre germani evită anumite alimente, deoarece spun că nu le pot tolera. Intoleranța la histamină este, de asemenea, foarte frecventă.
De la Renate Rutta
- divide
- Tweet
- Buzunar
- A apasa
- Podcast
Informatii suplimentare
"Pentru mine, intoleranța la histamină apare în principal atunci când transpir. De multe ori am o ușoară tuse când sunt nervos. Asta înseamnă că apare în principal în situații de stres. Și ceea ce este foarte extrem pentru mine, eu Am edem în ochi. Ochii mei se umflă, am tulburări vizuale și apoi am dificultăți de concentrare. "
Beate F. din Nürnberg, 49 de ani, suferă de simptome severe de aproximativ doi ani, care s-au dovedit a fi intoleranță la histamină doar după multe luni.
Alte persoane reacționează după un pahar de vin roșu sau o bucată de brânză cu înroșirea bruscă a pielii, mâncărime, curgerea nasului sau afecțiuni gastro-intestinale - posibilă cauză: o intoleranță la histamină. Plângerile sunt adesea ample, spune profesorul Dr. Natalja Novak de la Departamentul de Dermatologie și Alergologie de la Universitatea din Bonn:
"Pot afecta aproape toate sistemele de organe. Începând cu pielea, unde puteți observa așa-numitele reacții de culoare. Acestea sunt roșeață care apar foarte repede și brusc sau gâfâi care se pot dezvolta în urticarie, de exemplu, mâncărime pe corp, dureri de cap, Migrene. De asemenea, în legătură cu afecțiunile ciclice la femei, până la dureri abdominale, vărsături, diaree. Deci, simptomele sunt largi. "
Beate F. cunoaște acum câțiva colegi care suferă care reacționează foarte diferit față de alimentele care conțin histamină.
"Cunosc unii care suferă de dureri de cap foarte severe. Majoritatea au migrene sau se îmbolnăvesc. Aceste simptome difuze pe care le am cu ochii mei - de aceea a fost atât de dificil să le dau seama - sunt destul de neobișnuite".
Simptome foarte diferite
De aceea a trecut mult timp până când a suspectat intoleranță la histamină. Medicii au făcut o serie de analize. Medicul ei de familie a trimis-o să vadă mai mulți specialiști.
„Mai întâi s-a luat numărul total de sânge, oamenii s-au gândit inițial la SM, la boala Lyme sau chiar la o tumoare pe creier. Asta înseamnă că am trecut prin tot acest spectru, am mers la neurolog, am mers la oftalmolog. Între timp, am mers și la internist, cel de la medicul meu de familie am luat o serie de posibile boli de examinat. Totul a fost negativ. "
A fost o călătorie lungă și dificilă pentru femeia din Nürnberg:
"Am fugit de la doctor la doctor timp de un an, apoi am venit de fapt cu mine din întâmplare și apoi am făcut cercetări suplimentare"
Căutarea lungă a lui Beate F. nu pare a fi atât de rară. Diagnosticul este atât de dificil, deoarece medicul trebuie mai întâi să excludă o serie de boli care pot avea și aceste simptome. În plus, pragul de toleranță este diferit pentru fiecare pacient. Profesorul Novak:
„Am efectuat testele de provocare controlate cu placebo aici pentru o vreme și am văzut de fapt că există unii pacienți care, chiar și la doze mici, dezvoltă obiective, adică măsurabile pentru noi, simptome care sugerează că au un prag de intoleranță la histamină redus. a avea."
Se găsește în multe alimente
Histaminele apar în mod natural în multe alimente și în concentrații variate. Ele apar din descompunerea și conversia proteinelor. Conținutul de histamină crește prin procesele de maturare și fermentare.
Oamenii produc și ei înșiși histamine. Ei îndeplinesc diverse sarcini în organism. Ele acționează adesea ca o substanță mesager. În cazul inflamației, de exemplu, acestea determină umflarea țesutului. Histamina este, de asemenea, descompusă din nou de către organism. De obicei, organismul uman poate face față unor cantități mai mari de histamină. Două enzime descompun histamina în intestinul subțire și în alte organe. Oamenii sănătoși reacționează numai atunci când cantitatea de histamină pe care au ingerat-o este foarte mare, cum ar fi peștele răsfățat. Se pare că persoanele sensibile reacționează la cantități mici de histamină.
Prin urmare, profesorul Novak recomandă pacienților dumneavoastră să noteze alimentele după care apar simptomele:
„Că vă sfătuim, pe de o parte, să țineți un jurnal al simptomelor și, pe de altă parte, să efectuați sfaturi nutriționale, acolo unde este subliniat acest lucru, de exemplu în cazul intoleranței la histamină, iar apoi alimentele care sunt bogate în aceste substanțe pot fi omise în mod specific”.
Exact asta a făcut Beate F.:
"Când am bănuit că ar putea exista o intoleranță la histamină, am ținut un jurnal alimentar și apoi m-am uitat înapoi câteva zile când am simptome severe ale ceea ce am mâncat."
Sfaturile nutriționale ajută
După aceea, a urmat o dietă strictă cu doar orez și cartofi fără condimente timp de cinci zile, o dietă cu conținut scăzut de histamină. Apoi a mâncat încet alimente bogate în histamină din nou pentru a-și testa pragul individual de toleranță, deoarece unele persoane pot tolera cantități mici de alimente bogate în histamină și reacționează doar la cantități mai mari.
Beate F. a reușit să restrângă alimentele care sunt problematice pentru ea:
„Ceva care este încă dificil sunt tomatele, de exemplu. Așadar, am o problemă absolută cu roșiile, deoarece tomatele în sine conțin histamină, dar declanșează și eliberarea de histamină în organism. Asta înseamnă că au o doză dublă. "
În plus, conținutul de histamină al alimentelor nu poate fi specificat precis, deoarece poate fluctua foarte mult. Profesorul Novak:
„Acest lucru este aproximativ de la, pentru că nu știți întotdeauna diferiții factori care influențează și conținutul de histamină, adică timpul de depozitare, răcirea, indiferent dacă au fost produse în mod curat sau dacă conțin bacterii. Și face extrem de dificil pentru cei afectați să aleagă alimente adecvate. "
Ce alimente conțin o cantitate deosebit de mare de histamină?
"Există anumite alimente, adică alimente care conțin drojdie, varză sau vin roșu, de exemplu, acestea sunt alimente care conțin multă histamină. Sau care conțin și substanțe care au efecte de eliberare a histaminei. Sau anumite tipuri de brânză care s-au maturizat mult timp ".
Prin urmare, nutriționistul din Köln, Ute Körner, le recomandă pacienților săi:
„În loc să folosiți brânzeturi coapte mult timp, cum ar fi unt sau brânza Gouda tânără: brânză cremă, toate acestea sunt tipuri de brânză care formează cu greu histamină. Pentru pește, utilizați pește congelat deoarece este congelat rapid și întrucât un conținut mai ridicat de histamină nu este de temut Când vine vorba de cârnați crudi, recomand pacienților să fie atenți la cantitate. Deci, nu mâncați doar o pizza cu salam în care se adaugă brânză, ci poate o felie subțire de salam pe pâine, care este aproape întotdeauna bine tolerată cantitatea consumată pe care o pacientul o ingerează și nu doar din mâncare. "
Cu toate acestea, acest lucru nu este fix pentru toate timpurile vieții; se poate schimba de-a lungul anilor. Aceasta este experiența nutriționistului Ute Körner. Tinerii vin rar la ea pentru sfaturi nutriționale:
„Pacienții care vin la noi sunt dominate în mod clar de femei. Rareori am bărbați între ei. Și, așa cum se descrie în literatură, există deseori femei cu vârsta de peste 40 de ani. Se presupune că procesele au loc în premenopauză. care fac pacienții mai intoleranți la histamină. Acest lucru poate fi legat și de permeabilitatea mucoasei intestinale. Toate acestea sunt încă în cercetare. "